Programa de reaprendizaje motor y ejercicio aeróbico en la estabilidad postural y la función de las extremidades inferiores en pacientes con accidente cerebrovascular subagudo

En 2023 se realizó un estudio sobre los efectos del tratamiento de la estimulación magnética transcraneal repetitiva de baja frecuencia combinada con un programa de reaprendizaje motor sobre la espasticidad y la función motora de las extremidades en pacientes con accidente cerebrovascular. Los pacientes con accidente cerebrovascular fueron asignados aleatoriamente a un grupo de control y a un grupo de tratamiento combinado. Los instrumentos utilizados fueron la escala de Fugl Meyer, el test de Potencial Evocado Motor y la escala de Ashworth Modificada. Llegaron a la conclusión de que la EMTr de baja frecuencia más MRP era más eficaz que la MRP sola para mejorar la espasticidad y la función motora en pacientes con hemiparesia y accidente cerebrovascular.

En 2023 se realizó un estudio sobre el efecto del programa de reaprendizaje motor con caminata con obstáculos sobre el rendimiento dinámico de la marcha y la movilidad funcional en sujetos con accidente cerebrovascular subagudo en la India. El grupo B se sometió a un programa de caminata con obstáculos de 30 minutos además del programa de reaprendizaje motor del Grupo A. . La comparación grupal de los resultados previos y posteriores a la prueba DGI y MAS reveló diferencias estadísticamente significativas en ambos grupos. Para mejorar el rendimiento dinámico de la marcha y la movilidad funcional en pacientes con accidente cerebrovascular subagudo, encontraron que si bien ambas intervenciones fueron efectivas por sí solas, el programa de reaprendizaje motor junto con la caminata con obstáculos fue superior al programa de reaprendizaje motor utilizado solo.

Se realizó un estudio sobre los efectos del programa de ejercicio domiciliario con un sistema de realidad aumentada sobre el equilibrio en pacientes con accidente cerebrovascular; un ensayo controlado aleatorio en 2022. En este estudio se inscribieron 68 pacientes con accidente cerebrovascular bajo la supervisión de un observador ciego. El HEP escrito y visual se administró a los pacientes del grupo de rehabilitación inteligente. Llegaron a la conclusión de que el grupo de rehabilitación inteligente tuvo un mayor cambio en el equilibrio que el grupo de control.

En 2019 se realizó un estudio sobre el impacto de la facilitación neuromuscular propioceptiva y el reaprendizaje motor en la mejora de la movilidad funcional en personas con accidente cerebrovascular subagudo. El objetivo de la investigación fue determinar si la facilitación neuromuscular propioceptiva y el reaprendizaje motor podrían mejorar la movilidad funcional en pacientes con accidentes cerebrovasculares subagudos. Había treinta sujetos, de entre 45 y 55 años, que se encontraban en las etapas 3 y 4 de la recuperación de Brunnstrom después de sufrir un derrame cerebral. Concluyeron que, en comparación con los sujetos tratados solo con facilitación neuromuscular propioceptiva, aquellos tratados con un programa de reaprendizaje motor y facilitación neuromuscular propioceptiva mostraron mejoras en la movilidad funcional.

En otro estudio realizado en 2018 sobre el tema aeróbico con entrenamiento de resistencia o entrenamiento aeróbico solo después de un accidente cerebrovascular: un análisis secundario de un ECA. Investigaron los efectos de AT+RT versus AT sobre los resultados psicológicos en accidentes cerebrovasculares crónicos con deficiencias motoras. Concluyeron que AT+RT versus AT produjo una mejora significativa similar.

Muchos estudios han determinado los efectos del programa de reaprendizaje motor y la facilitación neuromuscular propioceptiva sobre la movilidad funcional y el equilibrio, pero según el conocimiento del investigador no hay evidencia de efectos del programa de reaprendizaje motor sobre la estabilidad postural. Además, los efectos del ejercicio aeróbico sobre la aptitud cardiovascular y la función de las extremidades superiores cuentan con pruebas sólidas, pero se han realizado pocas investigaciones sobre los efectos del ejercicio aeróbico en las extremidades inferiores en pacientes con accidente cerebrovascular. La brecha bibliográfica entre los estudios sobre los efectos del ejercicio aeróbico y el programa de reaprendizaje motor es amplia. El objetivo de este estudio es cerrar esta brecha proporcionando recomendaciones basadas en evidencia y optimizando estrategias de ejercicio adaptadas a las necesidades únicas de los pacientes con accidente cerebrovascular subagudo.