進行性固形腫瘍患者を対象としたILB-3101の第I/II相試験
調査の概要
詳細な説明
これは、局所進行性または転移性固形腫瘍を有する中国人成人参加者を対象とした、非盲検、多施設共同、用量漸増および拡大のファースト・イン・ヒト第1相試験です。 この研究は、パート Ia の用量漸増ステージとパート Ib の用量拡大ステージの 2 つのパートで構成されます。
この研究の目的は、安全性、忍容性、PK および予備的な抗腫瘍活性を評価し、用量制限毒性 (DLT) を説明し、HS の最大耐量 (MTD) または最大投与量 (MAD) を決定することです。 20093.
パート I: 進行がんの参加者は、利用可能な標準治療で進行しているか、それが耐えられない場合、あるいは標準治療や利用可能な治癒療法が存在しない場合、用量漸増研究の対象となります。 用量漸増には、最初の加速滴定設計とその後の 3+3 設計が含まれます。
パート II: 用量拡大への登録は、フェーズ I で MTD または MAD が特定された後に開始されます。 用量拡大試験は、以下の適応症を持つ集団で実施されます:卵巣がん、小細胞肺がん、頭頸部扁平上皮がん、軟部肉腫(子宮肉腫を含む)、トリプルネガティブ乳がん、食道扁平上皮がん、前立腺がん、など。
すべての患者は、治験治療中および治験薬の最後の投与後 28 日間、有害事象について注意深く追跡されます。 製品の忍容性が良好であり、持続的な臨床効果が存在する場合、被験者は進行を評価しながら治療を継続することが許可されます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Yan Li, MD
- 電話番号:18610580233
- メール:yan.li@innolakebio.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Xue Wang
- メール:xue.wang@innolakebio.com
研究場所
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Shanghai、中国
- 募集
- Fundan University Shanghai Cancer Center
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コンタクト:
- Zhang Jian, Doctor
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- インフォームドコンセントフォームに自発的に署名している。
- 18~80歳。
- ECOG パフォーマンス ステータス スコアが 0 または 1 である。
- 予想生存期間は12週間以上。
- 組織学的または細胞学的に局所進行性または転移性固形がんと診断され、次のいずれかの状況にある:標準治療抵抗性(病気の進行または無反応)、治療抵抗性、治療を受けることができない、または標準治療が利用できない。
- アーカイブされた腫瘍組織サンプル(ホルマリン固定またはパラフィン包埋組織ブロック、または少なくとも 5 つの未染色切片)を提供する必要がある。用量漸増段階では、腫瘍サンプルを提供できない被験者、またはサンプルが不十分な被験者の場合、スポンサーとの協議の後、特定の状況に基づいて登録の決定が行われる場合があります。
- 少なくとも 1 つの評価可能な腫瘍病変が用量漸増段階中に存在し、RECIST バージョン 1.1 によれば、少なくとも 1 つの測定可能な腫瘍病変が用量漸増段階中に存在します (CRPC は PCWG3 に基づいて決定できます)。
十分な骨髄、肝臓、腎臓の機能があること(臨床試験施設の正常値に基づく):
- 絶対好中球数 (ANC) ≥ 1.5×109/L。
- 血小板 ≥ 75×109/L。
- ヘモグロビン≧90g/L。
- 総血清ビリルビン ≤ 1.5 × 正常値の上限 (ULN)。
- 肝転移なし、ALT、AST ≤ 2.5×ULN。肝転移あり、ALT、AST ≤ 5×ULN。
- 血清クレアチニン≤1.5 × ULN。
- クレアチニンクリアランス速度 (CrCl) (クレアチニンのみ ˃ 1.5 × ULN ≥50 mL/min で計算が必要 (コッククロフト断層式に従って計算)、
- 国際正規化比 (INR) ≤ 1.5×ULN、APTT ≤ 1.5×ULN。
- 心エコー検査のLVEF(左心室駆出率)≧50%。
- フリデリシア法により補正された QT 間隔 (QTcF) 男性 <450ms;女性<470ms。
- 出産可能年齢の女性被験者の血清妊娠検査結果は陰性です。
- 妊娠の可能性のある男性または女性の患者は、研究期間中および最後の投与後90日以内に効果的な避妊方法(二重バリア避妊法、コンドーム、経口または注射可能な避妊薬、子宮内避妊具など)を使用することに同意しなければなりません。
除外基準:
初回投与前 3 週間以内に、化学療法、治癒的放射線療法を含む全身抗腫瘍療法を受けていること(登録前 3 週間以内の単一病変に対する緩和放射線療法は許可されますが、登録前の測定可能な病変に対する放射線療法は許可されません)。以下を除く放射線療法、生物学的療法、免疫療法などの後に病変が進行していることが確認されている場合。
- -治験薬の最初の使用前の6週間以内に亜硝酸尿素またはマイトマイシンCの投与を受けた。
- -治験薬の最初の使用前の2週間以内、または薬の5半減期以内(いずれか長い方)のフルオロウラシルまたは低分子標的薬の経口投与。
- 治験薬の最初の使用前2週間以内に内分泌療法を受けた人。
- -治験薬の最初の使用前1週間以内に、伝統的な中国の特許医薬品および簡単な製剤、または抗腫瘍適応のある伝統的な中国薬。
- -最初の投与前4週間以内に他の臨床試験薬の投与を受けた患者。
- 最初の治験薬による治療前の3年以内に、患者は、この研究に参加した腫瘍および他の局所的に治癒した腫瘍(基底皮膚癌、甲状腺乳頭癌、または任意のタイプの上皮内癌など)を除く他の活動性悪性腫瘍を患っていた。完全に切除されたもの(子宮頸部上皮内がん、上皮内乳管がんなど)。
- 臨床的に制御不可能な胸水/腹水、心嚢液の存在。研究者によって含めるには不適切であると判断されました。
中枢神経系転移および/または癌性髄膜炎を患っている。 臨床的に制御されているが研究者によって安定していると判断された無症候性または無症候性の中枢神経系転移を除き、以下の条件も満たさなければなりません。
- 治験薬による治療を受ける前に少なくとも4週間臨床症状が安定していること。
- 最初の治験薬物治療前の 4 週間以内の画像検査では、中枢神経系疾患の進行の証拠は見つかりませんでした。
- 抗てんかん薬は最初の治験薬による治療の少なくとも2週間前に中止されており、プレドニゾンの用量は1日あたり10mg以下、またはステロイドと同等の用量である。
- 頭蓋内病変のある患者の場合、最初の治験薬による治療前に治療(放射線療法など)を受けている場合、溶出までに 2 週間以上かかる必要があります。 がん誘発性脳炎は、臨床状態が安定しているかどうかに関係なく、除外する必要があります。
- QT間隔を延長させる、またはトルサード・ド・ポワント心室頻拍を引き起こす可能性があることが知られている薬物療法を受けている。または、研究期間中これらの薬剤の投与を継続します。
- 過去6か月以内に発生した急性冠症候群。これには、心筋梗塞、不安定狭心症、症候性うっ血性心不全(ニューヨーク心臓協会分類II~IV)、大動脈解離、脳卒中、またはその他のグレード3以上の心血管イベントおよび脳血管イベントが含まれます。臨床介入を必要とする心室不整脈、II~III度房室ブロックなどの重篤な心臓リズムまたは伝導異常。
- 重度の糖尿病を含むがこれに限定されない臨床的に制御不能な疾患に罹患している(糖尿病性ケトアシドーシスまたは高血糖・高浸透圧が初回投与前6か月以内に発生し、スクリーニング期間におけるグリコシル化ヘモグロビンの検出値が7.5%以上)。 -難治性高血圧(スクリーニングの最初の1か月以内に最適な治療を受けた後の収縮期血圧≧150mmHgまたは拡張期血圧≧100mmHg)、または高血圧クリーゼまたは高血圧性脳症の病歴。
- 過去または現在の間質性肺炎を患っている人(ホルモン療法を必要としない放射線肺炎を除く)。
- 持続的で制御されていない全身性の細菌、真菌、またはウイルス感染症(HIV感染症、HIV抗体陽性、梅毒感染者を含む)の証拠があり、静脈内抗感染症治療の現在の必要性。
- B 型肝炎および C 型肝炎に関する規定: B 型肝炎表面抗原 (HBsAg) が陽性で、HBV-DNA > 2000 IU/ml または 104 コピー/ml の場合、B 型肝炎ウイルス感染者は地域のガイドラインおよび基準に従って抗ウイルス治療を受ける必要があります。研究期間を通じて抗ウイルス治療を受ける意思がある。 C型肝炎抗体陽性、および研究施設の正常値の上限を超えるHCV RNA。
最初の投与前 14 日以内に、以下を除く全身性コルチコステロイド (プレドニゾン > 10 mg/日、または同等の用量の同様の薬剤) またはその他の免疫抑制治療を受けている。
- 治療には局所、眼、関節内、鼻腔内、吸入コルチコステロイドを使用します。
- 予防治療(造影剤アレルギーの予防など)のためのグルココルチコイドの短期使用。
- 最初の投与前4週間以内、または研究期間中に弱毒化生ワクチンの投与を計画している。
- -最初の投与前4週間以内に主要な臓器手術(生検を除く)または重大な外傷を受けたことがある、または試験期間中に待機的手術が必要である。
- 過去に同種造血幹細胞移植または臓器移植を受けたことのある者。
- アルコールまたは薬物依存症があることが知られている。
- 精神障害のある人、またはコンプライアンスが不十分な人。
- 以前の抗腫瘍治療の副作用は、CTCAE5.0 ≤ Grade 1 (脱毛、グレード 2 の末梢神経毒性、ホルモン補充療法後の安定した甲状腺機能低下症など、研究者によって安全性リスクがないと判断された毒性を除く) にまだ回復していません。等。);
- 有効成分および賦形剤、抗体、およびその他のモノクローナル抗体に対して臨床的に重大なアレルギー反応を引き起こすことが知られています。
- 妊娠中(投与前の妊娠検査陽性)または授乳中の女性。
- 研究者らは、被験者は他の理由によりこの臨床研究に参加するのに適していないと考えている。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ILB-3101
8 つの漸増用量コホートがあります。
ILB-3101 Q3W の静脈内 (IV) 投与。参加者は、許容できない毒性や疾患の進行が確認されない限り、研究が終了するまで治療を継続します。
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8 つの漸増用量コホートがあります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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DLT
時間枠:初回接種から21日目まで
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ILB-3101 の用量制限毒性
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初回接種から21日目まで
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MTD
時間枠:初回接種から21日目まで
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ILB-3101 の最大耐用量 (MTD)
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初回接種から21日目まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象(AE)の発生率と重症度
時間枠:最初の投与から治療終了後90日まで
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治験責任医師が評価した、被験者の基礎疾患または病状のみに関連する AE [NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE)、バージョン 5.0 に従って等級付け]。
医薬品に関連すると考えられるかどうかにかかわらず、臨床研究参加者における不都合な医学的出来事。
AE の発生率と重症度は、バイタル サイン、臨床変数、身体検査、心電図などに従って評価されます。
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最初の投与から治療終了後90日まで
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RECIST 1.1に従って研究者が決定した奏効期間(DOR)
時間枠:最初の投与から PD または死亡のいずれか早い方まで、最大 24 か月まで評価
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DoR は、CR または PR の最初の発生から PD または何らかの原因による死亡までの期間として定義されました。
CR/PR 後に PD または死亡がない場合は、無増悪生存期間 (PFS) のカットオフ日が使用されます [確認された CR/PR 評価には、少なくとも 1 回の繰り返し (4 週間以上) が必要です]。
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最初の投与から PD または死亡のいずれか早い方まで、最大 24 か月まで評価
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RECIST 1.1に従って研究者によって決定された疾病制御率(DCR)
時間枠:最初の投与から PD または研究からの離脱までのいずれか早い方で、最大 24 か月まで評価
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標的病変に対する客観的な腫瘍反応は、ベースライン(-28日目から-1日目)での全体的な腫瘍量と比較して、画像化/測定によって評価されます。
DCR は、CR、PR、および安定した疾患 (SD) の全体的な反応が最良であった参加者の数によって評価されました [確認された CR/PR 評価には、少なくとも 1 回の繰り返し (4 週間以上) が必要です。 SD は、最初の投与から少なくとも 5 週間後に評価するものとする]。
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最初の投与から PD または研究からの離脱までのいずれか早い方で、最大 24 か月まで評価
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RECIST 1.1に従って研究者によって決定された無増悪生存期間(PFS)
時間枠:無作為化/最初の投与からPDまたは死亡のいずれか早い方まで、最大24か月まで評価
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標的病変に対する客観的な腫瘍反応は、ベースライン(-28日目から-1日目)での全体的な腫瘍量と比較して、画像化/測定によって評価されます。
PFSは、無作為割付(用量拡大段階)または初回投与(用量漸増段階)からPDまたは何らかの原因による死亡までの時間として定義されました。
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無作為化/最初の投与からPDまたは死亡のいずれか早い方まで、最大24か月まで評価
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ORR
時間枠:最初の投与からPDまたは研究中止のいずれか早い方まで、最長24か月間評価される
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客観的奏効率(ORR)は、固形腫瘍における奏功評価基準(RECIST)1に従って研究者によって決定されます。
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最初の投与からPDまたは研究中止のいずれか早い方まで、最長24か月間評価される
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血清中にILB-3101に対する抗体を有する参加者の割合
時間枠:投与前から治療終了後90日まで
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抗薬物抗体 (ADA) を測定するために、指定された時点で血清サンプルを収集しました。
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投与前から治療終了後90日まで
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進行性固形腫瘍の参加者において観察されたILB-3101の最大血漿濃度(Cmax)
時間枠:サイクル 1 の投与前から初回投与後 21 日まで
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Cmax は、最初のサイクル中に ILB-3101 の最初の用量を投与した後に得られます。
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サイクル 1 の投与前から初回投与後 21 日まで
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進行性固形腫瘍の参加者における初回投与後、ILB-3101の最大血漿濃度(Tmax)に達するまでの時間
時間枠:サイクル 1 の投与前から初回投与後 21 日まで
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Tmax は、最初のサイクル中に ILB-3101 の最初の用量を投与した後に得られます。
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サイクル 1 の投与前から初回投与後 21 日まで
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進行固形腫瘍患者における ILB-3101 の IV 投与後の終末半減期 (T1/2)
時間枠:サイクル 1 の投与前から初回投与後 21 日まで
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見かけの終末半減期は、濃度が半分に減少するまでに測定される時間です。
最終半減期は自然対数 2 を λz で割って計算されます。
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サイクル 1 の投与前から初回投与後 21 日まで
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ILB-3101の初回投与後のゼロから最後のサンプリング時間(AUC0-t)までの血漿中濃度対時間曲線の下の面積
時間枠:サイクル 1 の投与前から初回投与後 21 日まで
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濃度が定量下限 (LLQ) 以上であったときの、時間ゼロから最後のサンプリング時間までの血漿濃度対時間曲線の下の面積。
AUC0-tは、混合対数線形台形則に従って計算されました。
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サイクル 1 の投与前から初回投与後 21 日まで
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Jian Zhang, MD、Fudan University
- 主任研究者:Hongxia Wang、Fudan University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CILB3101A101
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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