Motorisches Umlernprogramm und Aerobic-Übungen zur Haltungsstabilität und Funktion der unteren Extremitäten bei Patienten mit subakutem Schlaganfall

Im Jahr 2023 wurde eine Studie zu den Behandlungseffekten der niederfrequenten repetitiven transkraniellen Magnetstimulation in Kombination mit einem Programm zum motorischen Umlernen auf Spastik und motorische Funktion der Gliedmaßen bei Schlaganfallpatienten durchgeführt. Schlaganfallpatienten wurden nach dem Zufallsprinzip einer Kontrollgruppe und einer kombinierten Behandlungsgruppe zugeteilt. Die verwendeten Instrumente waren die Fugl-Meyer-Skala, der Motor-Evoked-Potential-Test und die Modified-Ashworth-Skala. Sie kamen zu dem Schluss, dass niederfrequente rTMS plus MRP bei der Verbesserung der Spastik und motorischen Funktion bei Schlaganfallpatienten mit Hemiparese wirksamer war als MRP allein.

Im Jahr 2023 wurde eine Studie über die Wirkung eines Programms zum motorischen Umlernen mit Hindernislaufen auf die dynamische Gangleistung und funktionelle Mobilität bei Patienten mit subakutem Schlaganfall in Indien durchgeführt. Gruppe B absolvierte zusätzlich zum Programm zum motorischen Umlernen der Gruppe A ein 30-minütiges Programm zum Umlernen von Hindernissen . Der Gruppenvergleich der DGI- und MAS-Ergebnisse vor und nach dem Test ergab statistisch signifikante Unterschiede in beiden Gruppen. Um die dynamische Gangleistung und die funktionelle Mobilität bei Patienten mit subakutem Schlaganfall zu verbessern, stellten sie fest, dass beide Interventionen zwar für sich genommen wirksam waren, das motorische Neulernprogramm in Verbindung mit dem Gehen über Hindernisse jedoch dem allein verwendeten motorischen Neulernprogramm überlegen war.

Es wurde eine Studie zu den Auswirkungen des Heimübungsprogramms mit einem Augmented-Reality-System auf das Gleichgewicht bei Patienten mit Schlaganfall durchgeführt; eine randomisierte kontrollierte Studie im Jahr 2022. 68 Schlaganfallpatienten wurden unter der Aufsicht eines blinden Beobachters in diese Studie aufgenommen. Das schriftliche und visuelle HEP wurde den Patienten in der Smart-Rehabilitationsgruppe verabreicht. Sie kamen zu dem Schluss, dass sich das Gleichgewicht in der Smart-Rehabilitation-Gruppe stärker veränderte als in der Kontrollgruppe.

Im Jahr 2019 wurde eine Studie über die Auswirkungen der propriozeptiven neuromuskulären Erleichterung und des motorischen Umlernens auf die Verbesserung der funktionellen Mobilität bei Personen mit subakutem Schlaganfall durchgeführt. Ziel der Forschung war es herauszufinden, ob propriozeptive neuromuskuläre Erleichterung und motorisches Umlernen die funktionelle Mobilität bei Patienten mit subakuten Schlaganfällen verbessern können. Es gab dreißig Probanden im Alter von 45 bis 55 Jahren, die sich nach einem Schlaganfall in den Stadien 3 und 4 der Brunnstrom-Erholung befanden. Sie kamen zu dem Schluss, dass im Vergleich zu Probanden, die nur mit propriozeptiver neuromuskulärer Fazilitation behandelt wurden, diejenigen, die mit einem motorischen Umlernprogramm und propriozeptiver neuromuskulärer Fazilitation behandelt wurden, Verbesserungen der funktionellen Mobilität zeigten.

In einer anderen Studie aus dem Jahr 2018 zum Thema Aerobic mit Krafttraining oder Aerobic-Training allein nach einem Schlaganfall: Eine Sekundäranalyse aus einem RCT. Sie untersuchten die Auswirkungen von AT+RT im Vergleich zu AT auf die psychologischen Ergebnisse bei chronischem Schlaganfall mit motorischen Beeinträchtigungen. Sie kamen zu dem Schluss, dass AT+RT im Vergleich zu AT eine ähnlich signifikante Verbesserung erbrachte.

In vielen Studien wurden die Auswirkungen von Programmen zum motorischen Umlernen und propriozeptiver neuromuskulärer Erleichterung auf die funktionelle Mobilität und das Gleichgewicht ermittelt, aber nach Kenntnis des Forschers gibt es keine Hinweise auf Auswirkungen von Programmen zum motorischen Umlernen auf die Haltungsstabilität. Darüber hinaus gibt es starke Belege für die Auswirkungen von Aerobic-Übungen auf die Herz-Kreislauf-Fitness und die Funktion der oberen Gliedmaßen, es wurden jedoch nur wenige Untersuchungen zu den Auswirkungen von Aerobic-Übungen auf die unteren Extremitäten bei Schlaganfallpatienten durchgeführt. Die Literaturlücke zwischen Studien zu den Auswirkungen von Aerobic-Übungen und Programmen zum motorischen Umlernen ist groß. Ziel dieser Studie ist es, diese Lücke zu schließen, indem evidenzbasierte Empfehlungen bereitgestellt und Trainingsstrategien optimiert werden, die auf die besonderen Bedürfnisse von Patienten mit subakutem Schlaganfall zugeschnitten sind.