シミュレーションベースの新生児心エコー検査トレーニング (SimuEchoNeo) の有効性 (SimuEchoNeo)

すべての参加者には、参加期間中、研究のプレゼンテーションと理論トレーニングを含むオンライン理論コースへのフルアクセスが許可されました。 さらに、新生児集中治療室 (NICU) の研修/夜勤中に、すべての研修医はベッドサイドでの経胸壁心エコー検査 (TTE) を学び、入院時に提供された収集フォームを使用して自分の経験を文書化することができました。

e ラーニングへのアクセスに加えて、シミュレーション グループは、NICU での 6 か月の研修の最初の 1 か月間、新生児シミュレーター EchoCom|Neo を使用した標準化されたトレーニングに参加しました。 トレーニング セッションには、教師 1 名と EchoCom|Neo シミュレーター 1 名の、最大 4 人の入居者が同時に参加しました。

このセッションは、シミュレーター上で設定された正常な心臓シナリオを使用した修正ペイトン 4 ステップ プロセス (デモンストレーション、分解、理解、パフォーマンス)、持続性動脈管 (PDA)、心嚢液貯留の症例の提示、および各研修医の評価で構成されていました。通常の心臓シナリオを設定したシミュレーター上で個別に、目に見える構造の説明を伴う TTE を実行します。 トレーニング セッションの検証の最低合格スコアは、14 点中 12 点に設定されました (参照スコア、表 1)。 最低合格点に達しなかった場合は、最低合格点に達するまで 2 回目のトレーニング セッションがスケジュールされている必要があります。

シミュレーション セッション全体は、通常 2.5 ～ 3 時間続きました。 トレーニング セッションの標準化のために、事前に登録されたビデオが該当する場合は常に使用され（シミュレーション セッションのプレゼンテーション、シミュレーターのプレゼンテーション、および最初と 2 番目のペイトン ステップ）、トレーニングは研究全体を通じて同じ教師によってそれぞれの時間で実施されました。各居住者の病院（カーン、ルーアン、トゥール）。

2 つの評価時点は、中間期 (初期研修後 3 ～ 4 か月、M3 ～ M4) と 6 か月の研修終了時 (研修後 6 か月、M6) に定義されました。

評価セッションは、EchoCom|Neo シミュレーター (EchoCom GmbH、ニーハイム、ドイツ) を使用し、正常な心臓シナリオに設定され、開放型新生児加温器の上に置かれ、各入居者のそれぞれの病院で行われました。 各居住者は、2 番目の評価のためにビデオ録画を使用して個別に評価されました。

評価を開始する前に、各居住者はシミュレータ プローブの取り扱いに慣れるために 5 分間の時間が与えられました。 彼らは 7 つの TTE セクションを実行するように求められ、教師は評価の開始時に予想される各 TTE セクションをリストしました。

各評価セッションでは、2 人の評価者が独立した評価を実施しました。 評価者の 1 人は小児心臓専門医であり、無作為化については知らされておらず、もう 1 人は小児研修医 (シミュレーション TTE トレーニングの教師) でした。 1 人の評価者は評価中に物理的に立ち会い、もう 1 人はビデオ録画を使用しました。 各評価者は各居住者に 2 つのスコアを割り当てました。

• 参考スコア：各セクション 2 点（最適、準最適、見つからない）、合計 14 点。
• カスタムメイドのスコア: 各セクション内の解剖学的構造ごとに 1 点、心臓構造の視覚化と認識を重視し、合計 33 点満点です。

3 か月と 6 か月の TTE の期間も 2 番目の精度で記録されました。 M6 での 2 回目の評価に続いて、実施されたベッドサイド TTE の回数が文書化され、リッカート尺度に基づく満足度アンケートが要求されました。