Atitude das crianças em relação ao uso de capacete no trânsito. (ChildHELMED)

Este será um estudo caso-controle composto por dois grupos.

Procedimento hospitalar Pacientes pediátricos entre 6 e 18 anos com apresentação no PS do Erasmus MC em Rotterdam após acidente de bicicleta entre janeiro de 2017 e junho de 2024 serão registrados em um banco de dados.

Os pesquisadores entrarão em contato com esses pacientes e perguntarão se eles têm interesse em participar deste estudo. O período entre o acidente e a participação no estudo deve ser de no mínimo 3 meses. Os pacientes interessados ​​​​receberão em casa uma carta contendo informações detalhadas sobre o estudo e um termo de consentimento. Esses pacientes têm 4 semanas para ler tudo atentamente e devolver o termo de consentimento preenchido pelo correio. Depois disso, será administrado um questionário curto e não invasivo sobre o uso do capacete e a atitude em relação ao uso do capacete.

Crianças de 6 a 12 anos serão entrevistadas por meio de videochamada. De acordo com os pais/cuidadores/representantes, será agendada uma consulta para tal. As crianças com idade igual ou superior a 12 anos serão solicitadas a preencher um questionário online nos seus tempos livres. Eles receberão por e-mail e poderão preenchê-lo através do celular, computador, tablet, etc. O preenchimento do questionário demora cerca de 10 minutos.

Informação relativa ao intervalo de tempo entre a visita ao SU e a participação no estudo; e lesões causadas pelo acidente, conforme mencionado em outro parâmetro do estudo (8.1.3), serão coletados do prontuário eletrônico do paciente (HIX).

Procedimento escolar Para criar um grupo de controle representativo, os potenciais participantes estão sendo selecionados com base na idade e local de residência dos pacientes pediátricos.

Assim, os investigadores contactarão as escolas primárias e secundárias e perguntar-lhes-ão se estão interessadas em participar neste estudo. As escolas interessadas receberão cartas que os professores poderão distribuir aos seus alunos. Essas cartas contêm informações detalhadas sobre o estudo e um termo de consentimento. Estas cartas só podem ser entregues a alunos maiores de 6 anos e menores de 18 anos. Os alunos têm 4 semanas para ler tudo com atenção e devolver um formulário de consentimento preenchido aos professores, caso queiram participar. Após essas semanas os pesquisadores visitarão as escolas para coletar os formulários de consentimento. Depois disso, será administrado um questionário curto e não invasivo sobre o uso do capacete e a atitude em relação ao uso do capacete.

No caso do ensino fundamental, as crianças serão entrevistadas pelos pesquisadores. De acordo com a escola e seus professores, será agendado um horário para isso. No caso das escolas secundárias, as crianças serão convidadas a preencher um questionário online nos seus tempos livres. Eles receberão por e-mail e poderão preenchê-lo através do celular, computador, tablet, etc. O preenchimento do questionário demora cerca de 10 minutos.

Lembrete Todos os participantes que forem solicitados a preencher um questionário on-line em seu tempo livre receberão um lembrete on-line por e-mail, caso não tenham preenchido o questionário após um mês.

Procedimentos de consentimento informado Para crianças de 6 a 12 anos, o consentimento informado deve ser obtido dos pais/cuidadores/representantes. Para crianças de 12 a 16 anos, o consentimento informado deve ser obtido tanto dos pais/cuidadores/representantes quanto dos próprios participantes. Crianças com mais de 16 anos podem fornecer consentimento por conta própria. Quando o consentimento informado for obtido, todos os participantes receberão uma cópia em casa.

Questionário Para investigar a atitude em relação ao uso do capacete, é criado um questionário baseado no Modelo de Crenças em Saúde (BMH). Este modelo é amplamente utilizado em pesquisas para investigar o comportamento dos participantes (35,36). Este modelo define os principais fatores que influenciam os comportamentos de saúde como a ameaça percebida de um indivíduo à doença ou enfermidade (suscetibilidade percebida), crença nas consequências (gravidade percebida), potenciais benefícios positivos da ação (benefícios percebidos), barreiras percebidas à ação, exposição a fatores que estimulam a ação (sugestões para a ação) (37).

A suscetibilidade percebida consiste em 2 subescalas. A primeira subescala é denominada Isenção Percebida de Danos e consiste em 9 afirmações. Pontuações mais altas nessas afirmações indicam maior concordância com os motivos para não precisar de capacete para ciclistas no trânsito. A segunda subescala é denominada Perigo Percebido do Ciclismo e consiste em 6 afirmações. Pontuações mais altas nestas afirmações indicam maior concordância com a percepção de que andar de bicicleta pode ser perigoso.

A gravidade do dano percebida consiste em 6 afirmações. Pontuações aumentadas indicam uma maior compreensão da gravidade potencial das consequências associadas às lesões causadas pelo ciclismo.

Os benefícios percebidos consistem em 2 subescalas. Benefícios Emocionais é o primeiro e consiste em 5 afirmações. Pontuações mais altas refletem maior concordância em relação ao impacto positivo do uso do capacete no estado emocional. Benefícios de Segurança é a segunda subescala e consiste em 4 afirmações. Pontuações mais altas sugerem uma concordância mais forte de que os capacetes podem proteger as pessoas contra danos em um acidente de bicicleta.

As barreiras percebidas consistem em 2 subescalas. A primeira é denominada Barreiras de Vaidade e Desconforto Pessoal e é composta por 10 afirmações. Pontuações mais altas indicam concordância com a ideia de que os capacetes são pouco atraentes e desconfortáveis. A segunda subescala é denominada Barreiras de Custo. Pontuações mais altas nestas cinco afirmações indicam fatores econômicos que contribuem para a decisão de não usar capacete.

Cues To Action consiste em 5 subescalas. O primeiro é denominado círculo social. Pontuações mais altas nessas quatro afirmações refletem uma concordância mais forte de que os participantes recebem apoio de amigos e familiares para usar capacete. A segunda subescala é Eventos Passados. Pontuações mais altas nessas três afirmações indicam que eventos passados ​​relacionados a acidentes de bicicleta influenciam o uso do capacete. O terceiro é denominado Acessibilidade. Pontuações mais altas nestas três afirmações sugerem que o capacete é facilmente acessível. A quarta subescala é denominada Regras em Casa e consiste em 2 afirmações. Pontuações mais altas refletem a concordância de que os pais/cuidadores/representantes têm ou tiveram regras sobre o uso do capacete. A quinta subescala é denominada Regras na Escola e consiste em 3 afirmações. Pontuações mais altas refletem a concordância de que sua escola se concentra na segurança no trânsito e no uso de capacete. O último é chamado de Mídia. Pontuações mais altas nessas cinco afirmações sugerem que as pessoas recebem informações sobre capacetes para ciclistas de diversas fontes da mídia.

No contexto do uso de capacete entre ciclistas, esses elementos podem explicar por que algumas crianças optam por usar capacete de bicicleta e outras não.