切除不能な MPeM に対するシンチリマブ、ベバシズマブ、ペメトレキセド、シスプラチン

包含基準:

1. 研究を十分に理解し、インフォームドコンセントフォームに自発的に署名します。
2. 年齢 18 歳以上。
3. 病理学的（組織学的または細胞学的を含む）腹膜中皮腫と確認された。
4. ECOG パフォーマンス ステータスは 0 ～ 1。
5. 期待生存期間は 3 か月以上。
6. 重要な臓器の機能は以下の基準を満たさなければなりません（登録前 14 日以内は血液製剤および細胞増殖因子の使用は許可されません）： 絶対好中球数 ≥1.5×10^9/L。血小板 ≥100×10^9/L;ヘモグロビン≧90g/L;総ビリルビンが正常値の上限 (ULN) の 1.5 倍未満。 ALT および AST <2.5×ULN、GPT ≤1.5×ULN;血清クレアチニン ≤1×ULN;クレアチニンクリアランス速度 > 60 ml/分 (Cockcroft-Gault 式);
7. 妊娠の可能性のある女性は、登録前 7 日以内に血清妊娠検査が陰性であり、治験期間中および治験薬の最後の投与後 8 週間は適切な避妊を行うことに同意する必要があります。男性の場合は、外科的に不妊手術を受けるか、治験期間中および治験薬の最後の投与後8週間は適切な避妊法を使用することに同意する必要があります。
8. 登録前および治療中の4週間以内に他の臨床研究に参加していない。 -

除外基準:

1. 研究プロトコルまたは手順を遵守できない。
2. 登録前の4週間以内、または研究期間中に予定されている生ワクチンのワクチン接種。
3. 過去5年以内の他の悪性腫瘍（治癒した基底細胞または扁平上皮皮膚癌、甲状腺乳頭癌、または上皮内子宮頸癌を除く）
4. 活動性の自己免疫疾患または登録前4週間以内の自己免疫疾患の病歴;
5. 過去に同種骨髄移植または臓器移植を受けたことがある。
6. -登録前6か月以内に不安定狭心症または心筋梗塞を含む重篤な心血管疾患がある。
7. 研究薬またはその賦形剤に対するアレルギー。
8. 国際正規化比 (INR) >1.5 または部分トロンボプラスチン時間 (APTT) >1.5×ULN;
9. 研究者によって判断された臨床的に重要な電解質異常。
10. -登録前にコントロールされていない高血圧。収縮期血圧≧140mmHgおよび/または拡張期血圧≧90mmHgとして定義される。
11. -登録前3か月以内の重大な出血傾向の証拠または病歴（吐血、下血、血便を含む30mLを超える出血）、喀血（4週間以内に5mLを超える新鮮な血液）、または血栓塞栓性イベント（脳卒中および/または一過性を含む）虚血性発作）過去 12 か月以内。
12. 過去6か月以内の急性心筋梗塞、重度/不安定狭心症、または冠動脈バイパス移植を含むがこれらに限定されない、臨床的に重要な重大な心血管疾患。うっ血性心不全 ニューヨーク心臓協会 (NYHA) クラス >2;投薬が必要な心室性不整脈。左心室駆出率 (LVEF) <50%;
13. 活動性または制御不能な重度感染症（CTCAE v5.0以上グレード2）。
14. 既知のヒト免疫不全ウイルス (HIV) 感染。 ウイルス性肝炎を含む臨床的に重大な肝疾患の病歴[活動性B型肝炎ウイルス(HBV)感染を除外する必要がある。すなわち、HBV DNA陽性(>1×10^4コピー/mLまたは>2000 IU/mL)。既知のC型肝炎ウイルス(HCV)感染およびHCV RNA陽性(>1×10^3コピー/mL)]。
15. 他の疾患、臨床的に重大な代謝機能障害、身体検査所見、または臨床検査所見により、治験責任医師の判断で患者が治験薬に不適になると判断された場合（てんかんの治療が必要な場合など）、治験結果の解釈に支障をきたす可能性があります。 、または患者を高いリスクにさらす。
16. 尿検査で尿タンパク≧2+、24時間尿タンパク＞1.0g。
17. 免疫抑制剤による長期治療、または免疫抑制性コルチコステロイドの全身的または局所的使用（10mg/日を超えるプレドニゾンまたは同等の治療ホルモン）を必要とする合併症。
18. 研究者が研究に不適当と判断した患者。