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Dexmedetomidina nebulizada versus sumatriptán oral en el tratamiento de la cefalea pospunción dural en cesárea

10 de marzo de 2025 actualizado por: Mohamed Ahmed Hamed, Fayoum University Hospital

Dexmedetomidina nebulizada versus sumatriptán oral para el tratamiento de la cefalea pospunción dural después de una cesárea (estudio comparativo aleatorizado)

comparación entre sumatriptán oral y dexmedetomidina nebulizada en el dolor de cabeza pospunción dural en cesárea

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Se elegirá aleatoriamente un total de 48 pacientes para recibir dexmedetomidina inhalada (Grupo D, n = 24) o sumatriptán oral (Grupo S, n = 24) mediante un número de secuencia aleatorio generado por la computadora guardada en sobres sellados. Esos sobres se abrirán una vez que se reclute al paciente y los participantes recibirán dexmedetomidina inhalada o sumatriptán oral según el sobre. Los recolectores de datos estarán cegados al tipo de medicamento utilizado (dexmedetomidina o sumatriptán).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

48

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Faiyum Governorate
      • Madīnat Al Fayyūm, Faiyum Governorate, Egipto
        • Fayoum University hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Mujer gestante con edades comprendidas entre 18 y 40 años.
  2. ASA II y III sometidos a cesárea electiva.
  3. Diagnosticado con cefalea pospunción dural con puntuación analógica visual (EVA) ≥ 4 y puntuación de clasificación de Lybecker ≥ 2.

Criterio de exclusión:

  1. Rechazo del paciente.
  2. Antecedentes de dolores de cabeza primarios como migraña, cefaleas en racimos y tensionales.
  3. Hipersensibilidad a la dexmedetomidina o sumatriptán.
  4. Trastornos hipertensivos del embarazo.
  5. Contraindicación para la anestesia espinal como coagulopatía o infección en el lugar de la inyección.
  6. Síntomas de la cardiopatía isquémica (CI), p. angina de pecho.
  7. Enfermedad cerebrovascular, p. accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio (AIT).
  8. Uso de inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) en las últimas 24h.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo precedente
1- Grupo de dexmedetomidina inhalada (Grupo D, n= 24): recibirá nebulización de 1 µg/kg de dexmedetomidina (Precedex, Dexmedetomidina HCl 100 µg/mL, Pfizer Inc.) diluida en 4 ml de solución salina al 0,9% dos veces al día a partir del PDPH momento del diagnóstico. La intervención continuará hasta lograr una puntuación VAS ≤ 3 y una puntuación de clasificación de Lybecker <2 o durante un máximo de 48 horas cuando se produzcan efectos secundarios en forma de hipotensión, bradicardia, náuseas suspender el medicamento y administrar tratamiento de apoyo.
La dexmedetomidina (Precedex) es un agonista de los receptores adrenérgicos alfa 2 altamente selectivo que produce sedación, ansiolisis, analgesia y disminución de la respuesta inflamatoria a la anestesia y al procedimiento quirúrgico.
Comparador activo: Grupo sumatriptán
2- Grupo de sumatriptán oral (Grupo S, n= 24): sumatriptán 25 mg cada 8 horas por vía oral cuando se produzcan efectos secundarios en forma de parestesia, mareos y opresión en el pecho, suspender el medicamento.
Sumatriptán (Imigran) es un agonista selectivo del receptor de serotonina. Funciona estrechando los vasos sanguíneos del cerebro, impidiendo que se envíen señales de dolor al cerebro y bloqueando la liberación de ciertas sustancias naturales que causan dolor (como la sustancia -p), náuseas y otros síntomas de la migraña.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
escala analógica visual
Periodo de tiempo: Primeras 48 horas
Puntuación VAS de 0 a 10, donde la puntuación 0 es ningún dolor de cabeza y 10 es el peor
Primeras 48 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
escala analógica visual
Periodo de tiempo: 6 horas.
Puntuación VAS de 0 a 10, donde la puntuación 0 es ningún dolor de cabeza y 10 es el peor
6 horas.
escala analógica visual
Periodo de tiempo: 12 horas.
Puntuación VAS de 0 a 10, donde la puntuación 0 es ningún dolor de cabeza y 10 es el peor
12 horas.
escala analógica visual
Periodo de tiempo: 18 horas.
Puntuación VAS de 0 a 10, donde la puntuación 0 es ningún dolor de cabeza y 10 es el peor
18 horas.
escala analógica visual
Periodo de tiempo: 24 horas.
Puntuación VAS de 0 a 10, donde la puntuación 0 es ningún dolor de cabeza y 10 es el peor
24 horas.
escala analógica visual
Periodo de tiempo: 30 horas.
Puntuación VAS de 0 a 10, donde la puntuación 0 es ningún dolor de cabeza y 10 es el peor
30 horas.
escala analógica visual
Periodo de tiempo: 36 horas.
Puntuación VAS de 0 a 10, donde la puntuación 0 es ningún dolor de cabeza y 10 es el peor
36 horas.
escala analógica visual
Periodo de tiempo: 42 horas.
Puntuación VAS de 0 a 10, donde la puntuación 0 es ningún dolor de cabeza y 10 es el peor
42 horas.
Puntuación de Lybecker
Periodo de tiempo: 6 horas

Leve

Leve: actividades diarias ligeramente restringidas. El paciente no está postrado en cama.

Sin síntomas asociados

Moderado: las actividades diarias están significativamente restringidas y la mayor parte del día el paciente está postrado en cama con o sin síntomas asociados.

Grave: actividades diarias completamente restringidas, el paciente está postrado en cama todo el día y siempre con síntomas asociados.

6 horas
Puntuación de Lybecker
Periodo de tiempo: 12 horas

Leve

Leve: actividades diarias ligeramente restringidas. El paciente no está postrado en cama.

Sin síntomas asociados

Moderado: las actividades diarias están significativamente restringidas y la mayor parte del día el paciente está postrado en cama con o sin síntomas asociados.

Grave: actividades diarias completamente restringidas, el paciente está postrado en cama todo el día y siempre con síntomas asociados.

12 horas
Puntuación de Lybecker
Periodo de tiempo: 18 horas

Leve

Leve: actividades diarias ligeramente restringidas. El paciente no está postrado en cama.

Sin síntomas asociados

Moderado: las actividades diarias están significativamente restringidas y la mayor parte del día el paciente está postrado en cama con o sin síntomas asociados.

Grave: actividades diarias completamente restringidas, el paciente está postrado en cama todo el día y siempre con síntomas asociados.

18 horas
Puntuación de Lybecker
Periodo de tiempo: 24 horas

Leve

Leve: actividades diarias ligeramente restringidas. El paciente no está postrado en cama.

Sin síntomas asociados

Moderado: las actividades diarias están significativamente restringidas y la mayor parte del día el paciente está postrado en cama con o sin síntomas asociados.

Grave: actividades diarias completamente restringidas, el paciente está postrado en cama todo el día y siempre con síntomas asociados.

24 horas
Puntuación de Lybecker
Periodo de tiempo: 30 horas

Leve

Leve: actividades diarias ligeramente restringidas. El paciente no está postrado en cama.

Sin síntomas asociados

Moderado: las actividades diarias están significativamente restringidas y la mayor parte del día el paciente está postrado en cama con o sin síntomas asociados.

Grave: actividades diarias completamente restringidas, el paciente está postrado en cama todo el día y siempre con síntomas asociados.

30 horas
Puntuación de Lybecker
Periodo de tiempo: 36 horas

Leve

Leve: actividades diarias ligeramente restringidas. El paciente no está postrado en cama.

Sin síntomas asociados

Moderado: las actividades diarias están significativamente restringidas y la mayor parte del día el paciente está postrado en cama con o sin síntomas asociados.

Grave: actividades diarias completamente restringidas, el paciente está postrado en cama todo el día y siempre con síntomas asociados.

36 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Mohamed A Hamed, MD, Faculty of medicine,Fayoum University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Actual)

15 de agosto de 2024

Finalización del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de mayo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de julio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

23 de julio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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