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Mehri Turki Technique chirurgicale du cou palmé

6 juin 2024 mis à jour par: Imen Turki Mehri, MD, Mohamed Tahar Maamouri University Hospital

L'approche latérale du cou palmé : technique chirurgicale Mehri Turki

Le cou palmé est l’une des déformations évidentes du syndrome de Turner qui présente un défi chirurgical. Malgré la disponibilité des techniques chirurgicales, les résultats chirurgicaux ne sont pas toujours acceptables et des récidives surviennent. Mehri Turki a réalisé une technique chirurgicale basée sur une approche cervicale latérale permettant un contrôle visuel direct pour gérer la bande fibrotique. Il offre un haut niveau de contrôle visuel afin que les structures anatomiques vulnérables soient facilement protégées.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Cinq filles âgées de 17 à 19 ans, atteintes du syndrome de Turner, présentaient un cou palmé (pterygium colli) avec une racine des cheveux nucale basse et latéralement déplacée. La technique chirurgicale vise à corriger le contour du cou et la racine des cheveux tout en dissimulant les cicatrices cervicales. Ainsi, un dessin préopératoire a délimité la peau poilue triangulaire nocive à côté de la bande fibreuse s'étendant de la mastoïde à l'acromion. En outre, les dessins de conception prédéfinis fournissent l’emplacement exact de la future racine des cheveux. En choisissant une position couchée pour une réparation bilatérale et symétrique, la technique chirurgicale était la suivante :

L'incision a été pratiquée à la jonction de la peau glabre et de la peau poilue depuis la mastoïde jusqu'à l'extrémité inférieure de la peau palmée, en avant de l'acromion et complétée par une plastie en Z pour éviter la contracture cicatricielle. La peau sous-cutanée a été minée dans le sens antérolatéral, exposant la bande fasciale fibreuse qui doit être excisée pour éviter les récidives. la peau nocive ayant une forme triangulaire a été excisée en tenant compte de la future racine des cheveux. La fermeture cutanée a été réalisée après traction supérieure de l’avancée cervicale postérieure.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

5

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • cou palmé avec racine des cheveux anormale

Critère d'exclusion:

  • Contre-indication chirurgicale pour tout problème de santé
  • Âge de la puberté

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Étude interventionnelle à un seul bras
Une technique chirurgicale d’approche latérale pour le traitement du cou palmé.
L'incision a été pratiquée à la jonction de la peau glabre et de la peau poilue depuis la mastoïde jusqu'à l'acromion. Un décollement sous-cutané permet un contrôle visuel direct pour exciser la bande fibreuse. Ensuite, la peau poilue de forme triangulaire a été excisée. La fermeture du défaut a été réalisée après mine un lambeau cervical antérieur translaté dans le sens postéro-supérieur. Une plastie en Z a été réalisée devant l'acromion pour éviter la contracture cicatricielle. Les cicatrices chirurgicales sont dissimulées à la racine des cheveux, bien placée. La même procédure est effectuée sur le même champ opératoire de l’autre côté pour obtenir une symétrie parfaite.
Autres noms:
  • Mehri Turki Approche latérale Technique du bec palmé

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Contour du cou
Délai: Juste au résultat postopératoire jusqu'à 24 mois de suivi
Nombre de patients obtenant un contour du cou normal sans pli latéral
Juste au résultat postopératoire jusqu'à 24 mois de suivi
Placement de la racine des cheveux postérieure
Délai: Juste au résultat postopératoire jusqu'à 24 mois de suivi
Nombre de patients avec assentiment de la racine des cheveux postérieure
Juste au résultat postopératoire jusqu'à 24 mois de suivi
Placement des cicatrices
Délai: Juste au résultat postopératoire jusqu'à 24 mois de suivi
Nombre de patients avec un placement de cicatrices au niveau de la racine des cheveux
Juste au résultat postopératoire jusqu'à 24 mois de suivi

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Récidive du pli
Délai: 24mois
Nombre de patients chez lesquels le pli du cou est récidivé
24mois
Qualité des cicatrices
Délai: de 8 mois à 24 mois

Évaluation des cicatrices selon l'échelle de peur de Vancoover (VSS) pour tous les patients La qualité de la cicatrice postopératoire a été évaluée selon le VSS comme suit : combinaisons de 4 critères (1) hauteur (Normal/ 0 ; 0-2 mm/ 1 ; 2-5 mm / 2 ; > 5 mm / 3) et (2) souplesse (Normal 0/ Souple 1/ Rendement 2/ Ferme :3 Bandes/4, Contracture/5) ; (3) Pigmentation (Normal : 0/ Hypopigmentation/ 1 Hyperpigmentation/ 2), et (4) Vascularité (Normal/0 Rose/ 1 Rouge/ 2 Violet/3).

la qualité des cicatrices a été jugée comme suit : Excellent résultat VSS <1 / Acceptable 1< VSS <5 ; Mauvaise cicatrice >5

de 8 mois à 24 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Imen Mehri Turki, University Hospital Mohamed Tahar Maamouri. Nabeul, Tunisia

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

27 janvier 2008

Achèvement primaire (Réel)

22 novembre 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

24 janvier 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mai 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 juin 2024

Première publication (Réel)

6 juin 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 juin 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 juin 2024

Dernière vérification

1 juin 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Hospital MT Maamouri

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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