信迪利单抗、贝伐珠单抗、培美曲塞和顺铂治疗不可切除的 MPeM

纳入标准：

1. 充分理解本研究并自愿签署知情同意书；
2. 年龄≥18岁；
3. 病理学（包括组织学或细胞学）证实为腹膜间皮瘤；
4. ECOG表现状态0-1；
5. 预期生存≥3个月；
6. 重要器官功能必须满足以下标准（入组前14天内不允许使用任何血液制品和细胞生长因子）：中性粒细胞绝对计数≥1.5×10^9/L；血小板≥100×10^9/L；血红蛋白≥90g/L；总胆红素<正常上限（ULN）的1.5倍； ALT和AST<2.5×ULN，GPT≤1.5×ULN；血清肌酐≤1×ULN；肌酐清除率 >60 ml/min（Cockcroft-Gault 公式）；
7. 有生育能力的女性必须在入组前 7 天内进行血清妊娠试验阴性，并同意在试验期间以及最后一次试验用药后 8 周内使用适当的避孕措施；对于男性，必须进行手术绝育或同意在试验期间以及最后一剂试验药物后 8 周内使用适当的避孕措施；
8. 入组前4周内和治疗期间未参加过其他临床研究。 -

排除标准：

1. 无法遵守研究方案或程序；
2. 入组前 4 周内或预计在研究期间接种活疫苗；
3. 过去5年内患有其他恶性肿瘤，但已治愈的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌、甲状腺乳头状癌或原位宫颈癌除外；
4. 患有活动性自身免疫性疾病或入组前4周内有自身免疫性疾病病史；
5. 既往接受过同种异体骨髓或器官移植；
6. 入组前6个月内患有严重心血管疾病，包括不稳定型心绞痛或心肌梗塞；
7. 对研究药物或其任何赋形剂过敏；
8. 国际标准化比值 (INR) >1.5 或部分凝血活酶时间 (APTT) >1.5×ULN；
9. 经研究者判断具有临床意义的电解质异常；
10. 入组前未控制的高血压，定义为收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg；
11. 入组前3个月内有明显出血倾向的证据或病史（出血>30 mL，包括吐血、黑便、便血）、咯血（4周内新鲜血超过5 mL）或血栓栓塞事件（包括中风和/或短暂性血栓栓塞事件）缺血性发作）在过去 12 个月内；
12. 过去6个月内患有具有临床意义的重大心血管疾病，包括但不限于急性心肌梗塞、严重/不稳定型心绞痛、或冠状动脉搭桥术；充血性心力衰竭纽约心脏协会 (NYHA) 等级 >2；需要药物治疗的室性心律失常；左心室射血分数（LVEF）<50%；
13. 活动性或不受控制的严重感染（≥CTCAE v5.0 2 级）；
14. 已知的人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染。 有临床意义的肝病史，包括病毒性肝炎[必须排除活动性乙型肝炎病毒（HBV）感染，即HBV DNA阳性（>1×10^4拷贝/mL或>2000 IU/mL）；已知丙型肝炎病毒（HCV）感染且HCV RNA阳性（>1×10^3拷贝/mL）]；
15. 根据研究者的判断，任何其他疾病、临床上显着的代谢功能障碍、体检结果或实验室结果使患者不适合研究药物（例如，需要治疗癫痫），可能会干扰研究结果的解释，或将患者置于高风险之中；
16. 尿液分析显示尿蛋白≥2+且24小时尿蛋白>1.0g；
17. 需要长期使用免疫抑制剂治疗或全身或局部使用免疫抑制性皮质类固醇（泼尼松或等效治疗激素超过10mg/天）的并发症；
18. 研究者认为不适合本研究的患者。