交通中のヘルメットの使用に対する子供の態度。 (ChildHELMED)

これは 2 つのグループからなる症例対照研究になります。

病院での手順 2017年1月から2024年6月までの間に自転車事故の後、ロッテルダムのエラスムスMCの救急外来に来院した6歳から18歳までの小児患者がデータベースに登録される。

研究者らはこれらの患者に連絡し、この研究に参加することに興味があるかどうか尋ねます。 事故から研究への参加までの期間は少なくとも 3 か月でなければなりません。興味のある患者は、研究に関する詳細情報と同意書が記載された手紙を自宅に受け取ります。 これらの患者は、すべてを注意深く読み、記入済みの同意書を郵送で返送するのに 4 週間の猶予が与えられます。 この後、ヘルメットの使用とヘルメットの使用に対する態度に関する短い非侵襲的なアンケートが実施されます。

6 歳から 12 歳までの子供はビデオ通話を通じて面接を受けます。 保護者/介護者/代理人に従って、これを行う予約がスケジュールされます。12 歳以上のお子様は、自由時間にオンライン アンケートに記入するよう求められます。 電子メールで受信するので、携帯電話、コンピューター、タブレットなどを使用して記入できます。 アンケートの記入には10分程度かかります。

救急外来への訪問から研究への参加までの期間に関する情報。他の研究パラメータ（8.1.3）で述べたように、事故によって引き起こされた傷害、 電子患者記録 (HIX) から収集されます。

学校での手順 代表的な対照群を作成するために、小児患者の年齢と居住地に基づいて参加候補者が選択されます。

そのため研究者らは小中学校に連絡し、この研究に参加することに興味があるかどうか尋ねる予定だ。 関心のある学校には、教師が生徒に配布できる手紙が届きます。 これらの手紙には、研究に関する詳細情報と同意書が含まれています。 これらの手紙は、6 歳以上 18 歳未満の学生にのみ渡すことができます。 学生は 4 週間以内にすべてを注意深く読み、参加を希望する場合は記入済みの同意書を教師に返送する必要があります。 この数週間後、研究者たちは同意書を集めるために学校を訪問します。 この後、ヘルメットの使用とヘルメットの使用に対する態度に関する短い非侵襲的なアンケートが実施されます。

小学校の場合、子供たちは研究者によってインタビューされます。 学校とその教師に応じて、これを行う予定が設定されます。 中等学校の場合、子供たちは自由時間にオンラインアンケートに記入するよう求められます。 電子メールで受信するので、携帯電話、コンピューター、タブレットなどを使用して記入できます。 アンケートの記入には10分程度かかります。

リマインダー 自由時間にオンライン アンケートに回答するように求められたすべての参加者は、1 か月後にアンケートに回答しなかった場合に備えて、電子メールでオンライン リマインダーを受け取ります。

インフォームド・コンセントの手順 6 ～ 12 歳の子供の場合は、両親、養育者、代理人からインフォームド・コンセントを取得する必要があります。 12 ～ 16 歳の子供の場合は、親/介護者/代理人および参加者自身の両方からインフォームドコンセントを取得する必要があります。 16 歳以上の子供は自分で同意することができます。 インフォームドコンセントが得られたら、参加者全員が自宅にコピーを受け取ります。

アンケート ヘルメットの使用に対する意識を調査するために、健康信念モデル (HBM) に基づいてアンケートが作成されます。 このモデルは、参加者の行動を調査するための研究で広く使用されています (35,36)。 このモデルは、健康行動に影響を与える重要な要素を、個人が病気や疾患に対して認識する脅威（感受性の認識）、結果の信念（重症度の認識）、行動の潜在的なプラスの利益（利益の認識）、行動に対する障壁の認識、要因への曝露として定義します。行動を促す（行動への合図） (37)。

知覚感受性は 2 つのサブスケールで構成されます。 最初の下位尺度は、危害に対する認識された免除と名付けられ、9 つのステートメントで構成されます。 これらの記述のスコアが高いほど、交通時に自転車用ヘルメットが必要ない理由との一致度が高いことを示します。 2 番目の下位尺度は自転車の危険性の認識と名付けられ、6 つのステートメントで構成されます。 これらの記述のスコアが高いほど、自転車は危険である可能性があるという認識に一致していることを示します。

認識された危害の重大度は 6 つのステートメントで構成されます。 スコアの増加は、自転車による傷害に関連する潜在的な重大な影響についての理解が進んでいることを示します。

知覚された利点は 2 つのサブスケールで構成されます。 感情的な利点は最初のもので、5 つのステートメントで構成されます。 スコアが高いほど、ヘルメットの使用が精神状態に及ぼすプラスの影響に関してより多くの合意が得られていることを反映しています。 安全上の利点は 2 番目の下位尺度であり、4 つのステートメントで構成されます。 スコアが高いほど、ヘルメットが自転車事故による危害から人々を守ることができるという強い一致を示しています。

知覚バリアは 2 つのサブスケールで構成されます。 最初のものは「個人的な虚栄心と不快感の障壁」と名付けられ、10 個のステートメントで構成されます。 スコアが高いほど、ヘルメットは魅力的でなく不快であるという考えに同意していることを示します。 2 番目のサブスケールはコスト障壁と呼ばれます。 これら 5 つのステートメントのスコアが高いほど、ヘルメットを着用しないという決定に経済的要因が寄与していることを示します。

Cues To Action は 5 つのサブスケールで構成されます。 1 つ目はソーシャル サークルという名前です。 これら 4 つのステートメントのスコアが高いほど、参加者はヘルメットを着用するために友人や家族からのサポートを受けているという強い合意を反映しています。 2 番目の下位スケールは過去のイベントです。 これら 3 つのステートメントのスコアが高いほど、過去の自転車事故に関連した出来事がヘルメットの使用に影響を与えていることを示します。 3 番目の名前は「アクセシビリティ」です。 これら 3 つのステートメントのスコアが高いほど、ヘルメットに簡単にアクセスできることを示しています。 4 番目の下位尺度は「家庭でのルール」という名前で、2 つのステートメントで構成されます。 スコアが高いほど、保護者/介護者/代表者がヘルメットの使用に関するルールを持っているか、持っていたという合意を反映しています。 5 番目の下位尺度は「学校の規則」という名前で、3 つのステートメントで構成されます。 スコアが高いほど、学校が交通安全とヘルメットの使用に重点を置いているという合意を反映しています。最後のスコアは Media という名前です。 これら 5 つのステートメントのスコアが高いことは、人々が自転車用ヘルメットに関する情報をさまざまなメディア ソースから受け取っていることを示唆しています。

自転車に乗る人たちのヘルメットの使用という文脈の中で、これらの要素は、なぜ一部の子供が自転車ヘルメットの使用を選択し、他の子供が使用しないのかを説明する可能性があります。