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FEM-POP および隣接 BTK 病変における動脈閉塞における JETi® の有効性と安全性の調査 (JETART) (JETART)

2024年7月11日 更新者:Vascular Science LP GmbH

大腿膝窩および近位BTK病変における急性および急性慢性動脈閉塞症における機械的血栓除去術(JETi®)の有効性と安全性を調査するシングルアーム、マルチセンター、前向きレジストリ(JETART)

大腿動脈および膝窩動脈の急性または慢性閉塞および最初の10cmに起因する症候性末梢動脈疾患(PAD)患者の治療における機械的血栓除去装置(JETi 6Fおよび8F)の有効性と安全性を実証すること膝下の動脈のこと。

調査の概要

状態

まだ募集していません

研究の種類

介入

入学 (推定)

200

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 患者は18歳以上である
  • 患者はラザフォード分類 2、3、または 4 です。
  • 患者は書面によるインフォームドコンセントを提出しており、研究のフォローアップ要件に従うことに同意しています。

血管造影検査の対象基準

  • 新たな血栓性閉塞病変または血栓性再閉塞、またはステント内血栓性閉塞病変またはバイパス(自己またはプロテーゼ)の血栓性閉塞が急性または亜急性で発生し、最初の受診前から30日以内に愁訴の発症を伴う調査医師による。
  • 標的病変は、SFAの小孔と膝窩動脈のP3セグメントの端、脛腓骨幹、それぞれ膝下の血管の最初の10cmの間に位置します。
  • 標的血管直径 ≥ 3 mm、≤ 8 mm、病変の長さに関係なし
  • 標的病変は閉塞性病変でなければなりません 注: 病変の長さに制限はありません
  • ガイドワイヤの先端が穿孔の流れを制限する切開が起こらずに標的病変の遠位にあり、目視検査によって真腔内にあると判断される場合、標的病変の複雑でない横断が成功する。
  • 血管造影によって確認された、重大な狭窄(≧50%の狭窄)のない流入動脈の開存。
  • 足首または足への少なくとも 1 本のネイティブ遠位流出動脈が開存しており、血管造影によって確認されたように重大な狭窄 (≧ 50 % 狭窄) がない。

除外基準:

  • 患者はIFUによるJETi機械的血栓除去術の使用に対する禁忌を満たしている
  • 病変の横断は困難であり、病変は新血栓封じ込めの疑いがない
  • 適切な避妊法を使用していない妊婦または妊娠の可能性のある女性患者
  • 患者の余命は1年未満
  • 患者には造影剤に対する既知のアレルギーがあり、適切な前投薬ができません。
  • 患者はすべての抗血小板治療に対してアレルギーがある
  • 患者の血小板数は 100,000/mm3 未満、または 700,000/mm3 を超えています
  • -患者は研究手順の3か月以内に輸血を必要とする胃腸出血の病歴を有している
  • 患者は出血リスク増加のリスクを伴う凝固障害と診断されている
  • 過去90日以内に脳卒中の病歴がある患者
  • 患者は、主要評価項目の評価が完了していない、またはこの研究の評価項目を臨床的に妨げる治験薬または医療機器研究に参加しています。
  • 患者は何らかの重大な病気を患ったことがある(例: - 心臓、末梢、腹部)の外科的処置または介入が最初の処置の前30日以内にこの研究に無関係であるか、または最初の処置の30日以内に大規模な外科的処置または介入を計画している
  • 患者がプロトコールで指定された手順に従うことを望まない、または従うことができない、またはプロトコールで指定されたフォローアップ訪問に戻ることが困難または不可能である
  • HIT II に苦しむ患者

血管造影の除外基準:

  • 対象病変が 8 mm より大きい、または 3 mm より小さい
  • 標的血管の重大な蛇行または標的病変へのアクセスを妨げるその他のパラメータ
  • 標的血管内に血栓がないこと
  • 腸骨動脈疾患がインデックス処置中に最初に成功裡に治療されない限り、治療が必要な腸骨流入疾患。 成功とは、死亡または重篤な合併症を伴わず、残存直径の狭窄が 30 % 以下であると定義されます。
  • 膝下の動脈の起始部から足または足首のレベルまで 10 cm 下のレベルに流出血管が存在しない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:機械的血栓除去術 (JETi®)
大腿動脈および膝窩動脈の急性または慢性閉塞および最初の10cmに起因する症候性末梢動脈疾患(PAD)患者の治療における機械的血栓除去装置(JETi 6Fおよび8F)の有効性と安全性を実証すること膝下の動脈のこと。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
一次有効性エンドポイント
時間枠:インデックス手続き中
有効性の主要エンドポイントは技術的処置の成功(Jeti後)であり、血管内治療をさらに追加する前にJETIシステムを使用して閉塞血管をほぼ完全または完全に再開通させ、標的血管/バイパス内で障害のある血流を直線の直行性血流に回復させることと定義される。治療。
インデックス手続き中
主要な安全性エンドポイント
時間枠:インデックス後最大 30 日間の手続き

主要な安全性エンドポイントは以下の複合物です。

  1. 処置後 30 日間は、装置および処置に関連した死亡から解放されます。
  2. 手術後 30 日間、主要なターゲット四肢の切断 (足首より上 (ATA)) から解放され、
  3. 発作後 30 日間の処置を通じて、臨床主導の標的血管血行再建術 (CD-TVR) から解放される
インデックス後最大 30 日間の手続き

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
急性デバイスの成功
時間枠:インデックス手続き中
病変へのデバイスの正常な送達として定義されます
インデックス手続き中
退院時、インデックス処置後最大30日以内の二次安全性エンドポイント
時間枠:最大30日間

二次安全性エンドポイントは以下の複合物です。

  1. 重大な有害事象(MAE)から解放されます。 MAE は次のように定義されます。全死因による死亡。出血、血腫、頭蓋内出血。主要なターゲットの四肢切断。標的病変における血栓症。
  2. 主要なターゲット四肢の切断と男性からの解放
  3. CD-TVRからの自由
最大30日間
退院時およびインデックス処置後 30 日後の持続的な臨床的改善
時間枠:入院から退院まで最長 30 日、および 30 日経過後

臨床改善は以下の要素の複合体として定義されます。

  1. 主要なターゲットの四肢切断からの解放、
  2. TVRからの自由、
  3. 標的肢ラザフォードクラスの悪化からの解放(ベースラインと比較)
  4. 対象肢の足首上腕指数(ABI)が0.15以上(ベースラインと比較して)減少していないこと
入院から退院まで最長 30 日、および 30 日経過後
退院時およびインデックス処置後 30 日における一次開存性
時間枠:入院から退院まで最長 30 日、および 30 日経過後

一次開存性は以下の複合物として定義されます。

  1. 臨床主導の標的病変血行再建術(CD-TLR)からの解放
  2. 独立したコアラボによって確認されたバイナリー再狭窄(再狭窄は二重超音波(DUS)ピーク収縮期速度比(PSVR)≧2.4または≧50%狭窄として定義される)がないことを確認
入院から退院まで最長 30 日、および 30 日経過後
退院時および発作処置後30日でTLRから解放されている
時間枠:入院から退院まで最長 30 日、および 30 日経過後
TLR は、標的病変の開存性を維持または回復するための再介入として定義されます。 TLR は、症状、または処置後と比較した場合に 20% 以上または 0.15 以上の足首上腕指数 (ABI) の低下により TLR が必要な場合に臨床主導 (CD) されます。
入院から退院まで最長 30 日、および 30 日経過後
ターゲット四肢のラザフォード分類のベースラインからインデックス処置後 30 日までの変化
時間枠:最大30日間
ターゲット四肢のラザフォード分類のベースラインからインデックス処置後 30 日までの変化
最大30日間
ベースラインから退院まで、およびインデックス処置後 30 日目の目標肢安静時 ABI の変化
時間枠:最大30日間
ベースラインから退院まで、およびインデックス処置後 30 日目の目標肢安静時 ABI の変化
最大30日間
入院期間
時間枠:入院から退院まで最長30日間
入院期間
入院から退院まで最長30日間
ベースラインから発作後 30 日までの歩行障害アンケート (WIQ) に基づく生活の質の変化
時間枠:最大30日間
ベースラインから発作後 30 日までの歩行障害アンケート (WIQ) に基づく生活の質の変化
最大30日間
ベースラインからインデックス処置後 30 日までの EQ-5D アンケートによる生活の質の変化
時間枠:最大30日間
ベースラインからインデックス処置後 30 日までの EQ-5D アンケートによる生活の質の変化
最大30日間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年7月1日

一次修了 (推定)

2026年5月1日

研究の完了 (推定)

2026年5月1日

試験登録日

最初に提出

2024年3月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年5月23日

最初の投稿 (実際)

2024年5月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年7月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年7月11日

最終確認日

2024年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

IPD共有プランなし

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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