Actitud de los niños hacia el uso del casco en el tráfico. (ChildHELMED)

Este será un estudio de casos y controles que constará de dos grupos.

Procedimiento hospitalario Pacientes pediátricos de entre 6 y 18 años con presentación en el servicio de urgencias del Erasmus MC en Rotterdam después de un accidente de bicicleta entre enero de 2017 y junio de 2024 se registrarán en una base de datos.

Los investigadores se comunicarán con estos pacientes y les preguntarán si están interesados ​​en participar en este estudio. El período de tiempo entre su accidente y su participación en el estudio debe ser de al menos 3 meses. Los pacientes interesados ​​recibirán en casa una carta que contiene información detallada sobre el estudio y un formulario de consentimiento. Estos pacientes tienen 4 semanas para leer todo atentamente y devolver el formulario de consentimiento completo por correo. Después de esto, se administrará un cuestionario breve y no invasivo sobre el uso del casco y la actitud hacia el uso del casco.

Los niños de 6 a 12 años serán entrevistados a través de videollamada. De acuerdo con sus padres/cuidadores/representantes, se programará una cita para realizar esto. A los niños de 12 años en adelante se les pedirá que completen un cuestionario en línea en su tiempo libre. Lo recibirán por correo electrónico y podrán cumplimentarlo a través de su teléfono móvil, ordenador, tablet, etc. Se necesitan unos 10 minutos para completar el cuestionario.

Información sobre el período de tiempo entre la visita al servicio de urgencias y la participación en el estudio; y lesiones causadas por el accidente, como se menciona en otro parámetro del estudio (8.1.3), se recopilarán de los registros electrónicos del paciente (HIX).

Procedimiento escolar Para crear un grupo de control representativo, los participantes potenciales se seleccionan en función de la edad y el lugar de residencia de los pacientes pediátricos.

Por tanto, los investigadores se pondrán en contacto con escuelas primarias y secundarias y les preguntarán si están interesados ​​en participar en este estudio. Las escuelas interesadas recibirán cartas que los profesores podrán entregar a sus alumnos. Estas cartas contienen información detallada sobre el estudio y un formulario de consentimiento. Estas cartas sólo podrán entregarse a estudiantes mayores de 6 años y menores de 18 años. Los estudiantes tienen 4 semanas para leer todo detenidamente y devolver un formulario de consentimiento completo a sus maestros si desean participar. Después de estas semanas los investigadores visitarán las escuelas para recoger los formularios de consentimiento. Después de esto, se administrará un cuestionario breve y no invasivo sobre el uso del casco y la actitud hacia el uso del casco.

En el caso de la escuela primaria, los investigadores entrevistarán a los niños. De acuerdo con el colegio y sus profesores se concertará una cita para ello. En el caso de las escuelas secundarias, se pedirá a los niños que completen un cuestionario en línea en su tiempo libre. Lo recibirán por correo electrónico y podrán cumplimentarlo a través de su teléfono móvil, ordenador, tablet, etc. Se necesitan unos 10 minutos para completar el cuestionario.

Recordatorio Todos los participantes a quienes se les solicite completar un cuestionario en línea en su tiempo libre recibirán un recordatorio en línea por correo electrónico, en caso de que no hayan completado su cuestionario después de un mes.

Procedimientos de consentimiento informado Para niños de 6 a 12 años, se debe obtener el consentimiento informado de sus padres/cuidadores/representantes. Para niños de 12 a 16 años, se debe obtener el consentimiento informado tanto de los padres/cuidadores/representantes como de los propios participantes. Los niños mayores de 16 años pueden dar su consentimiento por sí solos. Cuando se obtenga el consentimiento informado, todos los participantes recibirán una copia en casa.

Cuestionario Para investigar la actitud hacia el uso del casco, se crea un cuestionario basado en el Modelo de Creencias en Salud (HBM). Este modelo se utiliza ampliamente en investigaciones para investigar el comportamiento de los participantes (35,36). Este modelo define los factores clave que influyen en los comportamientos de salud como la amenaza percibida por un individuo de sufrir una enfermedad (susceptibilidad percibida), la creencia en las consecuencias (severidad percibida), los posibles beneficios positivos de la acción (beneficios percibidos), las barreras percibidas para la acción, la exposición a factores. que impulsan la acción (señales para la acción) (37).

La susceptibilidad percibida consta de 2 subescalas. La primera subescala se denomina Exención Percibida de Daño y consta de 9 afirmaciones. Las puntuaciones más altas en estas afirmaciones indican un mayor acuerdo con las razones para no necesitar un casco de bicicleta en el tráfico. La segunda subescala se denomina Peligro percibido al andar en bicicleta y consta de 6 afirmaciones. Las puntuaciones más altas en estas afirmaciones indican un mayor acuerdo con la percepción de que andar en bicicleta puede ser peligroso.

La gravedad del daño percibida consta de 6 declaraciones. Las puntuaciones elevadas indican una mayor comprensión de la posible gravedad de las consecuencias asociadas con las lesiones en bicicleta.

Los beneficios percibidos consta de 2 subescalas. Beneficios Emocionales es el primero y consta de 5 afirmaciones. Las puntuaciones más altas reflejan un mayor acuerdo con respecto al impacto positivo del uso del casco en el estado emocional. Beneficios de seguridad es la segunda subescala y consta de 4 afirmaciones. Las puntuaciones más altas sugieren un acuerdo más fuerte en que los cascos pueden proteger a las personas contra daños en un accidente de bicicleta.

Las barreras percibidas constan de 2 subescalas. El primero se llama Barreras de incomodidad y vanidad personal y consta de 10 afirmaciones. Las puntuaciones más altas indican acuerdo con la idea de que los cascos son poco atractivos e incómodos. La segunda subescala se denomina Barreras de Costos. Las puntuaciones más altas en estas cinco afirmaciones indican factores económicos que contribuyen a la decisión de no usar casco.

Cues To Action consta de 5 subescalas. El primero se llama círculo social. Las puntuaciones más altas en estas 4 afirmaciones reflejan un acuerdo más fuerte en que los participantes reciben apoyo de amigos y familiares para usar un casco. La segunda subescala es Eventos pasados. Las puntuaciones más altas en estas 3 afirmaciones indican que los eventos pasados ​​relacionados con accidentes de bicicleta influyen en el uso del casco. El tercero se llama Accesibilidad. Las puntuaciones más altas en estas 3 afirmaciones sugieren que se puede acceder fácilmente a un casco. La cuarta subescala se denomina Reglas en casa y consta de 2 afirmaciones. Las puntuaciones más altas reflejan un acuerdo en que los padres/cuidadores/representantes tienen o tenían reglas sobre el uso del casco. La quinta subescala se denomina Reglas en la escuela y consta de 3 afirmaciones. Las puntuaciones más altas reflejan un acuerdo en que su escuela se centra en la seguridad vial y el uso de casco. El último se llama Medios. Las puntuaciones más altas en estas cinco afirmaciones sugieren que las personas reciben información sobre los cascos de bicicleta de diversos medios de comunicación.

En el contexto del uso del casco entre ciclistas, estos elementos pueden explicar por qué algunos niños optan por utilizar un casco de bicicleta mientras que otros no.