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メーリ・トゥルキの水かきのある首の外科的テクニック

2024年6月6日 更新者:Imen Turki Mehri, MD、Mohamed Tahar Maamouri University Hospital

水かきのある首の側面アプローチ: メーリ・トゥルキ手術手技

水かきのある首はターナー症候群の顕著な変形の 1 つであり、手術が困難です。 外科的技術が利用可能であるにもかかわらず、外科的結果が常に受け入れられるとは限らず、再発が発生します。 Mehri Turki は、線維性バンドを管理するための直接視覚制御を可能にする側方頸部アプローチに基づいた外科技術を実行しました。 高度な視覚的制御を提供するため、脆弱な解剖学的構造を簡単に保護できます。

調査の概要

詳細な説明

ターナー症候群を患う 17 歳から 19 歳の 5 人の少女は、項部の生え際が低く、横にずれた水かきのある首 (コリ翼状片) を持っていました。 この手術技術は、頸部の傷跡を隠しながら、首の輪郭と髪の生え際の位置を修正することを目的としています。 したがって、術前の描画により、乳様突起から肩峰まで伸びる線維帯の隣にある有害な三角形の毛深い皮膚の境界が定められました。 さらに、事前定義された設計図面により、将来のヘアラインの正確な配置が提供されます。 両側性および対称性の修復のために腹臥位を選択する手術手技は次のとおりです。

切開は、乳様突起から肩峰の前の無毛皮膚と有毛皮膚の接合部で水かき皮膚の下端まで行われ、瘢痕拘縮を避けるために Z 形成術によって完了しました。 皮下皮膚は前外側方向に侵食され、再発を防ぐために切除する必要がある線維性筋膜帯が露出しました。 将来の生え際を考慮して三角形の有害皮膚を切除しました。 皮膚の閉鎖は、後頚部の前進を上方で牽引した後に行われた。

研究の種類

介入

入学 (実際)

5

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 異常な生え際のある水かきのある首

除外基準:

  • 健康上の懸念がある場合の外科的禁忌
  • 思春期

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:シングルアーム介入研究
水かきのある首を治療するための側方からのアプローチの外科的手技。
切開は、乳様突起から肩峰までの無毛皮膚と有毛皮膚の接合部で行われた。 皮下の損傷により、視覚的に直接制御して線維性バンドを切除することができます。 次に、三角形の毛深い皮膚を切除しました。 欠損の閉鎖は、後上方向に平行移動された前頸部皮弁を傷つけた後に行われました。 瘢痕拘縮を防ぐために肩峰前にZ形成術を施行した。 きれいに配置された生え際に手術跡が隠れます。 完全な対称性を達成するために、反対側の同じ手術野で同じ手順が実行されます。
他の名前:
  • メーリ・トゥルキ 水かきのあるベックのためのラテラルアプローチテクニック

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ネックの輪郭
時間枠:術後転帰だけで最大24か月の追跡調査
横方向のひだのない正常な首の輪郭を獲得した患者の数
術後転帰だけで最大24か月の追跡調査
後部のヘアラインの配置
時間枠:術後転帰だけで最大24か月の追跡調査
後頭部生え際同意患者数
術後転帰だけで最大24か月の追跡調査
傷跡の配置
時間枠:術後転帰だけで最大24か月の追跡調査
髪の生え際のレベルに傷跡がある患者の数
術後転帰だけで最大24か月の追跡調査

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ひだの再発
時間枠:24ヶ月
首の折り目が再発した患者数
24ヶ月
傷跡の質
時間枠:8か月から24か月まで

すべての患者のバンクーバー傷跡スケール (VSS) に従った傷跡の評価 術後の傷跡の質は、VSS に従って次のように評価されました: 4 つの基準の組み合わせ (1) 高さ (正常/ 0; 0-2mm/ 1; 2-5mm) / 2; > 5mm / 3) および (2) 柔軟性 (通常 0/ しなやか 1/ 柔軟性 2/ しっかり:3 バンディング/4、拘縮/5)。 (3) 色素沈着 (正常 : 0/色素沈着低下/1 色素沈着過剰/2)、および (4) 血管分布 (正常/0 ピンク/1 赤/2 紫/3)。

傷跡の質は次のように判断されました: 優れた結果 VSS <1 / 許容可能な 1< VSS <5。ひどい傷跡 >5

8か月から24か月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Imen Mehri Turki、University Hospital Mohamed Tahar Maamouri. Nabeul, Tunisia

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2008年1月27日

一次修了 (実際)

2015年11月22日

研究の完了 (実際)

2017年1月24日

試験登録日

最初に提出

2024年5月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年6月1日

最初の投稿 (実際)

2024年6月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年6月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年6月6日

最終確認日

2024年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • Hospital MT Maamouri

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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