加齢黄斑変性症患者の腸内細菌叢に対する微量栄養素補給の影響 - 腸網膜軸研究

加齢黄斑変性症 (AMD) は、先進国の 65 歳以上の人口における視覚障害の主な原因となっており、世界中で約 1 億 7,000 万人が罹患しています。 AMDは多因子疾患であり、その発症には遺伝的要因と環境的要因が関与しているが、まだ完全には理解されていない。 具体的には、AMDには主に2つのタイプがあり、どちらも最終的には中心視力欠損と光受容体の死による潜在的な失明に至ります。 乾性 AMD として知られる最初のタイプの AMD タイプは、細胞外物質 (すなわち、細胞外物質) の蓄積によって特徴付けられます。 ブルッフ膜と網膜色素上皮の間に脂質、ビトロネクチン、炎症性タンパク質またはアミロイドタンパク質）が存在し、ドルーゼンの形成につながります。 ドルーゼンは網膜上の小さな黄色または白色の斑点であり、徐々に網膜および色素上皮萎縮に進行するか、患者の約 20% では湿性 AMD または血管新生 AMD (nAMD) と呼ばれる第 2 型 AMD に進行する可能性があります。 nAMD は、永続的な視覚障害を引き起こす可能性がある新しい脈絡膜血管の発達によって区別されます。 現在、乾性AMDの治療選択肢は限られているが、nAMDは抗VEGF（血管内皮増殖因子）薬の硝子体内注射で治療されており、これは血管新生の発達を遅らせ、nAMDの進行を制限するのに効果的であることが証明されている。 さらに、最近の研究では、免疫系の変化、酸化ストレス、過体重が AMD の発症における重要な要因であることが示唆されています。 特に、最近多くの研究が、抗酸化作用および抗炎症作用を有する微量栄養素を栄養補助食品として摂取することが、AMD発症のリスクを軽減する潜在的な利点であることを強調しています。 注目すべきことに、AREDS2研究は、初期段階のAMDの進行リスクを軽減する上で、ルテインとゼアキサンチンを含む栄養補助食品の有効性を明確に実証した。 詳細には、青色光を吸収し、黄斑内のフリーラジカルと活性酸素種を中和することができるルテインとゼアキサンチンの投与は、黄斑色素光学濃度（MPOD）の増加、視力の改善、および網膜老化のリスクの減少と関連しています。 。 さらに、ビタミン E や C などの他の微量栄養素は、酸化ストレスから保護し、GM 恒常性を維持することで黄斑症の進行を防ぐことができ、一方、経口亜鉛補給は、黄斑症の根本的な役割を果たす網膜色素上皮の補体媒介性炎症を軽減することができます。 AMDの病因。 さらに、クロシン、サフラナール、クロセチン、ピクロクロシンなどの有効成分を含むサフラン（Crocus sativus）には、抗酸化作用と抗炎症作用が実証されており、AMD患者の網膜機能の大幅な改善につながります。 さらに、網膜が解剖学的にも発生学的にも脳の延長であることを考慮して、腸と脳の間の広く研究されている双方向通信と並行して、腸と網膜の相互作用の仮説が最近提案されています。 研究の目的 健常者と比較してnAMD患者のGM組成と機能を評価し、直接的な抗酸化メカニズムとGMの調節を通じて作用する微量栄養素の二重の可能性を考慮して、研究者らは、以下に基づいて新規微量栄養素補給の影響を評価した。 nAMD患者の眼科パラメータと微生物の特徴に関するルテイン、ゼアキサンチン、サフラン。