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電子鎌状赤血球症患者の低介入研究で鎌状赤血球参加者の結果が報告された

2024年7月9日 更新者:Sanguine Biosciences

鎌状赤血球症患者は、ヒドロキシ尿素を投与した場合と投与しない場合の18歳以上の成人参加者における転帰を報告

この研究の目的は、鎌状赤血球症患者の痛みを伴う危機についてさらに学ぶことです。 このため、ファイザーは、鎌状赤血球症患者が日常的にどのように感じているかを理解し、自宅で治療するか診療所/救急室に行くかなど、これらの痛みを伴う症状の治療法や症状の種類を理解するための研究を実施しています。これらのエピソード中に服用される薬。

調査の概要

状態

終了しました

詳細な説明

ファイザーは、SCD 患者の VOC とその生活への影響を包括的に自己報告する日記を使用して毎日完了する ePRO を開発しています。これは、患者に対する SCD ePRO の反応性を評価するための、低介入の前向き研究です。治療的な環境。 VOC の頻度を減らすことを目的とした薬剤の有効性は、歴史的には、VOC の頻度に基づいて評価されており、MU を必要とする VOC の操作的定義が行われてきました。このエンドポイント アプローチは、疾患全体にわたる治療介入の利益を評価する上での有用性が限られています。経験。 したがって、現在利用可能な治療法があるにもかかわらず、多くの SCD 患者は依然として VOC を経験しており、満たされていない重要な医療ニーズと既存のエンドポイントを改善する機会が依然として存在します。 このエンドポイントを考慮するために以前の研究が実施されましたが、治療環境では実施されていないため、SCD ePRO の応答性を評価することはできません 1,2。 研究の目的は、疾患修飾療法を受けていないSCD患者と疾患修飾療法HUを受けている参加者における患者報告エンドポイントの反応性を評価することである。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

52

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Woburn、Massachusetts、アメリカ、01801
        • Sanguine Biosciences

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

SCD (HbS/S または HbS/β-thal) を患う約 200 人の参加者が、疾患修飾治療を受けていない参加者 (対照群 [グループ 1]、約 150 人の参加者) または安定用量の治療を受けている 2 つの同時グループに登録されます。 HU(HU治療グループ[グループ2]、約50人の参加者)がこの研究に登録されます。

説明

包含基準 - 対照群

  1. スクリーニング前の12か月以内に、オピオイドまたは静注非ステロイド性抗炎症薬治療を必要とする、文書化された計画外の医療介入(例、診療所、診療所、緊急治療室、または入院)を必要とするMU VOCのエピソードを1つ以上経験している。
  2. 参加者は、中止の理由が妊娠(またはパートナーの妊娠)でない限り、過去にHUでの治療歴がありません。
  3. スクリーニング前の 12 か月間の MU VOC の数と、最近輸血がなかった場合の 1 歳以降に収集された %HbF の値について利用可能なデータ。

包含基準 - HU 治療グループ

  1. HUの開始前12か月以内に、オピオイドまたはIV非ステロイド性抗炎症薬治療を必要とする文書化された計画外の医療介入(例、診療所、診療所、緊急治療室または入院)を必要とするMU VOCのエピソードを1回以上経験している。
  2. 公表されたガイドラインに従って、骨髄抑制により医学的に調整が必要でない限り、研究全体を通じて同じ用量を続けることを目的として、1日目の8週間以上前に安定したHUの用量を服用している必要があります。
  3. HU 治療開始前の 12 か月間の MU VOC 数と、1 歳以降、HU 治療開始前、最近輸血がなかった場合に収集された %HbF の値について入手可能なデータ。

除外基準:

医学的状態:

  1. 医療記録から評価される、臨床的に重要な血液疾患(非SCD)、腎臓疾患、内分泌疾患、肺疾患、胃腸疾患、心血管疾患(顕性脳卒中を含むが無症候性脳梗塞を除く)、肝臓疾患(胆石症を除く)、精神疾患または神経疾患の証拠または病歴。
  2. 自己申告および/または医療記録から評価された以下の急性または慢性感染症または感染歴のいずれかを有する参加者:

    • 発熱がスクリーニングから7日以内。
    • スクリーニングから2週間以内の抗感染症薬による治療を必要とする感染症。
    • 症状が最初に現れてから 10 日が経過し、参加者に無症状が 24 時間以上あり、新型コロナウイルス感染症後の症状を経験していない場合を除き、新型コロナウイルス感染症に感染します。
  3. 医療記録によると、次のいずれかによって証明される顕著な骨髄抑制:重度の貧血、好中球減少症(ANC <1500 mm3WBC)、血小板減少症(血小板数<100,000 mm3) 1日目の8週間以内。
  4. -自己報告および/または医療記録からの評価、または研究中に計画された重要な医療処置による、1日目の3か月前未満の大手術。
  5. 研究中に妊娠している、または妊娠を計画している女性。
  6. -痛みの正確な報告および/またはSCD症状の評価を妨げる認知障害、最近(過去1年以内)または積極的な自殺念慮/行動、または研究参加のリスクを高める可能性のある検査異常を含む、その他の医学的または精神医学的状態、または研究者の判断により、参加者は研究に不適切となります。

    事前/併用療法:

  7. 医療記録から評価された造血幹細胞移植または遺伝子治療による治療歴。
  8. 医療記録から評価される、単純輸血歴が1日目の4週間以内。以前/同時臨床研究の経験:
  9. -30日以内(または現地の要件によって決定される)または1日目から5半減期以内(いずれか長い方)以内に治験薬を投与したことがある。

    その他の除外事項:

  10. 捜査官が判断した違法薬物の積極的な使用。

    • 参加者が根底にある SCD に関連する痛みのために処方されたオピオイドを服用している場合、オピオイドの使用歴または使用は除外とはみなされません。
    • カンナビノイドの使用歴や使用は除外されません。
  11. -治験責任医師によって判定された、スクリーニング後6か月以内のアルコール乱用、依存症、または暴飲暴食の病歴。

    - 暴飲暴食とは、約 2 時間に 5 杯(男性)、4 杯(女性)以上のアルコール飲料を飲むパターンと定義されます。 原則として、アルコール摂取量は週に 14 単位を超えてはなりません (1 単位 = ビール 8 オンス (240 mL)、40% 蒸留酒 1 オンス (30 mL)、またはワイン 3 オンス (90 mL) です)。

  12. このプロトコルの「ライフスタイルに関する考慮事項」セクション (セクション 5.3) の基準を遵守したくない、または遵守できない。
  13. 研究の実施に直接関与する治験責任医師の施設スタッフまたはファイザーの従業員、治験責任医師の監督下にある施設スタッフ、およびそれぞれの家族。

ライフスタイルに関する考慮事項:

研究中は治験薬の使用は許可されません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
対照群
  1. スクリーニング前の12か月以内に、オピオイドまたは静注非ステロイド性抗炎症薬治療を必要とする、文書化された計画外の医療介入(例、診療所、診療所、緊急治療室、または入院)を必要とするMU VOCのエピソードを1つ以上経験している。
  2. 参加者は、中止の理由が妊娠(またはパートナーの妊娠)でない限り、過去にHUでの治療歴がありません。
  3. スクリーニング前の 12 か月間の MU VOC の数と、最近輸血がなかった場合に 1 歳以降に収集された %HbF の値について利用可能なデータ 27 (包含基準 #2 - すべてのグループを参照)
広島大学治療グループ
  1. HUの開始前12か月以内に、オピオイドまたはIV非ステロイド性抗炎症薬治療を必要とする文書化された計画外の医療介入(例、診療所、診療所、緊急治療室または入院)を必要とするMU VOCのエピソードを1回以上経験している。
  2. 公表されたガイドラインに従って、骨髄抑制により医学的に調整が必要でない限り、研究全体を通じて同じ用量を続けることを目的として、1日目の8週間以上前に安定したHUの用量を服用している必要があります。
  3. HU 治療開始前の 12 か月間の MU VOC 数と、1 歳以降、HU 治療開始前および最近輸血がなかった場合に収集された %HbF の値について入手可能なデータ 27(包含基準 #2 - すべてのグループを参照)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
主な目的 #1:
時間枠:6ヵ月
医師が報告した MU VOC の頻度に対する HU の影響が研究対象集団で観察されるかどうかを評価するために、対照群の対応する参加者と比較した HU に対する年換算率の減少率が評価されます。 帰無仮説は、医師が報告した HU 治療グループの MU VOC 率の年換算値は、対照グループのものと変わらない、というものです。
6ヵ月
主な目的 #2
時間枠:6ヵ月
SCD ePRO を使用して計算された患者報告の危機発生率 (VOC 日発生率および患者報告 VOC イベント発生率) の頻度に対する HU の効果が研究対象集団で観察されるかどうかを評価するには、対応するグループと比較した HU 治療グループの年換算率の減少率を評価します。対照群の参加者が評価されます。 対応する帰無仮説は、HU 治療グループにおける患者報告の年換算の発症率は対照グループのそれと変わらないというものです。
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者報告の危機発生率と医師報告の MU VOC 率との関連性
時間枠:6ヵ月
患者報告の危機発生率は、VOC Day rate と患者報告 VOC Event rate によって決定され、SCD ePRO を使用して計算されます。 これらは、医師が報告した MU VOC 率と比較され、それらの間に関連性があるかどうかが評価されます。 評価は、対応するサンプルだけでなく、HU 治療グループおよび対応する対照グループの参加者でも行われます。 対応する帰無仮説は、患者が報告する年率換算の危機発生率は医師が報告する MU VOC と関連しないというものです。
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年1月19日

一次修了 (実際)

2023年12月23日

研究の完了 (実際)

2024年4月10日

試験登録日

最初に提出

2022年2月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年7月9日

最初の投稿 (実際)

2024年7月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年7月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年7月9日

最終確認日

2024年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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