Bioflex クラウンの評価 抜歯した乳臼歯の既製ジルコニア クラウンと比較したエンドクラウン

介入: 歯髄切除術の手順 歯には麻酔がかけられます。 その後、ラバーダムを使用して隔離されます。 齲蝕は滅菌ノンエンドカッティングバー # 558 で除去され、大量の水冷スプレーの下で歯髄室屋根の除去が完了します。 冠状歯髄組織の残存物は、鋭利な滅菌掘削機を使用して除去されます。 ホルモクレゾールを浸した綿片を歯髄室に5分間挿入します。 ホルモクレゾールペレットを除去した後、酸化亜鉛/オイゲノールペーストの濃厚な混合物が歯髄室に充填され、オリフィスが密閉されます。

歯の修復:

グループによると、復旧は次のようになります。

グループ A: 内冠歯の準備、スキャン、セメント固定:

エンドクラウンの場合、厚さ 1 mm の光硬化グラスアイオノマー セメントの層が ZOE の上に適用され、後続のレジンベースの修復物や接着剤から ZOE を隔離します。適切な歯髄腔を確保するために、歯髄室を少なくとも 3 mm 残します。エンドクラウンコアの厚さ。

咬合クリアランスのために 1.5 mm の深さのカットを達成するために、ラウンド エンドのテーパー砥石が使用されます。砥石によって咬合面の整復が完了し、バット ジョイントの仕上げラインが作成されます。

8 度の角度のテーパー石を使用して、軸方向の壁を広げ、歯髄室の壁を標準的な広がり度に調整します。

研磨ゴムチップを使用して内角を滑らかにし、丸くすることで、研磨され滑らかな準備が得られます。

エンドクラウンはCAD/CAMテクノロジーを使用して製造されます。 クラウンの内壁はエッチング剤で処理され、すすぎ、乾燥され、シランカップリング剤が使用されます。 エンドクラウンセメンテーションのためにクラウンフィッティング表面にデュアルキュアレジンセメントが塗布されます。 グループ B: プリフォーム Bioflex クラウン

メーカーの指示によると、準備は次のようになります。

適切な厚さの光硬化グラスアイオノマー充填が ZOE 上に適用され、準備前に窩洞が密閉されます。デジタルノギスを使用して歯の近遠心寸法を測定し、適切なサイズの予備成形クラウンが選択されます。

歯の準備は、中央の溝を含めて 1 ～ 1.5 mm の咬合縮小のためにテーパー ダイヤモンド バーを使用して実行されます。

近位側の準備は、接触領域をクリアするために約 0.5 mm になります。クラウンの配置は、ぴったりとフィットさせ、続いてホバーペンチを使用して輪郭を整えることによって達成されます。

グラスアイオノマーセメントを使用してクラウンセメンテーションを行い、フロスやエクスプローラーを使用して余分なセメントを除去します。

グループ C: ジルコニアクラウンの作製 適切な厚さの光硬化グラスアイオノマー充填物を ZOE 上に塗布して、準備前に空洞を密閉します。

デジタルノギスを使用して歯の近遠心寸法を測定し、適切なサイズの予備成形クラウンが選択されます。

ダイヤモンド バーは咬合面を 1.5 ～ 2 mm 縮小します。 隣接面コンタクトはテーパー状の亀裂バーで準備されます。 約1～2mmの歯肉下準備を行います。 選択したクラウンを装着し、確認します。 クラウンの受動的なフィット感が評価され、グラスアイオノマーセメントで硬化されます。

セメント固定中は指で一貫してしっかりとした圧力が加えられます。 所見:

臨床パフォーマンス評価 修復物の保持、辺縁適応、骨折は、修正された米国公衆衛生局 (USPHS) の基準を使用してスコア化されました。

歯垢の蓄積と歯肉の状態は、プラークインデックス（PI）とGIを使用して評価されました。

ストップウォッチを使用して準備時間とセメンテーションを評価し、準備の開始から最終的な修復物のセメント固定までの時間を記録します。

臨床成績と口腔状態は、3 (T1)、6 (T2)、および 12 (T3) か月の追跡期間で評価されます。 フォローアップ（T3）の最後に、3 つの修復物の色、形、サイズに対する親の満足度分析が採用され、子供の修復物に対する親の満足度が直接評価されます。 両親の反応は、5 段階のリッカート型スケールで評価されました。微生物学的分析:

スワブは、クラウンの準備前、セメント固定後 3 か月、6 か月、および 12 か月後に採取されます。 ミュータンス菌、乳酸菌の数をデジタルでカウントします。 滅菌綿の先端を用いて咬合面からスワブを採取します。ミュータンス連鎖球菌および乳酸菌の数をデジタル的にカウントします。 滅菌綿の先端を用いて咬合面からスワブを採取する。サンプルは、9mlのチオグリコール酸ブロス培地を含む輸送用培地チューブに保存する。 すべての標本は直ちに微生物研究所に輸送されました。