前糖尿病患者のライフスタイル変更遵守に対する社会的決定因子の影響

2 型糖尿病 (T2D) は成人の罹患率と死亡率の主要な危険因子であり、世界的な有病率の上昇により公衆衛生上の負担となっています。 T2D の前には前糖尿病が起こります。前糖尿病は、T2D の診断に必要な閾値に達しない正常よりも高い血糖値を特徴とする段階です。 前糖尿病患者の 70% が最終的に T2D を発症すると推定されており、平均年間発生率は 5% ～ 10% の範囲です。

重要なのは、恵まれない社会階級の人々は、より恵まれた人々と比較して、この病気の発症とその合併症の影響を著しく受けやすいため、社会経済的地位がT2Dなどの慢性疾患を発症するリスクを悪化させることです。

実際、T2D を発症するリスクは生理学的要因を超えて広がることが観察されています。 年齢、性別、民族、郵便番号、社会経済的地位などの社会的決定要因 (SD)、および健康信念は、病気の発症と進行の強力な予測因子です。 社会経済的地位が低い人々（経済的に恵まれない背景、ヘルスリテラシーレベルが低い、教育水準が低い、多くの場合、民族的・人種的少数派である）人々は、健康増進プログラムを含む医療へのアクセスが少ないことが知られています。 また、身体活動（PA）や健康的な食事などの健康行動の採用率も低いため、T2Dなどの慢性疾患のリスクが高まり、最終的に死亡率の不平等に苦しむ可能性が高まります。

上記すべてのために、この研究は、混合法の逐次説明デザインを使用して、PREDIPHONE 試験に含まれる前糖尿病患者のアドヒアランス行動に対する SD の影響を調査することを目的としています。 定量的フェーズと定性的フェーズの両方で得られた結果を統合して、アドヒアランスの複雑な現象を包括的に理解できるようにします。