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新たに診断された膠芽腫(GBM)患者における低分割放射線治療およびTEモゾロミドとの併用によるリポソームトランスクロセチン(L-TC)の追加の有無に関する研究 (THREE-GLEES)

2024年6月26日 更新者:Institut de cancérologie Strasbourg Europe

有効性と安全性を評価するため、新たに診断された膠芽腫(GBM)患者を対象に、低分割放射線療法およびTEモゾロミドを併用したリポソームトランスクロセチン(L-TC)の追加または非追加に関する第III相ランダム化研究

これは、組織学的に神経膠芽腫(GBM)と診断された患者を対象とした、低分割放射線療法および併用テモゾロミド、その後の補助テモゾロミドに静脈内リポソームトランスンクロセチン(L-TC)を追加するかどうかを検討する第III相無作為化多施設共同研究である。

調査の概要

状態

まだ募集していません

条件

詳細な説明

この試験では、L-TC と低分割化学放射線療法が 2 つのコホートに投与されます。

  • コホート 1 - 年齢が 70 歳未満で生検のみの患者として定義される手術不能集団。カルノフスキー指数では、2 つのコホートに対して低分割化学放射線療法と L-TC を併用することを提案します。
  • コホート 2 - 高齢者集団は、70 歳以上でカルノフスキー指数が 70% 以上でバルドゥッチ スコア 1 または低いバルドゥッチ スコア 2 の患者として定義されますが、手術の質は問われません。 Balducci II のスコアで分類された患者の場合、高齢者の評価が不可欠です。 私たちはこのグループの患者が不均一であることを認識していますが、チャールソンスコアが 4 未満で自律性 IADL = 4 の患者のみを含めることにより、高齢者評価によりこの不均一性を軽減できることを期待しています。

Perry et al の出版物に従って、適格な集団は治療基準との組み合わせでランダム化されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

554

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Strasbourg、フランス、67033
        • Institut de cancérologie Strasbourg Europe
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • コホート 1 - 手術不可能な患者

    • 18歳以上70歳以下の患者。男性か女性。
    • そして利用可能な生検
    • かつ、スクリーニング時のカルノフスキー指数 ≥ 50%
  • コホート 2 - 高齢患者

    • 70歳以上の患者。男性か女性
    • かつ、バルドゥッチのスコア I または II。 Balducci II に分類された患者の場合、Charlson スコア <4 および自律性スコア IADL = 4 によって定義される、軽度の Balducci II のみが含まれます。 腫瘍老年病の評価では、脳腫瘍疾患に関連する症状はこの基準で考慮する必要はありません。
    • スクリーニング時のカルノフスキースコア(KPS)が70%以上
    • 切除しても構わない
    • 部分切除、亜全切除、肉眼的に完全切除、または超全切除の場合は術後最大48時間後のMRI
  • 両方のコホートについて

    • 組織学的に神経膠芽腫(GBM)の診断が確認された(2016年のOMS分類)(Louis et al., 2016)。
    • スクリーニング前14日以内のMRIでのコントラスト増強疾患。
    • ベースライン来院から 2 週間以内、特定の血液機能および腎機能: 絶対好中球数 ≥ 1500/mm3、血小板 ≥ 100,000/mm3、Hgb ≥ 9.0g/dL、クレアチニン ≤ 1.7mg/dl、総ビリルビン ≤ 1.5mg/dL、血中尿素窒素(BUN)は正常の上限の2倍以内、トランスアミナーゼは施設基準の上限の4倍以下。
    • 性的に活動的な患者は、治験薬の投与を受けている間、許容可能な避妊方法を使用しなければなりません。
    • 妊娠の可能性のある女性は、スクリーニング時に血清または尿の妊娠検査が陰性でなければならず、研究中に追加の妊娠検査を受けなければなりません。

除外基準:

• 両方のコホートについて

  • 以前の脳の放射線療法(RT)とGBMの診断との間の間隔は問わない)
  • - 化学療法(グリアデルウエハースまたはグリアサイトの適用を含む)、免疫療法、生物学的製剤による治療、脳腫瘍に対するホルモン療法またはカルムスチンインプラント、またはワクチン接種を含む免疫療法などのGBMの以前の治療(手術を除く)(以前の治療間の間隔は問わない) GBM の診断)。 糖質コルチコイド療法は許可されています。
  • クローン病や慢性大腸炎などの誤吸収を伴う消化器疾患の既往歴
  • NCI CTCAE V5.0 で進行中の下痢グレード ≥ 2 (原因を問わず)
  • 過去 30 日間に別の治験に参加している
  • MRIが受けられない患者さん
  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • 合理的な安全性を持って治験治療を受ける患者の能力を危険にさらす可能性のある重篤な感染症または医学的疾患の併発。
  • 基底細胞皮膚腫瘍および上皮内子宮頸部腫瘍を除く、以前にがんを患った患者(5年未満)
  • 患者は、クロセチン、L-TC、またはその賦形剤のいずれかに対して既知の過敏症を持っています。
  • 製品特性の概要に記載されているテモゾロミドの禁忌。
  • フランス語が理解できない患者さん。
  • フランスの国民健康保険を持たない患者
  • 経過観察が信頼できない患者
  • 法的に保護されている患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:放射線療法とテモゾロミド

各放射線照射の前に、IV 灌流として L-TC (300 mg) を投与

放射線療法 : 40.5 Gy を 2.7 Gy の 15 回に分けて照射 - 1 日に 1 回、週に 5 回照射

+ テモゾロミドは、1 日あたり 1 平方メートルあたり 75 mg の用量で、放射線療法の初日から放射線療法の最終日まで週 7 日、ただし 25 日を超えない範囲で投与されます。

実験的:放射線療法とテモゾロミドに加えて L-TC を投与

放射線療法 : 40.5 Gy を 2.7 Gy の 15 回に分けて照射 - 1 日に 1 回、週に 5 回照射

+ テモゾロミドは、1 日あたり 1 平方メートルあたり 75 mg の用量で、放射線療法の初日から放射線療法の最終日まで週 7 日、ただし 25 日を超えない範囲で投与されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存
時間枠:最長24ヶ月
全生存期間(OS)は、腫瘍切除手術または確定生検の日から死亡日までの期間として定義されます。
最長24ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:最長24ヶ月
RANO 基準は応答を評価するために使用されます
最長24ヶ月
低酸素マーカーの評価
時間枠:最長24ヶ月
2 つのグループ間の低酸素イメージング マーカー: 体積測定基準の比較
最長24ヶ月
生活の質
時間枠:最長24ヶ月
欧州がん研究治療機構 (EORTC) の 30 項目の中核となる生活の質に関する質問書 (QLQ-C30)
最長24ヶ月
生活の質 (GBM モジュール)
時間枠:最長24ヶ月
EORTC 20 項目 QOL 脳新生物 (QLQ-BN20)
最長24ヶ月
生活の質(高齢者特有)
時間枠:最長24ヶ月
EORTC 高齢がん患者の生活の質アンケート (EORTC QLQ-ELD14)
最長24ヶ月
許容範囲
時間枠:最長24ヶ月
EORTC 高齢がん患者 (EORTC QLQ-ELD14)
最長24ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Georges NOEL, MD, PhD、Institut de cancérologie Strasbourg Europe

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2025年1月1日

一次修了 (推定)

2032年12月31日

研究の完了 (推定)

2032年12月31日

試験登録日

最初に提出

2024年6月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年6月26日

最初の投稿 (実際)

2024年6月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年6月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年6月26日

最終確認日

2024年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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