手術可能な局所進行性頭頸部扁平上皮癌に対する AK112 Plus AP レジメン
2024年8月4日 更新者:Wuhan Union Hospital, China
手術可能な局所進行性頭頸部扁平上皮癌に対するAK112プラスAP療法による術前補助療法の探索的第II相研究
この探索的第 II 相試験は、手術可能な局所進行性頭頸部扁平上皮がん患者を登録し、術前補助療法として AP レジメンと組み合わせた AK112 の有効性と安全性を観察することを目的としています。
調査の概要
詳細な説明
この探索的第 II 相試験は、手術可能な局所進行頭頸部扁平上皮がん (AJCC ガイドライン第 8 版に従って定義) の患者 36 人を登録するように設計されています。
患者には、APレジメンと組み合わせたAK112(1サイクルあたり20mg/Kg)を3サイクル投与し、各サイクルの間に3週間の間隔をあけます(d1、d22、d43)。
3サイクルの治療後、原発腫瘍の体積が50%以上減少した場合は実際の腫瘍の範囲で切除手術を行い、そうでない場合は元の腫瘍の範囲で手術を行います。
補助放射線療法は手術後 4 ~ 6 週間で行われ、AK112 の補助療法は手術後 21 日間で 14 サイクル行われます。
このプロセスは、病気が進行するか、制御不能な毒性が発生するまで続きます。
主要評価項目は pCR および 2y-EFS です。副次評価項目はMPR、ORR、2y-OS、臓器保持率、安全性評価です。
研究の種類
介入
入学 (推定)
36
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:kunyu yang, doctor
- 電話番号:13429829986
- メール:wenlu@163.com
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 年齢は18歳から70歳まで、性別は問いません。
- 口腔、中咽頭、下咽頭または喉頭における扁平上皮癌の組織学的診断。
- 術前評価が実行可能になります。
- 米国癌合同委員会 (AJCC -RSB- ガイドライン、第 8 版) によれば、局所的に進行している HPV の状態は p16 免疫組織化学 (IHC) によって決定されます。
- 以前に頭頸部扁平上皮癌の治療を受けていない;
- RECIST バージョン 1.1 に従って少なくとも 1 つの評価可能な標的病変がある。
- ECOG 体調 0-1 ポイント。
主要臓器の機能が正常であり、以下の基準を満たす(14日間輸血を受けていない)。
a. Hb≧90g/L:b。 ANC≧1.5x109/L; c. PLT≧80x109/L;
生化学検査は次の基準を満たす必要があります。
a.BIL< 正常上限値 (ULN) の 1.25 倍。 b.ALT および AST<2.5xULN。 c. 血清 CR ≤ ULN、内因性クレアチニン クリアランス > 50 ml/min (Cockcroft-Gaut 式)。
- テスト関連の活動を実行する前に、書面によるインフォームドコンセントフォームに署名してください。
- 研究者らは、研究計画を遵守することができたと判断した。
- 妊娠検査薬(妊娠可能な女性の場合)はスクリーニング時に陰性でした。
- 妊孕性の男性患者と妊孕性および妊娠のリスクがある妊孕性の女性患者は、研究期間を通じて 2 つの避妊法を使用することに同意する必要がありました(そのうちの少なくとも 1 つは効果的な避妊法であると考えられました)。
- 来院スケジュール、治療計画、臨床検査、その他の研究手順に従う意欲と能力のある患者。
除外基準:
- 以前に抗 PD-1、抗 PD-L1、抗 PD-L2、抗 CD137、または抗 CTLA-4 抗体 (イピリムマブを含む)、または T 細胞共生細胞を特異的に標的とするその他の抗体または薬物による免疫療法を受けていました。刺激または免疫チェックポイント経路。
- 以前に化学療法または抗血管新生療法を受けたことがある。
- 入院の4週間以内に大手術を受けた。
- 活動性の自己免疫疾患を保有しているか、自己免疫疾患の病歴がある
- 以前または同時にがんに罹患している(皮膚基底細胞がん、上皮内子宮頸がん、甲状腺乳頭がんなど、治癒して5年以上がんのない状態で生存しているがんを除く)。
- 制御不能な心臓の臨床症状または病気。
- 治験薬投与前14日以内に、活動性自己免疫疾患がない場合、コルチコステロイド(プレドニゾン有効用量1日10mg以上)または他の免疫抑制剤による全身療法を受ける必要があり、吸入または局所による副腎ホルモン補充療法を受ける必要がある被験者。ステロイドと治療用量のプレドニゾン > 10 mg/日は許可されました。
- 治療を必要とする活動性感染症。
- 先天性または後天性免疫不全症(HIVなど)、活動性B型肝炎(HBV-DNA ≥104コピー/mlまたは2000 IU/ml)、またはC型肝炎(HCV-RNAが検出下限を超えていた)の患者;
- 患者は他のがんに特化した治療を受けています。
- 生ワクチンは研究開始前4週間以内に投与された。
- 向精神薬乱用、アルコールまたは薬物乱用の既知の病歴;
- 妊娠中または授乳中の女性。
- 研究者らは、対象者には併用治療が必要な重篤な病状(精神疾患を含む)を抱えていたり、臨床検査値に重度の異常が見られたり、家族や社会的要因など、研究を途中で中止する可能性のある他の要因があったと判断した。被験者の安全性または実験データの収集に影響を与える可能性があるもの。
- 外科医が手術不能と判断した患者。
- 活動性結核。
- -研究開始前4週間以内に発生した重度の感染症(感染症、菌血症、または重度の肺炎の合併症による入院を含むがこれらに限定されない)。
- -治験治療開始前4週間以内に全身免疫賦活薬(インターフェロンまたはインターロイキン-2[IL-2]を含むがこれらに限定されない)を投与されたか、または薬物半減期が5以内にとどまった(2つのうちの古い方を服用)。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:AK112とAP術前補助療法の併用
手術前に 3 サイクルの AK112 を 3 週間ごとに 1 日目、22 日目、43 日目に投与し、AP レジメンを 3 週間ごとに 1 日目、22 日目、43 日目にそれぞれ投与しました。
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術後3.4~6週間で、術後の状態に応じて化学放射線療法または放射線単独療法が行われます。 4.参加者は手術後、AK112を14サイクル投与されます。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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EFS
時間枠:2年
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治療の開始から病気の進行、何らかの理由による治療の中止、または死亡までの時間
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2年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PCR
時間枠:3サイクルの治療(1.5ヶ月)
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治療後の病理検査で完全に消失した腫瘍組織の割合
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3サイクルの治療(1.5ヶ月)
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OS
時間枠:2年
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治療開始から死亡までの期間
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2年
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MPR
時間枠:3サイクルの治療(1.5ヶ月)
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活性腫瘍成分の割合が一定の閾値以下に減少すること
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3サイクルの治療(1.5ヶ月)
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2024年8月1日
一次修了 (推定)
2027年7月15日
研究の完了 (推定)
2028年7月30日
試験登録日
最初に提出
2024年7月31日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年7月31日
最初の投稿 (実際)
2024年8月5日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年8月6日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年8月4日
最終確認日
2024年7月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- AK112-II-020
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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