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Une étude peu interventionnelle d'un patient atteint de drépanocytose électronique a rapporté les résultats chez les participants à la drépanocytose

9 juillet 2024 mis à jour par: Sanguine Biosciences

Résultats signalés par un patient atteint de drépanocytose chez des participants adultes âgés de ≥ 18 ans avec et sans hydroxyurée

Le but de cette étude est d'en savoir plus sur les crises douloureuses chez les personnes atteintes de drépanocytose. C'est pour cette raison que Pfizer mène une étude pour comprendre comment se sentent les personnes atteintes de drépanocytose au quotidien, traiter ces épisodes douloureux y compris si elles se soignent à domicile ou se rendent chez un médecin/aux urgences, ainsi que les types de médicaments pris pendant ces épisodes.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Description détaillée

Pfizer développe un ePRO qui est complété quotidiennement à l'aide d'un journal pour auto-déclarer de manière exhaustive les COV chez les participants atteints de SCD et leur impact sur leur vie. Il s'agit d'une étude prospective à faible intervention visant à évaluer la réactivité du SCD ePRO dans un cadre thérapeutique. L'efficacité des médicaments destinés à réduire la fréquence des COV a toujours été évaluée sur la base de la fréquence des COV avec une définition opérationnelle des COV qui nécessite une UM, une approche de point final dont l'utilité est limitée pour évaluer le bénéfice des interventions thérapeutiques dans la totalité de la maladie. expérience. Ainsi, malgré les traitements actuellement disponibles, de nombreux patients atteints de drépanocytose souffrent encore de COV et il reste un besoin médical non satisfait important ainsi qu'une opportunité d'améliorer les critères d'évaluation existants. Bien que des études antérieures aient été menées pour prendre en compte ce critère d'évaluation, elles n'ont pas été menées dans un cadre thérapeutique et ne sont donc pas en mesure d'évaluer la réactivité du SCD ePRO.1,2. L'étude vise à évaluer la réactivité des paramètres déclarés par les patients chez les participants atteints de drépanocytose qui ne suivent pas de traitement de fond par rapport à ceux qui suivent le traitement de fond HU.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

52

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Woburn, Massachusetts, États-Unis, 01801
        • Sanguine Biosciences

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Environ 200 participants atteints de drépanocytose (HbS/S ou HbS/β-thal) seront inscrits dans deux groupes simultanés, ceux qui ne suivent pas de traitement de fond (groupe témoin [Groupe 1], environ 150 participants) ou qui reçoivent une dose stable de HU (groupe de traitement HU [groupe 2], environ 50 participants), sera inscrit dans cette étude.

La description

Critères d'intégration - Groupe témoin

  1. Avoir subi ≥ 1 épisode (s) de MU VOC nécessitant une intervention médicale non planifiée documentée (par exemple, clinique, cabinet du médecin, salle d'urgence ou admission) nécessitant un traitement par opioïdes ou anti-inflammatoires non stéroïdiens IV dans les 12 mois précédant le dépistage.
  2. Le participant n'a aucun antécédent de traitement antérieur par HU, sauf si la raison de l'arrêt était une grossesse (ou la grossesse d'un partenaire).
  3. Données disponibles pour le nombre de COV MU au cours de l'intervalle de 12 mois précédant le dépistage et une valeur pour le % d'HbF collecté après l'âge d'un an en l'absence de transfusion récente.

Critères d'intégration - Groupe de traitement HU

  1. Avoir subi ≥ 1 épisode (s) de MU VOC nécessitant une intervention médicale non planifiée documentée (par exemple, clinique, cabinet du médecin, salle d'urgence ou admission) nécessitant un traitement par opioïdes ou anti-inflammatoires non stéroïdiens IV dans les 12 mois précédant le début de l'HU.
  2. Doit recevoir une dose stable d'HU ≥ 8 semaines avant le jour 1 avec l'intention de rester avec la même dose tout au long de l'étude, à moins que des ajustements ne soient médicalement nécessaires en raison d'une suppression médullaire, conformément aux directives publiées.
  3. Données disponibles sur le nombre de COV MU au cours de l'intervalle de 12 mois précédant le début du traitement HU et une valeur du% HbF collectée après l'âge d'un an, avant le début du traitement HU et en l'absence de transfusion récente.

Critère d'exclusion:

Les conditions médicales:

  1. Preuve ou antécédents d'hématologie cliniquement significative (non SCD), rénale, endocrinienne, pulmonaire, gastro-intestinale, cardiovasculaire (y compris un accident vasculaire cérébral manifeste mais à l'exclusion de l'infarctus cérébral silencieux), hépatique (à l'exclusion de la lithiase biliaire), psychiatrique ou neurologique maladie évaluée à partir des dossiers médicaux.
  2. Participants présentant l’une des infections aiguës ou chroniques suivantes ou des antécédents d’infection, tels qu’autodéclarés et/ou évalués à partir des dossiers médicaux :

    • Fièvre ≤ 7 jours de dépistage ;
    • Toute infection nécessitant un traitement par médicament(s) anti-infectieux ≤ 2 semaines de dépistage ;
    • Infection au COVID-19, à moins que 10 jours ne se soient écoulés depuis l'apparition des premiers symptômes, le participant est sans symptômes depuis ≥ 24 heures et ne présente pas de symptômes post-COVID-19.
  3. Suppression marquée de la moelle osseuse, mise en évidence par l'un des éléments suivants selon le dossier médical : anémie sévère, neutropénie (ANC <1 500 mm3WBC), thrombocytopénie (nombre de plaquettes <100 000 mm3) ≤ 8 semaines du jour 1.
  4. Chirurgie majeure <3 mois avant le jour 1, telle qu'auto-déclarée et/ou évaluée à partir des dossiers médicaux ou des procédures médicales importantes planifiées au cours de l'étude.
  5. Femmes enceintes ou envisageant de le devenir pendant l'étude.
  6. Autre problème médical ou psychiatrique, y compris une déficience cognitive qui empêche une déclaration précise de la douleur et/ou une évaluation des symptômes de drépanocytose, des idées/comportements suicidaires récents (au cours de la dernière année) ou actifs, ou une anomalie de laboratoire qui peut augmenter le risque de participation à l'étude ou, dans le jugement de l'investigateur, rendent le participant inapproprié pour l'étude.

    Thérapie antérieure/concomitante :

  7. Antécédents de greffe de cellules souches hématopoïétiques ou de traitement par thérapie génique, évalués à partir des dossiers médicaux.
  8. Antécédents de transfusion simple ≤ 4 semaines le jour 1, évalués à partir des dossiers médicaux. Expérience d'études cliniques antérieures/concurrentielles :
  9. Administration antérieure avec un médicament expérimental dans les 30 jours (ou tel que déterminé par les exigences locales) ou 5 demi-vies précédant le jour 1 (selon la période la plus longue).

    Autres exclusions :

  10. Consommation active de drogues illicites telle que déterminée par l'enquêteur.

    • Des antécédents ou une utilisation d'opioïdes ne seront pas considérés comme une exclusion si le participant prend des opioïdes prescrits pour la douleur liée à la drépanocytose sous-jacente.
    • Des antécédents ou une utilisation de cannabinoïdes ne sont pas exclusifs.
  11. Antécédents d'abus d'alcool, de dépendance ou de consommation excessive d'alcool dans les 6 mois suivant le dépistage, tel que déterminé par l'enquêteur.

    - La consommation excessive d'alcool est définie comme un schéma de 5 (hommes) et 4 (femmes) ou plus boissons alcoolisées en 2 heures environ. En règle générale, la consommation d'alcool ne doit pas dépasser 14 unités par semaine (1 unité = 8 onces (240 ml) de bière, 1 once (30 ml) de spiritueux à 40 % ou 3 onces (90 ml) de vin).

  12. Ne veut pas ou ne peut pas se conformer aux critères de la section Considérations sur le mode de vie (section 5.3) de ce protocole.
  13. Personnel du site de l'investigateur ou employés de Pfizer directement impliqués dans la conduite de l'étude, personnel du site autrement supervisé par l'investigateur et membres de leur famille respectifs.

Considérations liées au mode de vie :

Les médicaments expérimentaux ne sont pas autorisés pendant l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Groupe de contrôle
  1. Avoir subi ≥ 1 épisode (s) de MU VOC nécessitant une intervention médicale non planifiée documentée (par exemple, clinique, cabinet du médecin, salle d'urgence ou admission) nécessitant un traitement par opioïdes ou anti-inflammatoires non stéroïdiens IV dans les 12 mois précédant le dépistage.
  2. Le participant n'a aucun antécédent de traitement antérieur par HU, sauf si la raison de l'arrêt était une grossesse (ou la grossesse d'un partenaire).
  3. Données disponibles pour le nombre de COV MU au cours de l'intervalle de 12 mois précédant le dépistage et une valeur pour le % d'HbF collecté après l'âge d'un an en l'absence de transfusion récente27 (voir Critères d'inclusion n° 2 - Tous les groupes)
Groupe de traitement HU
  1. Avoir subi ≥ 1 épisode (s) de MU VOC nécessitant une intervention médicale non planifiée documentée (par exemple, clinique, cabinet du médecin, salle d'urgence ou admission) nécessitant un traitement par opioïdes ou anti-inflammatoires non stéroïdiens IV dans les 12 mois précédant le début de l'HU.
  2. Doit recevoir une dose stable d'HU ≥ 8 semaines avant le jour 1 avec l'intention de rester avec la même dose tout au long de l'étude, à moins que des ajustements ne soient médicalement nécessaires en raison d'une suppression médullaire, conformément aux directives publiées.
  3. Données disponibles sur le nombre de COV MU au cours de l'intervalle de 12 mois précédant le début du traitement HU et une valeur de %HbF collectée après l'âge d'un an, avant le début du traitement HU et en l'absence de transfusion récente27 ( voir Critères d'inclusion n°2 - Tous les groupes).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Objectif principal n°1 :
Délai: 6 mois
Pour évaluer si l'effet de l'HU sur la fréquence des COV MU signalés par les médecins est observé dans la population étudiée, la réduction du taux annualisé de ceux sous HU par rapport aux participants appariés du groupe témoin sera évalué. L'hypothèse nulle est que le taux annualisé de COV MU déclaré par le médecin dans le groupe de traitement HU n'est pas différent de celui du groupe témoin.
6 mois
Objectif principal n°2
Délai: 6 mois
Pour évaluer si l'effet de l'HU sur la fréquence des taux de crise signalés par les patients (taux de jours de COV et taux d'événements de COV déclarés par les patients) calculé à l'aide de SCD ePRO est observé dans la population étudiée, la réduction des taux annualisés dans le groupe de traitement HU par rapport au groupe de traitement apparié. les participants du groupe témoin seront évalués. Les hypothèses nulles correspondantes sont que les taux de crise annualisés signalés par les patients dans le groupe de traitement HU ne sont pas différents de ceux du groupe témoin.
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Association entre les taux de crises signalés par les patients et le taux de COV MU déclarés par les médecins
Délai: 6 mois
Les taux de crise signalés par les patients sont déterminés par le taux de jours de COV et le taux d'événements de COV signalés par les patients et sont calculés à l'aide du SCD ePRO. Ceux-ci seront comparés au taux de COV MU déclaré par le médecin pour évaluer s'il existe une association entre eux. L'évaluation sera effectuée dans l'échantillon apparié, ainsi que dans ceux du groupe de traitement HU et chez les participants du groupe témoin appariés. Les hypothèses nulles correspondantes sont que les taux de crise annualisés signalés par les patients ne sont pas associés aux COV MU déclarés par les médecins.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 janvier 2022

Achèvement primaire (Réel)

23 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

10 avril 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 février 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 juillet 2024

Première publication (Réel)

16 juillet 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 juillet 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 juillet 2024

Dernière vérification

1 juillet 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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