Vztah mezi předoperační tloušťkou podkožního trochanterického tuku a pooperačním rizikem infekce

Obezita je rostoucím problémem zdravotnických systémů a ortopedických chirurgů, přičemž 29 % dospělé populace ve Spojeném království a 40 % v USA trpí obezitou. Nejčastěji používaným měřítkem obezity ve zdravotnictví je index tělesné hmotnosti (BMI) a Světová zdravotnická organizace definuje obezitu jako BMI ≥ 30 kg/m2. Velká část literatury o artroplastice se také zaměřila na použití BMI jako měřítka obezity.

Obezita definovaná BMI je spojena se zvýšeným rizikem perioperačních komplikací (včetně infekce a luxace) u totální endoprotézy kyčelního kloubu. Bylo také prokázáno, že s rostoucím BMI u obézních pacientů dochází k postupnému prodlužování doby anestezie, operačního času a délky hospitalizace.

BMI je nedokonalé měřítko, protože nebere v úvahu věk, pohlaví, rasu, rozložení tuku nebo svalovou hmotu. Předchozí studie ukázaly, že hloubka podkožního tuku (FD) je nezávislým rizikovým faktorem pro infekci rány při operacích krční a bederní páteře a po laparotomii. Není známo, zda zvýšení hmoty podkožního tuku a měkkých tkání souvisí se zvýšeným rizikem komplikací po artroplastice zlomenin krčku femuru.

Cílem této studie bylo zjistit, zda předoperační měření podkožní tukové tkáně rentgenem a počítačovou tomografií (CT) a tloušťky svalů v gluteus medius/minus, gluteus maximus, přední a mediální kompartmenty pomocí počítačové tomografie (CT) u zlomenin krčku femuru korelují s mírou infekce při pooperačním sledování.

Hypotéza: U pacientů s vysokým indexem tělesné hmotnosti (BMI) se zlomeninami krčku stehenní kosti se výzkumníci domnívají, že vztah mezi zvýšenou podkožní tukovou tkání na rentgenových snímcích a CT řezech a infekcí rány je stejně účinný jako vztah mezi zvýšenou tloušťkou svalů v gluteus medius /minimus, gluteus maximus, přední a mediální kompartmenty měřené na CT řezech a infekci rány.