術前の転子皮下脂肪厚と術後の感染リスクの関係

肥満は医療制度や整形外科医にとって深刻な問題となっており、英国では成人人口の29％、米国では40％が肥満に悩まされている。 医療において最も一般的に使用される肥満の尺度は体格指数 (BMI) であり、世界保健機関は肥満を BMI ≥ 30 kg/m2 と定義しています。 関節形成術に関する文献の多くも、肥満の尺度としての BMI の使用に焦点を当てています。

BMI で定義される肥満は、人工股関節全置換術における周術期合併症（感染や脱臼など）のリスク増加と関連しています。 肥満患者のBMIが増加するにつれて、麻酔時間、手術時間、入院期間が徐々に増加することも示されています。

BMI は、年齢、性別、人種、脂肪分布、筋肉量を考慮していないため、不完全な測定値です。 これまでの研究では、皮下脂肪の深さ（FD）が頸椎および腰椎の手術および開腹術後の創傷感染の独立した危険因子であることが示されています。 皮下脂肪および軟組織量の増加が、大腿骨頸部骨折に対する関節形成術後の合併症のリスク増加と関連しているかどうかは不明です。

この研究の目的は、大腿骨頸部骨折におけるX線撮影とコンピュータ断層撮影（CT）による皮下脂肪組織の術前測定と、コンピュータ断層撮影（CT）による中臀筋/下臀筋、大臀筋、前区画および内側区画の筋肉の厚さを調査することでした。術後の追跡調査における感染率と相関します。

仮説: 大腿骨頸部骨折を伴う体格指数 (BMI) が高い患者において、研究者らは、X 線写真や CT 断面での皮下脂肪組織の増加と創傷感染との関係は、中殿筋の筋肉厚の増加との関係と同じくらい効果的であると考えています。 /最小、大臀筋、CT切片で測定された前部および内側のコンパートメント、および創傷感染。