- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06476782
Programme de réapprentissage moteur et exercices aérobiques pour la stabilité posturale et la fonction des membres inférieurs chez les patients victimes d'un AVC subaigu
Effets combinés du programme de réapprentissage moteur et de l'exercice aérobie sur la stabilité posturale et la fonction des membres inférieurs chez les patients victimes d'un AVC subaigu
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Une étude a été réalisée en 2023 sur les effets du traitement de la stimulation magnétique transcrânienne répétitive à basse fréquence combinée à un programme de réapprentissage moteur sur la spasticité et la fonction motrice des membres chez les patients victimes d'un AVC. Les patients victimes d'un AVC ont été répartis au hasard dans un groupe témoin et un groupe de traitement combiné. L'échelle de Fugl Meyer, le test de potentiel évoqué moteur et l'échelle d'Ashworth modifiée ont été les instruments utilisés. Ils sont arrivés à la conclusion que la SMTr à basse fréquence associée à la MRP était plus efficace que la MRP seule pour améliorer la spasticité et la fonction motrice chez les patients victimes d'un AVC et hémiparésie.
Une étude a été réalisée en 2023 sur l'effet d'un programme de réapprentissage moteur avec marche d'obstacles sur les performances de démarche dynamique et la mobilité fonctionnelle chez des sujets victimes d'un AVC subaigu en Inde. Le groupe B a suivi un programme de marche d'obstacles de 30 minutes en plus du programme de réapprentissage moteur du groupe A. . La comparaison de groupe des résultats pré- et post-test DGI et MAS a révélé des différences statistiquement significatives dans les deux groupes. Afin d'améliorer les performances de marche dynamique et la mobilité fonctionnelle chez les patients victimes d'un AVC subaigu, ils ont constaté que même si les deux interventions étaient efficaces en elles-mêmes, le programme de réapprentissage moteur associé à la marche avec obstacles était supérieur au programme de réapprentissage moteur utilisé seul.
Une étude a été réalisée sur les effets du programme d'exercices à domicile avec un système de réalité augmentée sur l'équilibre chez les patients ayant subi un AVC ; un essai contrôlé randomisé en 2022. 68 patients victimes d'un AVC ont été inscrits dans cette étude sous la supervision d'un observateur aveugle. Le HEP écrit et visuel a été administré aux patients du groupe de réadaptation intelligente. Ils sont arrivés à la conclusion que le groupe de rééducation intelligente présentait un changement d’équilibre plus important que le groupe témoin.
Une étude a été réalisée en 2019 sur l’impact de la facilitation neuromusculaire proprioceptive et du réapprentissage moteur sur l’amélioration de la mobilité fonctionnelle chez les personnes ayant subi un AVC subaigu. Le but de la recherche était de déterminer si la facilitation neuromusculaire proprioceptive et le réapprentissage moteur pouvaient améliorer la mobilité fonctionnelle chez les patients ayant subi un AVC subaigu. Il y avait trente sujets, âgés de 45 à 55 ans, qui se trouvaient aux stades 3 et 4 du rétablissement de Brunnström après un accident vasculaire cérébral. Ils ont conclu que par rapport aux sujets traités avec une facilitation neuromusculaire proprioceptive seule, ceux traités avec un programme de réapprentissage moteur et une facilitation neuromusculaire proprioceptive présentaient des améliorations de la mobilité fonctionnelle.
Dans une autre étude réalisée en 2018 sur le thème de l'aérobie avec entraînement en résistance ou de l'entraînement aérobie seul après un AVC : une analyse secondaire d'un ECR. Ils ont étudié les effets de l'AT+RT par rapport à l'AT sur les résultats psychologiques des accidents vasculaires cérébraux chroniques avec déficiences motrices. Ils ont conclu que AT+RT versus AT produisait une amélioration significative similaire.
De nombreuses études ont déterminé les effets du programme de réapprentissage moteur et de la facilitation neuromusculaire proprioceptive sur la mobilité fonctionnelle et l'équilibre, mais selon les connaissances du chercheur, il n'y a aucune preuve d'effets du programme de réapprentissage moteur sur la stabilité posturale. De plus, les effets de l'exercice aérobique sur la condition cardiovasculaire et la fonction des membres supérieurs disposent de preuves solides, mais peu de recherches ont été menées sur les effets de l'exercice aérobique sur les membres inférieurs chez les patients victimes d'un AVC. Le fossé de la littérature entre les études sur les effets de l'exercice aérobique et le programme de réapprentissage moteur est important. Le but de cette étude est de combler cette lacune en fournissant des recommandations fondées sur des preuves et en optimisant les stratégies d'exercice adaptées aux besoins uniques des patients victimes d'un AVC subaigu.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Imran Amjad, PhD
- Numéro de téléphone: 03324390125
- E-mail: imran.amjad@riphah.edu.pk
Lieux d'étude
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Punjab
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Sialkot, Punjab, Pakistan, 51040
- Recrutement
- Islam Central Hospital , New life hospital
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Contact:
- Hira Jabeen, MsNmpt
- Numéro de téléphone: +92 323 4116506
- E-mail: hira.jabeen@riphah.edu.pk
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Chercheur principal:
- Maham Nasir, Dpt
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Sous-enquêteur:
- Hira Jabeen, MsNmpt
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
• Des patients de sexe masculin et féminin ont été inclus.
- Patients victimes d'un AVC âgés de 50 à 70 ans
- Patients victimes d'un AVC sans complications médicales instables graves.
- Patients ayant subi un AVC ischémique
- Patients capables de suivre les instructions (écrites, verbales, démonstration)
- Patients qui ne recevaient aucune autre forme de traitement de physiothérapie.
- Patients avec un niveau cognitif > 24 sur l’échelle MMSE
- Patients victimes d'un AVC ayant 1 à 5 mois d'antécédents d'AVC (patients victimes d'un AVC subaigu)
Critère d'exclusion :
• Patients présentant un problème cardiaque
- Patients ayant des antécédents de toute autre maladie neurologique autre qu'un accident vasculaire cérébral.
- Patients atteints de maladie artérielle périphérique occlusive
- Patients ayant subi des interventions chirurgicales telles que des amputations d'un membre inférieur
- Les scores MAS > +3 n'ont pas été inclus
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Exercice combiné MRP et aérobie
Le groupe A a reçu un traitement MRP et des exercices aérobiques ainsi qu'une thérapie conventionnelle
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Les participants de ce groupe ont reçu une formation d'une durée totale de 8 semaines sous forme de 3 séances par semaine chaque séance de 40 minutes, soit un total de 24 séances.
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Expérimental: Groupe MRP
Le groupe B a reçu un traitement MRP en plus d'un traitement conventionnel
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la séance de la semaine 8 a eu lieu au cours de laquelle les patients ont été impliqués dans des activités de 60 minutes impliquant la pratique de tâches fonctionnelles sans donner explicitement aucun type de relation entre ces compétences acquises et les tâches correctives.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle d'évaluation posturale pour e
Délai: 8ème semaine
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L'échelle d'évaluation posturale pour l'AVC est une mesure de résultats spécialement conçue pour évaluer et surveiller le contrôle postural après un AVC. Le PASS se compose d'une échelle de 4 points où les éléments sont notés de 0 à 3. Le score total varie de 0 à 36. Plus plus le score est élevé, plus la balance est favorable chez les patients victimes d'un AVC.
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8ème semaine
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Échelle fonctionnelle des membres inférieurs
Délai: 8ème semaine
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Le LEF est un questionnaire contenant 20 questions sur la capacité d'une personne à effectuer des tâches quotidiennes.
Le LEFS est noté sur une échelle de 0 à 80, les scores plus élevés indiquant une meilleure fonction des membres inférieurs.
L'interprétation des scores peut être basée sur les catégories suivantes : 0-20 : Limitation fonctionnelle sévère.
21-40 : Limitation fonctionnelle modérée.
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8ème semaine
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Aruba Saeed, PhD, Riphah International University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Marzolini S, Brooks D, Oh P, Jagroop D, MacIntosh BJ, Anderson ND, Alter D, Corbett D. Aerobic With Resistance Training or Aerobic Training Alone Poststroke: A Secondary Analysis From a Randomized Clinical Trial. Neurorehabil Neural Repair. 2018 Mar;32(3):209-222. doi: 10.1177/1545968318765692. Epub 2018 Mar 30.
- Chen R, Zhang Y, Wang X, Zhao Y, Fan S, Xue Y, Zhao J, Liu Y, Wang P. Treatment effects of low-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation combined with motor relearning procedure on spasticity and limb motor function in stroke patients. Front Neurol. 2023 Aug 11;14:1213624. doi: 10.3389/fneur.2023.1213624. eCollection 2023.
- Lee JI, Park J, Koo J, Son M, Hwang JH, Lee JY, Chang WH. Effects of the home-based exercise program with an augmented reality system on balance in patients with stroke: a randomized controlled trial. Disabil Rehabil. 2023 May;45(10):1705-1712. doi: 10.1080/09638288.2022.2074154. Epub 2022 May 15.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- REC/RCR&AHS/23/02102
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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