クモ膜下出血患者の死亡率に影響を与える要因

自然発生的SAHと診断されICUに入院した18歳以上の患者が研究に含まれた。 自然発生性 SAH の診断は、脳コンピューター断層撮影 (CT) または腰椎穿刺に基づいて行われました。 当センターで最終転帰（生存率または死亡率）が得られた患者が分析の対象となった。 初めて ICU に入院した患者のみが含まれていました。 外傷性SAHの患者、過去2週間以内の重大な頭部外傷の病歴（24時間以上の入院を必要とする脳CT上の異常）、妊娠、およびICU滞在時間が24時間以下である患者は除外された。患者の臨床的および放射線学的重症度は次のとおりである。 ICU 入院時の評価は、急性生理的慢性健康評価 II スコア (APACHE II)、グラスゴー昏睡スケール (GCS)、修正フィッシャー スケール、世界神経学会連合 (WFNS)、およびハント アンド ヘス (H&H) の評価システムに従って行われました。抽出および分析された臨床データには、年齢、性別、喫煙歴、併存疾患が含まれます。 現れている徴候と症状、自然発生的 SAH の原因となる診断 (動脈瘤、動脈奇形など)、動脈瘤の部位、危険因子、動脈瘤の位置、危険因子、ICU 入院中の血圧、臨床的および放射線学的診断を示す等級付けシステムからのスコア病気の重症度が記録されました。 自然発生的 SAH の手順、ICU 経過観察中の合併症 (血管けいれん、髄膜炎、電解質障害、再出血、DCI、VIP、敗血症/敗血症性ショック) と治療、ICU 滞在期間と人工呼吸器、ICU 転帰 (生存率または死亡率)、原因死亡率と脳死状態が記録されました。 ICUプロセスの結果に従って、患者は生存率と死亡率の2つのグループに分けられました。