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Uno studio a basso interventismo su un paziente con anemia falciforme elettronica ha riportato risultati nei partecipanti con anemia falciforme

9 luglio 2024 aggiornato da: Sanguine Biosciences

Risultati riferiti dai pazienti affetti da anemia falciforme in partecipanti adulti di età ≥ 18 anni con e senza idrossiurea

Lo scopo di questo studio è quello di saperne di più sulle crisi dolorose nelle persone affette da anemia falciforme. Per questo motivo Pfizer sta conducendo uno studio per capire come si sentono quotidianamente le persone affette da anemia falciforme, come trattano questi episodi dolorosi anche se si curano da soli a casa o si recano in uno studio medico/pronto soccorso, nonché le tipologie di farmaci assunti durante questi episodi.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Descrizione dettagliata

Pfizer sta sviluppando un ePRO che viene completato quotidianamente utilizzando un diario per auto-segnalare in modo completo i COV nei partecipanti con SCD e il loro impatto sulle loro vite. Si tratta di uno studio prospettico a basso intervento per valutare la reattività dell'ePRO SCD in un setting terapeutico. L'efficacia dei farmaci destinati a ridurre la frequenza dei COV è stata storicamente valutata in base alla frequenza dei COV con una definizione operativa per i COV che richiede MU, un approccio endpoint che è limitato nella sua utilità per valutare il beneficio degli interventi terapeutici nella totalità della malattia esperienza. Pertanto, nonostante gli attuali trattamenti disponibili, molti pazienti affetti da anemia falciforme presentano ancora COV e permane una significativa esigenza medica non soddisfatta e un’opportunità per migliorare gli endpoint esistenti. Sebbene siano stati condotti studi precedenti per considerare questo endpoint, non sono stati condotti in un contesto terapeutico e pertanto non sono stati in grado di valutare la reattività dell'ePRO della SCD.1,2Questo Lo studio mira a valutare la reattività degli endpoint riferiti dai pazienti nei partecipanti con anemia falciforme che non seguono una terapia modificante la malattia rispetto a quelli che seguono il trattamento modificante la malattia HU.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

52

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Woburn, Massachusetts, Stati Uniti, 01801
        • Sanguine Biosciences

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Circa 200 partecipanti con SCD (HbS/S o HbS/β-thal) saranno arruolati in due gruppi concorrenti, quelli che non sono in trattamento modificante la malattia (gruppo di controllo [Gruppo 1], circa 150 partecipanti) o con una dose stabile di HU (gruppo di trattamento HU [Gruppo 2], circa 50 partecipanti), sarà arruolato in questo studio.

Descrizione

Criteri di inclusione - Gruppo di controllo

  1. Hanno manifestato ≥ 1 episodio(i) di MU VOC che ha richiesto un intervento medico non pianificato documentato (ad es. Clinica, ambulatorio medico, pronto soccorso o ricovero) che ha richiesto un trattamento con oppioidi o farmaci antinfiammatori non steroidei IV entro 12 mesi prima dello screening.
  2. Il partecipante non ha una storia di trattamento precedente con HU a meno che il motivo dell'interruzione non sia stata la gravidanza (o la gravidanza di un partner).
  3. Dati disponibili per il numero di MU VOC durante l'intervallo di 12 mesi prima dello screening e un valore per% HbF raccolto dopo 1 anno di età in assenza di trasfusioni recenti.

Criteri di inclusione - Gruppo di trattamento HU

  1. Hanno sperimentato ≥ 1 episodio(i) di MU COV che ha richiesto un intervento medico non pianificato documentato (ad esempio, clinica, ambulatorio medico, pronto soccorso o ricovero) che ha richiesto un trattamento con oppioidi o farmaci antinfiammatori non steroidei IV entro 12 mesi prima dell'inizio dell'HU.
  2. Deve assumere una dose stabile di HU ≥ 8 settimane prima del Giorno 1 con l'intento di rimanere sulla stessa dose durante lo studio, a meno che non siano necessari aggiustamenti dal punto di vista medico a causa della soppressione del midollo osseo, in conformità con le linee guida pubblicate.
  3. Dati disponibili per il numero di MU VOC durante l'intervallo di 12 mesi prima dell'inizio del trattamento con HU e un valore per %HbF raccolto dopo 1 anno di età, prima dell'inizio del trattamento con HU e in assenza di trasfusioni recenti.

Criteri di esclusione:

Condizioni mediche:

  1. Evidenza o storia clinicamente significativa di malattie ematologiche (non-SCD), renali, endocrine, polmonari, gastrointestinali, cardiovascolari (incluso ictus manifesto ma escluso infarto cerebrale silente), epatiche (esclusa colelitiasi), psichiatriche o neurologiche valutate dalle cartelle cliniche.
  2. Partecipanti con una delle seguenti infezioni acute o croniche o storia di infezioni come auto-segnalato e/o valutato dalle cartelle cliniche:

    • Febbre ≤7 giorni dallo screening;
    • Qualsiasi infezione che richieda un trattamento con farmaci antinfettivi ≤2 settimane di screening;
    • Infezione da COVID-19, a meno che non siano trascorsi 10 giorni dalla prima comparsa dei sintomi, il partecipante è senza sintomi per ≥24 ore e non presenta sintomi post-COVID-19.
  3. Marcata soppressione del midollo osseo come evidenziato da uno qualsiasi dei seguenti sintomi secondo la cartella clinica: anemia grave, neutropenia (ANC <1500 mm3WBC), trombocitopenia (conta piastrinica <100.000 mm3) ≤8 settimane dal giorno 1.
  4. Intervento chirurgico maggiore <3 mesi prima del Giorno 1 come auto-segnalato e/o valutato dalla cartella clinica o da procedure mediche significative pianificate durante lo studio.
  5. Donne incinte o che pianificano una gravidanza durante lo studio.
  6. Altre condizioni mediche o psichiatriche, tra cui deterioramento cognitivo che impedisce la segnalazione accurata del dolore e/o la valutazione dei sintomi della morte cardiaca improvvisa, ideazione/comportamento suicidario recente (entro l'ultimo anno) o attivo, o anomalie di laboratorio che possono aumentare il rischio di partecipazione allo studio o, in giudizio dello sperimentatore, rendere il partecipante inappropriato per lo studio.

    Terapia precedente/concomitante:

  7. Anamnesi di trapianto di cellule staminali emopoietiche o trattamento con terapia genica valutata dalla cartella clinica.
  8. Anamnesi di trasfusioni semplici ≤4 settimane dal giorno 1 valutata in base alle cartelle cliniche. Esperienza in studi clinici precedenti/contemporanei:
  9. Precedente somministrazione di un farmaco sperimentale entro 30 giorni (o come determinato dai requisiti locali) o 5 emivite precedenti il ​​Giorno 1 (a seconda di quale sia il periodo più lungo).

    Altre esclusioni:

  10. Uso attivo di droghe illecite come determinato dallo sperimentatore.

    • Una storia o un uso di oppioidi non sarà considerato un'esclusione se il partecipante assume oppioidi prescritti per il dolore correlato alla MCI sottostante.
    • Una storia o un uso di cannabinoidi non è esclusivo.
  11. Storia di abuso di alcol, dipendenza o consumo eccessivo di alcol entro 6 mesi dallo screening, come determinato dallo sperimentatore.

    - Il binge eating è definito come l'assunzione di 5 (maschi) e 4 (femmine) o più drink alcolici in circa 2 ore. Come regola generale, l'assunzione di alcol non deve superare le 14 unità a settimana (1 unità = 8 once (240 ml) di birra, 1 oncia (30 ml) di liquore al 40% o 3 once (90 ml) di vino).

  12. Riluttanza o incapacità a rispettare i criteri nella sezione Considerazioni sullo stile di vita (Sezione 5.3) del presente protocollo.
  13. Personale del sito dello sperimentatore o dipendenti Pfizer direttamente coinvolti nella conduzione dello studio, personale del sito altrimenti supervisionato dallo sperimentatore e rispettivi familiari.

Considerazioni sullo stile di vita:

Durante lo studio non sono ammessi farmaci sperimentali.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Gruppo di controllo
  1. Hanno manifestato ≥ 1 episodio(i) di MU VOC che ha richiesto un intervento medico non pianificato documentato (ad es. Clinica, ambulatorio medico, pronto soccorso o ricovero) che ha richiesto un trattamento con oppioidi o farmaci antinfiammatori non steroidei IV entro 12 mesi prima dello screening.
  2. Il partecipante non ha una storia di trattamento precedente con HU a meno che il motivo dell'interruzione non sia stata la gravidanza (o la gravidanza di un partner).
  3. Dati disponibili per il numero di MU COV durante l'intervallo di 12 mesi prima dello screening e un valore per% HbF raccolto dopo 1 anno di età in assenza di trasfusioni recenti27 (vedere Criterio di inclusione n. 2 - Tutti i gruppi)
Gruppo di trattamento HU
  1. Hanno sperimentato ≥ 1 episodio(i) di MU COV che ha richiesto un intervento medico non pianificato documentato (ad esempio, clinica, ambulatorio medico, pronto soccorso o ricovero) che ha richiesto un trattamento con oppioidi o farmaci antinfiammatori non steroidei IV entro 12 mesi prima dell'inizio dell'HU.
  2. Deve assumere una dose stabile di HU ≥ 8 settimane prima del Giorno 1 con l'intento di rimanere sulla stessa dose durante lo studio, a meno che non siano necessari aggiustamenti dal punto di vista medico a causa della soppressione del midollo osseo, in conformità con le linee guida pubblicate.
  3. Dati disponibili per il numero di MU VOC durante l'intervallo di 12 mesi prima dell'inizio del trattamento con HU e un valore per %HbF raccolto dopo 1 anno di età, prima dell'inizio del trattamento con HU e in assenza di trasfusioni recenti27( vedere Criterio di inclusione n. 2 - Tutti i gruppi).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Obiettivo primario n. 1:
Lasso di tempo: 6 mesi
Per valutare se l'effetto dell'HU sulla frequenza dei COV MU segnalati dal medico è osservato nella popolazione in studio, verrà valutata la riduzione del tasso annualizzato in quelli trattati con HU rispetto ai partecipanti abbinati nel gruppo di controllo. L'ipotesi nulla è che il tasso annualizzato di COV MU riportato dal medico nel gruppo di trattamento HU non sia diverso da quello del gruppo di controllo.
6 mesi
Obiettivo primario n.2
Lasso di tempo: 6 mesi
Per valutare se l’effetto dell’HU sulla frequenza dei tassi di crisi riferiti dal paziente (tasso di COV giornalieri e tasso di eventi di COV riportati dal paziente) calcolati utilizzando SCD ePRO sia osservato nella popolazione dello studio, la riduzione dei tassi annualizzati nel gruppo di trattamento HU rispetto al gruppo verranno valutati i partecipanti al gruppo di controllo. Le corrispondenti ipotesi nulle sono che i tassi annualizzati di crisi riferiti dai pazienti nel gruppo di trattamento HU non siano diversi da quelli del gruppo di controllo.
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Associazione tra tassi di crisi segnalati dai pazienti e tasso di COV MU segnalati dai medici
Lasso di tempo: 6 mesi
I tassi di crisi segnalati dal paziente sono determinati dal tasso giornaliero di COV e dal tasso di eventi COV segnalati dal paziente e vengono calcolati utilizzando SCD ePRO. Questi verranno confrontati con il tasso di COV MU riportato dal medico per valutare se esiste un'associazione tra loro. La valutazione verrà effettuata nel campione abbinato, così come in quelli del gruppo di trattamento HU e nei partecipanti del gruppo di controllo abbinati. Le corrispondenti ipotesi nulle sono che i tassi di crisi annualizzati riferiti dai pazienti non sono associati ai MU VOC riferiti dai medici.
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

19 gennaio 2022

Completamento primario (Effettivo)

23 dicembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

10 aprile 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 febbraio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 luglio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

16 luglio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 luglio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 luglio 2024

Ultimo verificato

1 luglio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Anemia falciforme

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