亜急性脳卒中患者の姿勢安定性と下肢機能における運動再学習プログラムと有酸素運動
亜急性脳卒中患者の姿勢安定性と下肢機能における運動再学習プログラムと有酸素運動の複合効果
調査の概要
詳細な説明
脳卒中患者の痙縮と四肢の運動機能に対する、運動再学習プログラムと組み合わせた低周波反復経頭蓋磁気刺激の治療効果に関する研究が2023年に行われた。 脳卒中患者は、対照群と併用治療群に無作為に割り当てられました。 Fugl Meyer スケール、運動誘発電位テスト、および Modified Ashworth スケールが使用された機器です。 彼らは、低周波rTMSとMRPは、片麻痺のある脳卒中患者の痙縮と運動機能の改善においてMRP単独よりも効果的であるという結論に達しました。
2023年に、インドの亜急性脳卒中被験者の動的な歩行パフォーマンスと機能的可動性に対する障害物歩行による運動再学習プログラムの効果に関する研究が行われた。グループBは、グループAの運動再学習プログラムに加えて、30分間の障害物歩行プログラムを受けた。 。 DGI と MAS のテスト前後の結果をグループで比較すると、両グループで統計的に有意な差が明らかになりました。 亜急性脳卒中患者の動的な歩行パフォーマンスと機能的可動性を改善するために、両介入は単独でも効果的であるが、障害物歩行と組み合わせた運動再学習プログラムが単独で使用される運動再学習プログラムよりも優れていることを研究者らは発見した。
拡張現実システムを使った自宅での運動プログラムが脳卒中患者のバランスに及ぼす影響について研究が行われました。 2022年にランダム化比較試験が行われる。 68人の脳卒中患者が盲目の観察者の監督下でこの研究に登録された。 スマートリハビリテーショングループの患者には、書面および視覚的な HEP が投与されました。 彼らは、スマートリハビリテーショングループは対照グループよりもバランスの変化が大きかったという結論に達しました。
亜急性脳卒中患者の機能的可動性の改善に対する固有受容神経筋促進と運動再学習の影響に関する研究が2019年に行われました。 研究の目的は、固有受容神経筋促進と運動再学習が亜急性脳卒中患者の機能的可動性を改善できるかどうかを判断することでした。 被験者は45~55歳の30名で、脳卒中後のブルンストローム回復期の第3段階と第4段階にあった。 彼らは、固有受容神経筋促進療法のみで治療された被験者と比較して、運動再学習プログラムと固有受容神経筋促進療法で治療された被験者は機能的可動性の改善を示したと結論付けました。
2018年に、脳卒中後の有酸素トレーニングとレジスタンストレーニング、または有酸素トレーニング単独をテーマに行われた別の研究では、RCTからの二次分析が行われました。 彼らは、運動障害を伴う慢性脳卒中における心理的転帰に対するAT+RTとATの影響を調査した。 彼らは、AT+RT と AT では同様の大幅な改善が得られたと結論付けました。
多くの研究で、運動再学習プログラムと固有受容神経筋促進が機能的可動性とバランスに及ぼす影響が明らかにされていますが、研究者の知識によれば、運動再学習プログラムが姿勢の安定性に及ぼす影響を示す証拠はありません。 さらに、有酸素運動が心臓血管の健康状態および上肢機能に及ぼす影響には強力な証拠があるが、脳卒中患者の下肢に対する有酸素運動の影響についてはほとんど研究が行われていない。 有酸素運動と運動再学習プログラムの効果に関する研究の間の文献ギャップは大きい。 この研究の目的は、証拠に基づいた推奨事項を提供し、亜急性脳卒中患者特有のニーズに合わせた運動戦略を最適化することで、このギャップを埋めることです。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Imran Amjad, PhD
- 電話番号:03324390125
- メール:imran.amjad@riphah.edu.pk
研究場所
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Punjab
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Sialkot、Punjab、パキスタン、51040
- 募集
- Islam Central Hospital , New life hospital
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コンタクト:
- Hira Jabeen, MsNmpt
- 電話番号:+92 323 4116506
- メール:hira.jabeen@riphah.edu.pk
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主任研究者:
- Maham Nasir, Dpt
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副調査官:
- Hira Jabeen, MsNmpt
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
• 男性と女性の両方の患者が含まれていました。
- 50~70歳の脳卒中患者
- 重篤な不安定な医学的合併症のない脳卒中患者。
- 虚血性脳卒中患者
- 指示(書面、口頭、実演)に従うことができる患者
- 他の形態の理学療法を受けていない患者。
- MMSEスケールで24以上の認知レベルを持つ患者
- 脳卒中歴1~5か月の脳卒中患者(亜急性脳卒中患者)
除外基準:
• 心臓に問題がある患者
- 脳卒中以外の神経疾患の既往歴のある患者。
- 末梢動脈閉塞症の患者
- 下肢切断などの手術を受けた患者さん
- MAS スコア > +3 は含まれていません
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:MRPと有酸素運動の組み合わせ
グループAは従来の治療法に加えてMRP治療と有酸素運動を受けた
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このグループの参加者は、週に 3 セッション、各セッション 40 分間、合計 24 セッションの形式で合計 8 週間のトレーニングを受けました。
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実験的:MRPグループ
グループBは従来の治療法とともにMRP治療を受けた
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8週目のセッションでは、学習したスキルと矯正タスクとの関係を明示することなく、機能的タスクの練習を含む60分間の活動に患者が参加した。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Eの姿勢評価スケール
時間枠:8週目
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脳卒中の姿勢評価スケールは、脳卒中後の姿勢制御を評価および監視するために特別に設計された結果尺度です。PASS は、項目が 0 ~ 3 で採点される 4 点スケールで構成されます。合計スコアの範囲は 0 ~ 36 です。高いほど、スコアが高いほど、脳卒中患者のバランスが良好であることを示します。
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8週目
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下肢機能スケール
時間枠:8週目
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LEF は、人の日常業務を実行する能力に関する 20 の質問を含むアンケートです。
LEFS は 0 ~ 80 のスケールで採点され、スコアが高いほど下肢機能が良好であることを示します。
スコアの解釈は、次のカテゴリに基づいて行うことができます: 0 ~ 20: 重大な機能制限。
21-40: 中程度の機能制限。
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8週目
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Aruba Saeed, PhD、Riphah International University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Marzolini S, Brooks D, Oh P, Jagroop D, MacIntosh BJ, Anderson ND, Alter D, Corbett D. Aerobic With Resistance Training or Aerobic Training Alone Poststroke: A Secondary Analysis From a Randomized Clinical Trial. Neurorehabil Neural Repair. 2018 Mar;32(3):209-222. doi: 10.1177/1545968318765692. Epub 2018 Mar 30.
- Chen R, Zhang Y, Wang X, Zhao Y, Fan S, Xue Y, Zhao J, Liu Y, Wang P. Treatment effects of low-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation combined with motor relearning procedure on spasticity and limb motor function in stroke patients. Front Neurol. 2023 Aug 11;14:1213624. doi: 10.3389/fneur.2023.1213624. eCollection 2023.
- Lee JI, Park J, Koo J, Son M, Hwang JH, Lee JY, Chang WH. Effects of the home-based exercise program with an augmented reality system on balance in patients with stroke: a randomized controlled trial. Disabil Rehabil. 2023 May;45(10):1705-1712. doi: 10.1080/09638288.2022.2074154. Epub 2022 May 15.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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