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術後の整形外科ケアにおける先進的創傷被覆材と従来の創傷被覆材の有効性の比較

2024年8月2日 更新者:Nidhi Srivastava

股関節および膝の整形外科手術後の早期手術部位合併症の予防および早期離床の促進における術後ドレッシングの有効性を評価するための比較研究

タイトル: 術後の整形外科ケアにおける高度な創傷被覆材と従来の創傷被覆材の有効性の比較: ランダム化比較試験

客観的:

この研究の主な目的は、術後の整形外科ケアにおける先進的な創傷被覆材と従来のガーゼベースの被覆材の有効性を評価し、比較することです。 この研究は、患者の快適さ、痛みの管理、適用の容易さ、滲出液の管理、早期手術部位の合併症の発生率など、さまざまなパラメーターを評価することを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

タイトル: 術後の整形外科ケアにおける高度な創傷被覆材と従来の創傷被覆材の有効性の比較: ランダム化比較試験

簡単な概要:

この研究は、術後の整形外科ケアにおける先進的な創傷被覆材の有効性を従来のガーゼベースの被覆材と比較することを目的としています。 この研究では、患者の快適さ、痛みの管理、適用の容易さ、滲出液の管理、および初期の手術部位の合併症の発生率を評価します。

研究の種類: 介入 (臨床試験)

研究デザイン: ランダム化対照単一施設非盲検試験

主な目的: 治療

調査開始日: 2022 年 8 月 10 日

研究完了日: 2022 年 12 月 10 日

一次完成日:2022年12月10日

推定参加者数: 320 名

介入モデル: 並列割り当て

マスキング:なし(オープンラベル)

介入:

整形外科手術を受ける参加者は、無作為に 4 つのグループに分けられました。

グループ A: Aquacel Ag (イオン性銀を使用したハイドロファイバー創傷被覆材) グループ B: OPSITE (水蒸気透過率の高い透明な防水綿パッド) グループ C: MEPILEX POST OP BORDER (フレックステクノロジーを備えた 4 層フォームドレッシング) グループ D: 従来型ガーゼ片、外科用パッド、多孔質紙粘着ストリップを使用したドレッシング

目的:

3、7、14日目における水疱、感染、浸軟、発疹、発赤、腫れ、裂開などの早期手術部位合併症の発生率を評価します。

視覚的なアナログスケールを使用して、包帯交換中に患者が経験する痛みと不快感を判断します。

日常生活活動を快適に行う能力を評価します。 看護師による包帯の装着と取り外しの容易さを評価する。

結果の尺度:

主な結果の測定: 3、7、14 日目の手術部位の合併症の発生率。

副次的結果の評価: 包帯交換時の痛みのレベル、日常活動における快適さと動きやすさ、包帯の装着と取り外しの容易さ、および患者の満足度。

データ収集方法:

データは、専門家によって検証された半構造化アンケートを使用して収集されました。 アンケートには、創傷評価チェックリスト、患者の快適さと可動性に関する 10 段階リッカート スケール、痛みに関するビジュアル アナログ スケール、および看護師の貼り付けと取り外しの容易さに関する評価スケールが含まれていました。

統計分析:

カテゴリ変数は数値とパーセンテージとして表示されました。 連続変数は平均値 ± SD および中央値として表されました。 データの正規性は、コルモゴロフ-スミルノフ検定を使用してチェックされました。 量的変数は、必要に応じて事後テストを伴う ANOVA およびクラスカル-ウォリステストを使用して分析されました。

質的変数は、期待値が 5 未満のセルに対してカイ二乗検定またはフィッシャーの直接確率検定を使用して分析されました。

0.05 未満の p 値は統計的に有意であるとみなされました。

倫理と登録:

詳細な説明:

この研究では、術後の整形外科ケアに使用されるさまざまな創傷被覆材の有効性を比較評価します。 従来のガーゼベースのドレッシングと比較して、アクアセル Ag、オプサイト、メピレックス ポスト オプ ボーダーなどの先進的なドレッシングに焦点を当てています。 この研究では、患者の快適さ、包帯交換時の痛み、看護師による着脱の容易さ、創傷滲出液の管理など、さまざまなパラメーターを測定します。 データは、手術後 3 日目、7 日目、および 14 日目の 3 つの時点で収集されました。 この結果は、整形外科患者の術後創傷管理のベストプラクティスについての洞察を提供することを目的としています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

320

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • New Delhi、インド、110010
        • Base Hospital Delhi cantt

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 18 歳から 90 歳までの年齢 待機的または外傷による整形外科手術を受けており、手術創のサイズが 5 cm 以上である インフォームドコンセントが提供されている

除外基準:

  • 開放骨折 再手術 確立された感染症 継続的な薬理学的抗凝固予防 素因となる皮膚疾患 包帯の構成成分に対する既知のアレルギーまたは過敏症 早期の動員を妨げる関連する全身損傷 参加意欲のなさ

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アクアセルAg
このグループの参加者は、イオン性銀と統合されたナトリウムカルボキシメチルセルロース不織布からなるハイドロファイバー創傷包帯である Aquacel Ag を受け取ります。 この包帯は湿った創傷環境を提供するように設計されており、感染のリスクを軽減する抗菌特性を備えています。 包帯は術後に適用され、標準化されたプロトコルに従って変更されます。
Aquacel Ag は、イオン性銀と統合されたナトリウム カルボキシメチルセルロース不織布で構成されたハイドロファイバー創傷被覆材です。 湿った創傷環境を提供するように設計されており、感染のリスクを軽減する抗菌特性を備えています。 ドレッシングは術後に適用され、標準化されたプロトコルに従って変更されます。
他の名前:
  • イオン性銀を使用したハイドロファイバー創傷被覆材
実験的:反対側
このグループの参加者には、高い水蒸気透過率を備えた透明な防水コットンパッドである OPSITE が提供されます。 この包帯は、水蒸気を逃がしながら保護バリアを提供し、最適な創傷治癒環境を維持することを目的としています。 ドレッシングは術後に適用され、標準化されたプロトコルに従って変更されます。
OPSITE は、高い水蒸気透過率を備えた透明な防水ドレッシングです。 これは、水蒸気を逃がしながら保護バリアを提供し、最適な創傷治癒環境を維持することを目的としています。 ドレッシングは術後に適用され、標準化されたプロトコルに従って変更されます。
他の名前:
  • 透明防水コットンパッド
実験的:メピレックス ポストオプボーダー
このグループの参加者には、フレックステクノロジーを備えた 4 層フォームドレッシングである MEPILEX POST OP BORDER が提供されます。 この高度な包帯は、優れた吸収性と適合性を提供するように設計されており、滲出液を管理し、創傷部位を保護します。 包帯は術後に適用され、標準化されたプロトコルに従って変更されます。
MEPILEX POST OP BORDER は、優れた吸収性と適合性を実現するフレックステクノロジーを使用して設計された 4 層フォームドレッシングです。 滲出液を管理し、傷口を保護するのに役立ちます。 ドレッシングは術後に適用され、標準化されたプロトコルに従って変更されます。
他の名前:
  • フレックステクノロジーを採用した4層フォームドレッシング
アクティブコンパレータ:伝統的なドレッシング
このグループの参加者は、ガーゼ片、手術用パッド、多孔質紙粘着ストリップで構成される従来の創傷被覆材を受け取ります。 このタイプの包帯は、滲出液を吸収して創傷部位を保護するために、術後のケアに一般的に使用されます。 ドレッシングは術後に適用され、標準化されたプロトコルに従って変更されます。
従来のドレッシングには、ガーゼ、手術用パッド、多孔質の紙製粘着ストリップが使用されます。 このタイプの包帯は、滲出液を吸収して創傷部位を保護するために、術後のケアに一般的に使用されます。 ドレッシングは術後に適用され、標準化されたプロトコルに従って変更されます。
他の名前:
  • ガーゼ片、手術用パッド、多孔質紙粘着ストリップ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
早期の手術部位合併症の発生率
時間枠:術後3日目、7日目、14日目
主要評価項目は、水疱、皮膚縁感染、浸軟、発疹、発赤、腫れ、創傷裂開などの早期手術部位合併症の発生率となります。 これらの合併症は、術後 3 日目、7 日目、14 日目の 3 つの時点で評価されます。
術後3日目、7日目、14日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
着替え時の痛みのレベル
時間枠:術後3日目、7日目、14日目
ドレッシング交換時に患者が経験する痛みのレベルは、Visual Analog Scale (VAS) を使用して 0 から 10 まで評価されます。0 は痛みがないこと、10 は耐えられない痛みに相当します。 これは、手術後 3 日目、7 日目、および 14 日目に測定されます。
術後3日目、7日目、14日目
患者の快適さと可動性
時間枠:術後3日目、7日目、14日目
患者の快適さと日常生活活動を実行する能力は、0 から 10 点のスケールを使用して評価されます。0 は絶対的な不快感を示し、10 は包帯による制限がないことを示します。 これは、手術後 3 日目、7 日目、および 14 日目に測定されます。
術後3日目、7日目、14日目
看護師にとってのドレッシングの着脱のしやすさ
時間枠:術後3日目、7日目、14日目
看護師は、所要時間、難易度、プロセス中に発生する問題などの要素を考慮して、包帯の貼り付けと取り外しの容易さを 0 から 10 点のスケールで評価します。 これは、手術後 3 日目、7 日目、および 14 日目に測定されます。
術後3日目、7日目、14日目
患者満足度
時間枠:手術後14日目
ドレッシングに対する患者の満足度は、構造化されたアンケートを使用して評価されます。 これは手術後 14 日目に測定されます。
手術後14日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Amresh Ghai, MS (Ortho)、Base Hospital Delhi cantt

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年8月10日

一次修了 (実際)

2022年12月10日

研究の完了 (実際)

2022年12月10日

試験登録日

最初に提出

2024年8月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年8月2日

最初の投稿 (実際)

2024年8月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年8月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年8月2日

最終確認日

2024年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

個々の参加者データ (IPD) を他の研究者と共有する予定はありません。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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