下部尿路症状に対するさまざまな介入の有効性の調査

研究のサンプルは、マラティヤ・イノニュ大学トゥルグト・オザル医療センター小児尿力学・泌尿器療法部門に入院し、小児腎臓専門医によってLUTDと診断された6～15歳の小児で構成される。 対象基準：年齢が6〜15歳で、正常な神経学的検査を受けており、LUTDと診断されており、DVISSが8.5以上であり、これまでに夜尿症に対する投薬またはその他の治療を受けていない。 除外基準は次のとおりであった：原発性夜尿症の患者、制御不能な全身疾患のある患者、神経疾患（筋肉疾患、てんかんなど）のある患者、膣、肛門および尿路の炎症のある患者、発熱性疾患または活動性の患者尿路感染症、根底にある心理的原因の存在、精神遅滞の存在、治療に応じられないこと。 対象基準を満たす子供は、非確率ランダムサンプリング法によって研究に含まれます。 小児尿力学・泌尿器科治療ユニットの登録番号に応じて形成される3つのクラスターへの参加は抽選により決定されます。 対象基準を満たす子供とその親/保護者に研究内容を説明した後、子供用のインフォームド・コンセント用紙と、本研究への参加に同意する場合は親/保護者用のインフォームド・コンセント用紙に署名するよう求められます。勉強。

研究に参加する人々は 3 つのグループに分けられます。 グループ I の子供たちは、DNS 原則に従って週 3 日、12 週間、45 分のセッションで運動します。 グループ II の子供たちは、Aymed Medikal Locum Wireless System v.2.69.0.12 デバイスを使用したアニメーション EMG バイオフィードバック トレーニングを受けます。 アニメーションバイオフィードバックアプリケーションの場合、2 つの電極が会陰領域の 3 時と 9 時の位置に配置され、1 つの参照電極が大腿部の内側に配置されます (42)。 このトレーニング プロトコルは、週に 1 回、合計 12 セッション、3 か月間適用されます。 週 3 日の DNS 原則に基づく演習に加えて、グループ III の子供たちは、合計 3 か月間、Aymed Medikal Locum Wireless System v.2.69.0.12 デバイスを使用したアニメーション付きのバイオフィードバック トレーニングを週に 1 回受けます。 研究に参加する個人の人口統計データは、研究に参加する各子供からのアンケートを通じて取得されます。 アンケートの質問内容は、お子様の個人情報、トイレトレーニングの年齢、尿路感染症の頻度、以前に尿失禁の治療を受けたことがあるかどうか、慢性便秘症であるかどうか、両親に幼い頃の尿失禁の病歴があるかどうかです。年齢と両親に特有の個人情報。

機能不全排尿および尿失禁スコアリング システム (DVISS) は、排尿機能不全および尿失禁の症状に使用されます。 DVISS は 13 項目のアンケートです。 もともと、症状に関する 14 の質問と生活の質に関する 1 つの質問が含まれています。 アクバルらが開発した採点システムでは、小児向けにトルコ語に適応したもので、13 の症状と 1 つの生活の質に関する質問があります。

尿流量計パラメータの評価は、Aymed Medikal Locum Wireless System v.2.69.0.12 の尿流量計アプリケーションを使用して実行されます。 EMG 装置と患者の尿流量曲線および排尿パラメータが評価されます。 これらのパラメータは、最大流量、最大流量に達するまでの時間、平均流量、排尿量、および排尿時間です。 私たちの研究では、100 ml 以上の尿量が有効であると見なされます。 体幹深部の筋肉（腹横筋、多裂筋、首深部屈筋）の評価は、スタビライザー圧力バイオフィードバック ユニット（チャタヌーガ スタビライザー、米国）を使用して実行されます。 テスト前に、参加者は仰臥位と四足歩行でコルセット法による腹横筋の収縮方法と、仰臥位での多裂筋の収縮方法を指導されます。 測定は 10 秒間で 3 回繰り返し、3 回の測定値が記録され平均されます。 深い首の屈筋を測定するために、患者はまず表在筋を活性化させずに正しい頭頸部屈曲の動きを教えられます。 圧力の変化が記録され、3 回の試行の最高値が採用されます。 個人は、治療前、治療後 4 週間、8 週間、12 週間後に評価されます。 ここでの目的は、適用された治療の効果が現れるまでにどれくらいの時間がかかるかを測定し、時間の観点から治療が優れているかどうかを判断することです。