顎関節機能不全：固有受容、痛み、身体認識への影響
2025年11月20日 更新者：Nagihan Acet
固有受容、疼痛関連パラメータ、身体認識における顎関節機能不全の役割
「顎関節機能不全」（TMJ 機能不全）という用語は、臨床徴候や症状の有無にかかわらず、顎関節および/または咀嚼筋に影響を与える一連の解剖学的および機能的問題を指します。
20～40歳代の女性や若者に多くみられます。
その頻度は 28% ～ 88% の範囲です。
「顎関節機能不全」（TMJ 機能不全）という用語は、臨床徴候や症状の有無にかかわらず、顎関節および/または咀嚼筋に影響を与える一連の解剖学的および機能的問題を指します[1]。
20～40歳代の女性や若者に多くみられます。
その頻度は 28% ～ 88% の範囲です [2]。
この状態は、診断が不十分なため無視されることがよくあります [3]。
さらに、顎関節機能障害は、特に痛みのない初期段階で現れることがあります。
この疾患は潜行性で発症するため、特に初期段階では、痛みに関連するパラメーターに加えて、他の顎関節関連の要因も考慮する必要があります。したがって、この研究の目的は、固有受容、身体意識、および痛みに焦点を当てることです。若年成人における疼痛閾値、疼痛耐性、時間的合計などの関連パラメータ。
調査の概要
詳細な説明
「研究には18～25歳の若者が参加し、フォンセカ健忘指数を使用して顎関節機能不全が測定されます。
フォンセカスコアに基づいて 2 つのグループが形成されます。スコアが 20 を超えるグループは「顎関節機能不全あり」と分類され、その他のグループは「顎関節機能不全なし」として分類されます。
固有受容は、フリーマントルネック意識アンケートを使用した自己申告と、CROM デバイスによって測定された関節位置感覚の両方によって評価されます。
身体意識も身体意識アンケートを使用して評価されます。
痛みの閾値、耐性、時間的合計などの痛みの評価は、圧力アルゴリズムを使用して行われます。
「痛みの閾値」は人が最初に痛みを感じる点を指し、「痛みの耐性」は人が耐えることができる最後の点、「時間的合計」は痛みを10回繰り返した後に評価される痛みの感覚になります。しきい値。
研究の種類
観察的
入学 (実際)
60
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Ankara
-
Ankara、Ankara、トルコ（Türkiye）、06560
- Atılım University
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
研究集団は、顎関節 (TMJ) 機能不全を経験しているか、顎関節機能不全のない健康な対照者である 18 ～ 25 歳の若年成人で構成されています。
参加者はアトゥルム大学から募集されます。
説明
包含基準:
18歳から25歳までの無症状の若者。
除外基準:
頸椎の損傷または障害の病歴、慢性的な痛みの状態または診断された筋骨格系障害、過去の首または脊椎の手術、固有受容または痛みの知覚に影響を与える神経学的または精神医学的状態、痛みの感受性または固有受容に影響を与える薬剤の使用、および妊娠。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
|---|---|
|
顎関節機能障害のあるグループのための「顎関節機能障害」。
このグループは、顎関節 (TMJ) 機能不全と診断された 18 ～ 25 歳の若者で構成されています。
診断はフォンセカ記憶喪失指数を使用して決定され、スコアが 20 を超える参加者がこのグループに分類されました。
このグループの参加者は、固有受容、身体認識、および疼痛閾値、疼痛耐性、時間的合計などの疼痛関連パラメータについて分析されています。
|
顎関節機能障害は、Fonseca Amnestic Index を使用して測定されます。
フォンセカ健忘指数は、顎関節 (TMJ) 機能不全の重症度を評価するために使用されます。
この指数は 10 の質問で構成され、各質問は症状の重症度に応じて 0、5、または 10 点として採点されます。
最大合計スコアは 100 で、スコアが高いほど、顎関節機能障害のレベルがより重篤であることを示します。
したがって、フォンセカ健忘指数のスコアが高い患者は、より重大な顎関節の問題を抱えていると考えられます。
フォンセカスコアに基づいて 2 つのグループが形成されます。スコアが 20 を超えるグループは「顎関節機能不全あり」とラベル付けされ、その他のグループは「顎関節機能不全なし」とラベル付けされます。
|
|
顎関節機能障害のないグループは「顎関節機能障害なし」。
このグループには、顎関節 (TMJ) 機能不全を示さない 18 ～ 25 歳の若年成人が含まれます。
このグループの参加者は、フォンセカ記憶喪失指数スコアが 20 以下です。
顎関節機能障害グループと同様に、これらの参加者は固有受容、身体認識、および疼痛閾値、疼痛耐性、時間的合計などの疼痛関連パラメータについて評価されています。
|
顎関節機能障害は、Fonseca Amnestic Index を使用して測定されます。
フォンセカ健忘指数は、顎関節 (TMJ) 機能不全の重症度を評価するために使用されます。
この指数は 10 の質問で構成され、各質問は症状の重症度に応じて 0、5、または 10 点として採点されます。
最大合計スコアは 100 で、スコアが高いほど、顎関節機能障害のレベルがより重篤であることを示します。
したがって、フォンセカ健忘指数のスコアが高い患者は、より重大な顎関節の問題を抱えていると考えられます。
フォンセカスコアに基づいて 2 つのグループが形成されます。スコアが 20 を超えるグループは「顎関節機能不全あり」とラベル付けされ、その他のグループは「顎関節機能不全なし」とラベル付けされます。
|
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
固有受容評価-1 (自己申告)
時間枠：ベースラインでの単一評価
|
フリーマントル ネック意識アンケートを使用した固有受容の評価: 自己申告の固有受容は、フリーマントル ネック意識アンケートを使用して評価されます。
フリーマントルネック意識アンケート (FreNAQ) は通常 9 項目で構成され、各項目は 0 ～ 4 のリッカートスケールで評価されます。スケールの範囲は 0 ～ 36 ポイントです。
このスケールのスコアが高いほど、首の意識が損なわれていることを示します。
|
ベースラインでの単一評価
|
|
固有受容評価-2
時間枠：ベースラインでの単一評価。
|
CROM デバイスを介した関節位置感覚測定による固有受容の評価: CROM デバイスを介した関節位置感覚でも固有受容を評価します。
右回転方向と左回転方向の目標角度を見つけた後、患者は目を閉じた状態で目標角度を繰り返すように求められます。
差分が記録されます。
3 回の測定が行われ、平均が計算されます。
|
ベースラインでの単一評価。
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
痛み関連パラメータ
時間枠：ベースラインでの単一評価。
|
痛みの閾値、耐性、時間的合計などの痛みの評価は、圧力アルゴリズムを使用して行われます。
「痛みの閾値」は人が最初に痛みを感じる点、「痛みの耐性」は人が耐えられる最後の点、「時間的合計」は痛みを10回繰り返した後に評価される痛みの感覚になります。痛みの閾値。
|
ベースラインでの単一評価。
|
|
身体意識の評価
時間枠：ベースラインでの単一評価。
|
身体意識は、身体意識アンケートを使用して評価されます。身体意識アンケート (BAQ) は、1 ～ 7 のスケールで採点される 18 項目で構成されます。
合計スコアはすべての項目の合計であり、最小スコアは 18、最大スコアは 126 です。
スコアが高いほど、身体認識が優れていることを示します。
|
ベースラインでの単一評価。
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター：Nagihan Acet, Phd.、Atılım University
- 主任研究者：Sena Nur Begen, MSc.、Atılım University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Peng B, Yang L, Li Y, Liu T, Liu Y. Cervical Proprioception Impairment in Neck Pain-Pathophysiology, Clinical Evaluation, and Management: A Narrative Review. Pain Ther. 2021 Jun;10(1):143-164. doi: 10.1007/s40122-020-00230-z. Epub 2021 Jan 12.
- Revel M, Andre-Deshays C, Minguet M. Cervicocephalic kinesthetic sensibility in patients with cervical pain. Arch Phys Med Rehabil. 1991 Apr;72(5):288-91.
- Shen S, Ye M, Wu M, Zhou W, Xu S. MRI and DC/TMD Methods Analyze the Diagnostic Accuracy of the Change in Articular Disc of Temporomandibular Joint. Comput Math Methods Med. 2022 Feb 15;2022:1770810. doi: 10.1155/2022/1770810. eCollection 2022.
- Ohrbach R, Dworkin SF. The Evolution of TMD Diagnosis: Past, Present, Future. J Dent Res. 2016 Sep;95(10):1093-101. doi: 10.1177/0022034516653922. Epub 2016 Jun 16.
- Türken, R., S.K. Büyük, and Y. Yasin, Diş Hekimliği Fakültesi Öğrencilerinde Temporomandibular Eklem Rahatsızlıklarının ve Ağız Sağlığı Alışkanlıklarının Değerlendirilmesi. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 2020(2): p. 208-213.
- Pires PF, de Castro EM, Pelai EB, de Arruda ABC, Rodrigues-Bigaton D. Analysis of the accuracy and reliability of the Short-Form Fonseca Anamnestic Index in the diagnosis of myogenous temporomandibular disorder in women. Braz J Phys Ther. 2018 Jul-Aug;22(4):276-282. doi: 10.1016/j.bjpt.2018.02.003. Epub 2018 Feb 21.
- Heisler AC, Song J, Dunlop DD, Wohlfahrt A, Bingham CO III, Bolster MB, Clauw DJ, Marder W, Phillips K, Neogi T, Lee YC. Association of Pain Centralization and Patient-Reported Pain in Active Rheumatoid Arthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020 Aug;72(8):1122-1129. doi: 10.1002/acr.23994. Epub 2020 Jul 21.
- Mehling WE, Gopisetty V, Daubenmier J, Price CJ, Hecht FM, Stewart A. Body awareness: construct and self-report measures. PLoS One. 2009;4(5):e5614. doi: 10.1371/journal.pone.0005614. Epub 2009 May 19.
- Law EY, Chiu TT. Measurement of cervical range of motion (CROM) by electronic CROM goniometer: a test of reliability and validity. J Back Musculoskelet Rehabil. 2013;26(2):141-8. doi: 10.3233/BMR-2012-00358.
- Walton DM, Macdermid JC, Nielson W, Teasell RW, Chiasson M, Brown L. Reliability, standard error, and minimum detectable change of clinical pressure pain threshold testing in people with and without acute neck pain. J Orthop Sports Phys Ther. 2011 Sep;41(9):644-50. doi: 10.2519/jospt.2011.3666. Epub 2011 Sep 1.
- Karaca, S. (2017). Vücut Farkındalığı Anketinin Türkçe uyarlaması: Geçerlik ve güvenirlik çalışması (Yayınlanmamış yüksek lisans tezi). Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Muğla.
- Onan D, Gokmen D, Ulger O. The Fremantle Neck Awareness Questionnaire in Chronic Neck Pain Patients: Turkish Version, Validity and Reliability Study. Spine (Phila Pa 1976). 2020 Feb 1;45(3):E163-E169. doi: 10.1097/BRS.0000000000003207.
- World Health Organization. Oral Health SurveysBasic Methods. 4th ed. Geneva: World Health Organization; 1997. [
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2024年8月19日
一次修了 (実際)
2024年12月19日
研究の完了 (実際)
2025年1月19日
試験登録日
最初に提出
2024年8月14日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年8月14日
最初の投稿 (実際)
2024年8月16日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2025年11月25日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年11月20日
最終確認日
2025年11月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。