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Uma nova abordagem guiada por conectoma individualizado para estimulação de explosão Theta intermitente de precisão para depressão

30 de julho de 2024 atualizado por: Institute of Mental Health, Singapore

Uma nova abordagem guiada por conectoma individualizado para estimulação Theta Burst intermitente de precisão para depressão: um ensaio duplo-cego, randomizado e controlado

Os investigadores propõem a realização de um ensaio randomizado duplo-cego para comparar a eficácia clínica de um iTBS acelerado guiado por conectoma individualizado versus um iTBS acelerado guiado anatomicamente (Beam F3). A equipe do estudo recrutará pacientes internados e ambulatoriais que foram encaminhados para TMS para o tratamento da depressão.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

70

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥ 21 anos.
  2. Diagnóstico DSM-5 de Episódio Depressivo Maior atual.
  3. Pontuação na escala de avaliação de depressão de Montgomery-Asberg de 20 ou mais.
  4. Resposta inadequada a um ensaio adequado (4 semanas) de pelo menos um medicamento antidepressivo.
  5. Capaz de dar consentimento informado.

Critério de exclusão:

  1. Transtorno psicótico DSM-5
  2. Abuso ou dependência de drogas ou álcool (anteriores a 3 meses).
  3. É necessária uma resposta clínica rápida, por exemplo, alto risco de suicídio.
  4. Distúrbio neurológico significativo, que pode representar riscos aumentados com SMT, por exemplo, epilepsia.
  5. Metal no crânio, defeitos no crânio, marca-passo, implante coclear, bomba de medicação ou outro dispositivo eletrônico.
  6. Gravidez.
  7. Inadequado para ressonância magnética.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Direcionamento de feixe F3 de iTBS acelerado

Os pacientes receberão iTBS acelerado guiado anatomicamente (Beam F3).

Os participantes receberão um tratamento iTBS acelerado fornecido com um sistema MagVenture MagPro X100 (MagVenture A/S, Dinamarca) equipado com uma bobina MagVenture Cool-B65 A/P em forma de borboleta. O curso de tratamento é composto por 10 sessões de tratamento diárias durante 5 dias úteis consecutivos, totalizando 50 sessões. Cada sessão de iTBS dura aproximadamente 10 minutos (limiar motor de repouso corrigido em profundidade de 90%, 60 ciclos de 10 rajadas de três pulsos a 50 Hz, repetidos a 5 Hz; 2s ligado e 8s desligado; 1.800 pulsos por sessão; com 50 minutos intervalo entre as sessões). Todas as sessões do iTBS serão realizadas por equipe treinada e credenciada em TMS de acordo com as diretrizes do Singapore College of Psychiatrists.

Magpro X100, Axilium Cobot, câmera Localite
Experimental: ITBS acelerado guiado por conectoma individualizado

Os pacientes receberão iTBS acelerado guiado por conectoma individualizado.

Os participantes receberão um tratamento iTBS acelerado fornecido com um sistema MagVenture MagPro X100 (MagVenture A/S, Dinamarca) equipado com uma bobina MagVenture Cool-B65 A/P em forma de borboleta. O curso de tratamento é composto por 10 sessões de tratamento diárias durante 5 dias úteis consecutivos, totalizando 50 sessões. Cada sessão de iTBS dura aproximadamente 10 minutos (limiar motor de repouso corrigido em profundidade de 90%, 60 ciclos de 10 rajadas de três pulsos a 50 Hz, repetidos a 5 Hz; 2s ligado e 8s desligado; 1.800 pulsos por sessão; com 50 minutos intervalo entre as sessões). Todas as sessões do iTBS serão realizadas por equipe treinada e credenciada em TMS de acordo com as diretrizes do Singapore College of Psychiatrists.

Magpro X100, Axilium Cobot, câmera Localite

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de avaliação de depressão de Montgomery-Åsberg
Prazo: Linha de base, imediatamente após o tratamento, 1 mês e 3 meses após a intervenção
Escala de avaliação de depressão avaliada pelo médico, com pontuação de 0 a 60, pontuações mais altas significam pior resultado
Linha de base, imediatamente após o tratamento, 1 mês e 3 meses após a intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Inventário Rápido de Sintomatologia Depressiva (16 itens) (autorrelato)
Prazo: Linha de base, diariamente durante o tratamento (5 dias), imediatamente após o tratamento, 1 mês e 3 meses após a intervenção
Escala de avaliação de depressão avaliada pelo participante, pontuada de 0 a 27, pontuações mais altas significam pior resultado
Linha de base, diariamente durante o tratamento (5 dias), imediatamente após o tratamento, 1 mês e 3 meses após a intervenção
Avaliação Cognitiva de Montreal (MoCA)
Prazo: Linha de base, imediatamente após o tratamento, 1 mês e 3 meses após a intervenção
funcionamento cognitivo global, pontuação de 0 a 30, pontuação mais alta significa melhor resultado
Linha de base, imediatamente após o tratamento, 1 mês e 3 meses após a intervenção
EQ-5D (EuroQol)
Prazo: Linha de base, imediatamente após o tratamento, 1 mês e 3 meses após a intervenção
Escalas de qualidade de vida, pontuadas de 0 a 100, pontuações mais altas significam melhores resultados
Linha de base, imediatamente após o tratamento, 1 mês e 3 meses após a intervenção
Questionário de Qualidade de Vida e Satisfação em formato abreviado (Q-LES-QS-SF)
Prazo: Linha de base, imediatamente após o tratamento, 1 mês e 3 meses após a intervenção
Escalas de qualidade de vida, pontuadas de 14 a 70, pontuação mais alta significa melhor resultado
Linha de base, imediatamente após o tratamento, 1 mês e 3 meses após a intervenção

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças induzidas por TMS na conectividade funcional de fMRI em repouso
Prazo: Linha de base, imediatamente após o tratamento
Os investigadores também realizarão análises post-hoc exploratórias adicionais, analisando as alterações nas imagens cerebrais antes e depois da TMS
Linha de base, imediatamente após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de julho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de abril de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de abril de 2024

Primeira postagem (Real)

25 de abril de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de julho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • DSRB 2023/00680

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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