Fatores que influenciam a mortalidade de pacientes com hemorragia subaracnóidea

Foram incluídos no estudo pacientes com idade igual ou superior a 18 anos, com diagnóstico de HAS espontânea e internados na UTI. O diagnóstico de HAS espontânea foi baseado na tomografia computadorizada (TC) de crânio ou punção lombar. Pacientes com desfecho final (sobrevivência ou mortalidade) em nosso centro foram incluídos na análise. Foram incluídos apenas pacientes admitidos na UTI pela primeira vez. Foram excluídos pacientes com HAS traumática, história de traumatismo cranioencefálico significativo nas últimas duas semanas (qualquer anormalidade na TC cerebral que necessitasse de internação por mais de 24 horas), gravidez e tempo de internação na UTI ≤24 horas. na admissão na UTI foi de acordo com a pontuação Acute Physiological and Chronic Health Evaluation-II (APACHE II), Escala de Coma de Glasgow (GCS), Escala de Fisher Modificada, sistemas de classificação da Federação Mundial de Sociedades Neurológicas (WFNS) e Hunt e Hess (H&H). e os dados clínicos derivados e analisados ​​incluíram idade, sexo, histórico de tabagismo e comorbidades. Apresentando sinais e sintomas, diagnósticos responsáveis ​​pela HAS espontânea (aneurisma, malformação arterial, etc.), local do aneurisma, fatores de risco, localização do aneurisma, fatores de risco, pressão arterial durante a internação na UTI e pontuações de sistemas de classificação indicando aspectos clínicos e radiológicos gravidade da doença foi registrada. Procedimentos para HAS espontânea, complicações durante o acompanhamento na UTI (vasospasmo, meningite, distúrbios eletrolíticos, ressangramento, DCI, VIP, sepse/choque séptico) e tratamentos, tempo de internação na UTI e ventilação mecânica, desfecho na UTI (sobrevivência ou mortalidade), causas de mortalidade e estado de morte encefálica foram registrados. De acordo com o desfecho do processo na UTI, os pacientes foram divididos em dois grupos como sobrevida e mortalidade.