椎弓切除術後の患者におけるハムストリングの柔軟性に対する後頭下筋抑制技術の効果。
調査の概要
詳細な説明
椎弓切除術は、脊髄神経への圧力を軽減するために行われる減圧手術です。 この外科手術では、椎弓板と呼ばれる椎骨の小さな骨が除去されます。 ハムストリングの筋肉の硬直は椎弓切除術後の患者にとって大きな問題であり、慢性的な痛みや機能制限を引き起こし、患者の日常生活活動に影響を与えます。
椎弓切除術後の患者では、ハムストリングの硬直が腸脛靱帯や梨状筋の硬直よりも深刻です。 後頭下筋とハムストリングは、硬膜を通過する上背線(SBL)と呼ばれる単一の神経経路を介して接続されています。 硬膜は髄膜の最も外側を覆っており、後頭下筋は脊椎硬膜靱帯を介して筋橋によって硬膜に取り付けられています。 この接続は、硬膜筋膜を弛緩させるための窓を提供し、接続された筋骨格ユニット(ハムストリングも含まれる)の緊張を低下させます。 したがって、これらの筋肉ユニットのいずれかが硬くなったり、緊張が低下したりすると、他のユニットも自動的に機能不全に陥ります。 この研究では、後頭下筋の緊張が低下すると、筋膜の弛緩によりハムストリングなどの膝屈筋の緊張も低下することが報告されています。
ただし、椎弓切除術後の患者では、上部神経経路の後頭下筋の抑制である硬膜リリースを含む神経経路接続技術を組み込むと、下部神経経路のハムストリング筋の柔軟性に対してより効果的かつ即効性のある結果が得られる可能性があります。後頭下筋抑制技術は、後頭下領域に柔らかい圧力を加えて筋膜の弛緩を誘発する方法。
本研究の理論的根拠は、椎弓切除術後の患者のハムストリング筋の硬直、痛み、障害に対する SOM 阻害技術の有効性を調べることです。 上部頸椎筋のストレッチング、牽引などとハムストリング筋のストレッチング、下肢の神経力学などを組み合わせたSOM抑制技術の有効性を比較する。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Maria Khalid, MSOMPT
- 電話番号:03315369768
- メール:maria.khalid@riphah.edu.pk
研究場所
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KPK
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Swābi、KPK、パキスタン
- 募集
- Health and wellness rehabilitation center
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コンタクト:
- Maria Khalid, MSOMPT
- 電話番号:03315369768
- メール:maria.khalid@riphah.edu.pk
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コンタクト:
- Safia Gul, MSOMPT*
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主任研究者:
- Safia Gul, MSOMPT*
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- ハムストリングの筋肉の緊張(AKE < 80)または(膝の伸展が 20 度以上遅れている)。
- 太ももの裏の痛み。
- 腰椎における椎弓切除術以前の外科的処置。
- 参加意欲のある患者様。
除外基準:
- 以前の大腿骨と背中に関連した骨折、
- 両側の下肢の痛み、
- あらゆるシステム的な問題。
- 視覚的なハムストリングの腫れ。
- 頸部靱帯の不安定性と片頭痛のある人。
- 同意書が理解できず、
- 施術に参加する意思のない患者様
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:後頭下筋抑制法
セラピストは、上項部線のすぐ下(後頭の下、C2 椎骨の上)に指の腹を置き、患者の頭をわずかに持ち上げて、頸椎のこの領域に頭側牽引を伴う前方の力を加えます。
次に、指をまっすぐにして指先を筋肉に押し込み、リラックスするまで保持します(30秒)。その後、新しい位置で頭を手のひらに落とします。このテクニックを10回/2セットで行います(各セットは5回繰り返します)。
セッション前に 15 分間のパック、頸部の筋肉のストレッチ、8 ~ 10 分間の頸部の機械的牽引、患者の体重の 1/6 の力を加える、C1 ~ C2 の場合は頸部屈曲 0 度、C2 以下の場合は 20 度頸椎の屈曲の様子。
そして頸部の筋肉のMET。
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セラピストは、上項部線のすぐ下(後頭の下、C2 椎骨の上)に指の腹を置き、患者の頭をわずかに持ち上げて、頸椎のこの領域に頭側牽引を伴う前方の力を加えます。
次に、指をまっすぐにして指先を筋肉に押し込み、リラックスするまで保持します(30秒)。その後、新しい位置で頭を手のひらに落とします。このテクニックを10回/2セットで行います(各セットは5回繰り返します)。
セッション前に 15 分間のパック、頸部の筋肉のストレッチ、8 ~ 10 分間の頸部の機械的牽引、患者の体重の 1/6 の力を加える、C1 ~ C2 の場合は頸部屈曲 0 度、C2 以下の場合は 20 度頚椎屈曲と頚筋 METs
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他の:従来の治療法
ハムストリング筋のストレッチ、MET、坐骨神経滑走、下肢神経力学。
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ハムストリング筋のストレッチ、MET、坐骨神経滑走、下肢の神経力学。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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アクティブ膝伸展テスト
時間枠:二週間
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患者は仰向けになり、健常肢を支持面上に置き、股関節を 90 度屈曲させ、膝を地面に対して垂直に伸ばした位置になるように検査肢を上げます。
完全伸展から 20 度の遅れは正常とみなされ、20 度未満はハムストリングの筋肉の緊張とみなされます。
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二週間
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数値による痛みの評価スケール
時間枠:二週間
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NPRS は、自己報告、または臨床医が管理する測定ツールで、「痛みなし」から「極度の痛み」までの極端な基準を備えた数値ポイントスケールで構成されています。
スケールは通常、水平または垂直の線に設定され、最も一般的な範囲は 0 ~ 10 または 0 ~ 100 で、書面または口頭で管理できます。
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二週間
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修正されたオスウェストリー障害指数
時間枠:二週間
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オスウェストリー障害指数 (別名オスウェストリー腰痛障害アンケート) は、研究者や障害評価者が患者の永続的な機能障害を測定するために使用する非常に重要なツールです。
質問は 10 問あり、各質問には 5 点が与えられます。最初の答えは 0、2 番目の答えは 1、というようになります。
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二週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:maria Khalid, MSOMPT、Riphah International University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- REC 01935 Safia Gul
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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