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帝王切開における硬膜穿刺後頭痛の治療における噴霧デクスメデトミジンと経口スマトリプタンの比較

2025年3月10日 更新者:Mohamed Ahmed Hamed、Fayoum University Hospital

帝王切開後の硬膜穿刺後頭痛の治療のための噴霧デクスメデトミジンと経口スマトリプタン(ランダム化比較研究)

帝王切開における硬膜穿刺後の頭痛における経口スマトリプタンと噴霧デクスメデトミジンの比較

調査の概要

詳細な説明

合計 48 人の患者が、密封された封筒に保管されたコンピューターによって生成されたランダムなシーケンス番号によって、吸入デクスメデトミジン (グループ D、n= 24) または経口スマトリプタン (グループ S、n= 24) のいずれかを投与されるよう無作為に選ばれます。 患者が募集されるとこれらの封筒が開かれ、参加者は封筒に従って吸入デクスメデトミジンまたは経口スマトリプタンのいずれかを受け取ります。 データ収集者は、使用された薬剤の種類 (デクスメデトミジンまたはスマトリプタン) について知らされません。

研究の種類

介入

入学 (実際)

48

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Faiyum Governorate
      • Madīnat Al Fayyūm、Faiyum Governorate、エジプト
        • Fayoum University hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. 18歳から40歳までの妊娠中の女性。
  2. 選択的帝王切開を受ける ASA II および ASA III。
  3. ビジュアルアナログスコア(VAS)≧4およびリベッカー分類スコア≧2の硬膜穿刺後頭痛と診断された。

除外基準:

  1. 患者の拒否。
  2. 片頭痛、群発頭痛、緊張型頭痛などの一次性頭痛の病歴。
  3. デクスメデトミジンまたはスマトリプタンに対する過敏症。
  4. 妊娠の高血圧障害。
  5. 注射部位の凝固障害または感染症を伴う脊椎麻酔には禁忌。
  6. 虚血性心疾患(IHD)の症状。 狭心症。
  7. 脳血管疾患 例: 脳卒中または一過性脳虚血発作(TIA)。
  8. 過去 24 時間におけるモノアミンオキシダーゼ阻害剤 (MAOI) の使用。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:先行グループ
1- 吸入デクスメデトミジン群 (グループ D、n= 24): PDPH から開始して、4 mL の 0.9% 生理食塩水で希釈した 1 μg/kg デクスメデトミジン (Precedex、デクスメデトミジン HCl 100 μg/mL、Pfizer Inc.) の噴霧を受けることになります。診断時間。 介入は、VAS スコア ≤ 3 および Lybecker 分類スコア 2 未満に達するまで継続されます。または、低血圧、徐脈、吐き気の形で副作用が発生した場合は、投薬を中止し、支持療法を行いますが、最大 48 時間継続されます。
デクスメデトミジン (Precedex) は、鎮静、抗不安、鎮痛をもたらし、麻酔や外科手術に対する炎症反応を軽減する、選択性の高いα 2 アドレナリン受容体アゴニストです。
アクティブコンパレータ:スマトリプタングループ
2- 経口スマトリプタン群 (グループ S、n= 24): 知覚異常、めまい、胸部圧迫感などの副作用が発生した場合は、スマトリプタン 25 mg を 8 時間ごとに経口投与し、投薬を中止します。
スマトリプタン (イミグラン) は、選択的セロトニン受容体アゴニストです。 これは、脳内の血管を狭め、痛みの信号が脳に送られるのを止め、痛み(サブスタンス-p)、吐き気、その他の片頭痛の症状を引き起こす特定の天然物質の放出をブロックすることによって作用します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
視覚的なアナログスケール
時間枠:最初の 48 時間
VAS スコアは 0 ~ 10 で、スコア 0 は頭痛の種ではなく、10 は最悪のスコアです。
最初の 48 時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
視覚的なアナログスケール
時間枠:6時間。
VAS スコアは 0 ~ 10 で、スコア 0 は頭痛の種ではなく、10 は最悪のスコアです。
6時間。
視覚的なアナログスケール
時間枠:12時間。
VAS スコアは 0 ~ 10 で、スコア 0 は頭痛の種ではなく、10 は最悪のスコアです。
12時間。
視覚的なアナログスケール
時間枠:18時間。
VAS スコアは 0 ~ 10 で、スコア 0 は頭痛の種ではなく、10 は最悪のスコアです。
18時間。
視覚的なアナログスケール
時間枠:24時間。
VAS スコアは 0 ~ 10 で、スコア 0 は頭痛の種ではなく、10 は最悪のスコアです。
24時間。
視覚的なアナログスケール
時間枠:30時間。
VAS スコアは 0 ~ 10 で、スコア 0 は頭痛の種ではなく、10 は最悪のスコアです。
30時間。
視覚的なアナログスケール
時間枠:36時間。
VAS スコアは 0 ~ 10 で、スコア 0 は頭痛の種ではなく、10 は最悪のスコアです。
36時間。
視覚的なアナログスケール
時間枠:42時間。
VAS スコアは 0 ~ 10 で、スコア 0 は頭痛の種ではなく、10 は最悪のスコアです。
42時間。
ライベッカースコア
時間枠:6時間

軽度

軽度:日常生活がわずかに制限される。 患者は寝たきりではない

関連する症状はありません

中等度:日常活動が大幅に制限され、患者は関連症状の有無にかかわらず、一日のほとんどを寝たきり状態です。

重度:日常活動が完全に制限され、患者は一日中寝たきりであり、常に関連症状を伴う

6時間
ライベッカースコア
時間枠:12時間

軽度

軽度:日常生活がわずかに制限される。 患者は寝たきりではない

関連する症状はありません

中等度:日常活動が大幅に制限され、患者は関連症状の有無にかかわらず、一日のほとんどを寝たきり状態です。

重度:日常活動が完全に制限され、患者は一日中寝たきりであり、常に関連症状を伴う

12時間
ライベッカースコア
時間枠:18時間

軽度

軽度:日常生活がわずかに制限される。 患者は寝たきりではない

関連する症状はありません

中等度:日常活動が大幅に制限され、患者は関連症状の有無にかかわらず、一日のほとんどを寝たきり状態です。

重度:日常活動が完全に制限され、患者は一日中寝たきりであり、常に関連症状を伴う

18時間
ライベッカースコア
時間枠:24時間

軽度

軽度:日常生活がわずかに制限される。 患者は寝たきりではない

関連する症状はありません

中等度:日常活動が大幅に制限され、患者は関連症状の有無にかかわらず、一日のほとんどを寝たきり状態です。

重度:日常活動が完全に制限され、患者は一日中寝たきりであり、常に関連症状を伴う

24時間
ライベッカースコア
時間枠:30時間

軽度

軽度:日常生活がわずかに制限される。 患者は寝たきりではない

関連する症状はありません

中等度:日常活動が大幅に制限され、患者は関連症状の有無にかかわらず、一日のほとんどを寝たきり状態です。

重度:日常活動が完全に制限され、患者は一日中寝たきりであり、常に関連症状を伴う

30時間
ライベッカースコア
時間枠:36時間

軽度

軽度:日常生活がわずかに制限される。 患者は寝たきりではない

関連する症状はありません

中等度:日常活動が大幅に制限され、患者は関連症状の有無にかかわらず、一日のほとんどを寝たきり状態です。

重度:日常活動が完全に制限され、患者は一日中寝たきりであり、常に関連症状を伴う

36時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Mohamed A Hamed, MD、Faculty of medicine,Fayoum University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年11月27日

一次修了 (実際)

2024年8月15日

研究の完了 (実際)

2024年9月30日

試験登録日

最初に提出

2024年5月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年7月20日

最初の投稿 (実際)

2024年7月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年3月10日

最終確認日

2025年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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