HOCM における TA-BSM の麻酔管理

肥大型閉塞性心筋症は、遺伝性心筋症です。 このような患者は可動性と生活の質が著しく低下しており、重篤な場合には突然死する傾向があります。 控えめに見積もっても、中国には肥大型心疾患の患者が約200万人から500万人、世界には約1500万人から2000万人いるとされており、人間の健康を深刻に脅かしている。 従来の外科的治療は、開胸による心室中隔筋部分切除術であるが、これは外傷性が高く困難であり、経験の少ない病院では有効性が低く、手術死亡率が高い。

この問題を解決するために、魏教授のチームは鼓動心臓筋切除術デバイスを発明・開発し、このデバイスを使用し、指導の下で心尖部の低侵襲切開による初の経心尖部鼓動心臓中隔筋切除術（TA-BSM）を確立しました。食道超音波検査です。 心エコー検査の助けを借りて、回転子の位置をリアルタイムで監視することができ、肥大した心室中隔を安全に除去するために回転子の角度と厚さを決定して、左心室流出の問題を解決することができます。管の閉塞。

チームはまず2022年4月から9月にかけて47件の臨床試験を完了し、手術成功率は97.9％となった。 3か月の追跡調査では、左心室流出路の最大圧力勾配の中央値は術中86 mmHgから術後19 mmHgに減少し、45人の参加者(95.7%)が僧帽弁逆流が完全に寛解した。 すべての患者が症状の大幅な改善または消失を示し、運動能力と生活の質が大幅に改善されました。

TA-BSM は新しい手術方法であるため、麻酔管理に関する統一基準はなく、科学的根拠に基づく証拠もありません。 したがって、この研究の目的は、TA-BSMを受ける肥大型心筋症の参加者の術前、術中、術後の麻酔管理を遡及的に分析し、これらの患者に対する合理的で標準化された周術期麻酔プログラムを策定するための臨床基盤を提供することです。