Motorisch herleerprogramma en aërobe oefening in houdingsstabiliteit en onderste ledematenfunctie bij patiënten met een subacute beroerte

In 2023 werd een onderzoek uitgevoerd naar de behandelingseffecten van laagfrequente repetitieve transcraniale magnetische stimulatie in combinatie met een motorisch herleerprogramma op spasticiteit en motoriek van de ledematen bij patiënten met een beroerte. Patiënten met een beroerte werden willekeurig toegewezen aan een controlegroep en een gecombineerde behandelgroep. De Fugl Meyer-schaal, de Motor Evoked Potential-test en de Modified Ashworth-schaal waren de gebruikte instrumenten. Ze kwamen tot de conclusie dat laagfrequente rTMS plus MRP effectiever was dan alleen MRP bij het verbeteren van de spasticiteit en de motorische functie bij patiënten met een beroerte met een hemiparese.

In 2023 werd een onderzoek gedaan naar het effect van een motorisch herleerprogramma met obstakellopen op de dynamische loopprestaties en functionele mobiliteit bij proefpersonen met een subacute beroerte in India. Groep B onderging een hindernisloopprogramma van 30 minuten naast het motorische herleerprogramma van Groep A. . Groepsvergelijking van de DGI- en MAS-pre- en post-testresultaten bracht statistisch significante verschillen in beide groepen aan het licht. Om de dynamische loopprestaties en functionele mobiliteit bij patiënten met een subacute beroerte te verbeteren, ontdekten ze dat, hoewel beide interventies op zichzelf effectief waren, het motorische herleerprogramma in combinatie met hindernislopen superieur was aan het motorische herleerprogramma dat alleen werd gebruikt.

Er is onderzoek gedaan naar de effecten van het thuisoefenprogramma met een augmented reality-systeem op de balans bij patiënten met een beroerte; een gerandomiseerde gecontroleerde studie in 2022. Aan dit onderzoek namen 68 patiënten met een beroerte deel onder toezicht van een blinde waarnemer. Het geschreven en visuele HEP werd afgenomen bij patiënten in de slimme revalidatiegroep. Ze kwamen tot de conclusie dat de slimme revalidatiegroep een grotere verandering in evenwicht had dan de controlegroep.

In 2019 werd een onderzoek gedaan naar de impact van proprioceptieve neuromusculaire facilitatie en motorisch herleren op het verbeteren van de functionele mobiliteit bij personen met een subacute beroerte. Het doel van het onderzoek was om te bepalen of proprioceptieve neuromusculaire facilitatie en motorisch herleren de functionele mobiliteit bij patiënten met een subacute beroerte zouden kunnen verbeteren. Er waren dertig proefpersonen in de leeftijd van 45-55 jaar die zich in fase 3 en 4 van Brunnstrom-herstel bevonden na een beroerte. Ze concludeerden dat vergeleken met proefpersonen die alleen met proprioceptieve neuromusculaire facilitatie werden behandeld, degenen die werden behandeld met een motorisch herleerprogramma en proprioceptieve neuromusculaire facilitatie verbeteringen in functionele mobiliteit vertoonden.

In een ander onderzoek uit 2018 over het onderwerp aeroob met krachttraining of alleen aërobe training na een beroerte: een secundaire analyse uit een RCT. Ze onderzochten de effecten van AT+RT versus AT op psychologische uitkomsten bij chronische beroerte met motorische beperkingen. Ze concludeerden dat AT+RT versus AT een vergelijkbare significante verbetering opleverde.

Veel onderzoeken hebben de effecten van het motorische herleerprogramma en proprioceptieve neuromusculaire facilitatie op de functionele mobiliteit en het evenwicht bepaald, maar volgens de kennis van de onderzoeker is er geen bewijs van effecten van het motorische herleerprogramma op de houdingsstabiliteit. Bovendien is er sterk bewijs voor de effecten van aerobe oefeningen op de cardiovasculaire conditie en de functie van de bovenste ledematen, maar er is weinig onderzoek gedaan naar de effecten van aerobe oefeningen op de onderste ledematen bij patiënten met een beroerte. De literatuurkloof tussen onderzoeken naar de effecten van aerobe oefeningen en het motorische herleerprogramma is groot. Het doel van deze studie is om deze kloof te overbruggen door op bewijs gebaseerde aanbevelingen te geven en oefenstrategieën te optimaliseren die zijn afgestemd op de unieke behoeften van patiënten met een subacute beroerte.