Effets de la technique d'inhibition du muscle sous-occipital sur la flexibilité des ischio-jambiers chez les patients post-laminectomie.

La laminectomie est une chirurgie de décompression qui vise à diminuer la pression sur les nerfs spinaux. Lors de cette intervention chirurgicale, un petit os vertébral appelé lame est retiré. La raideur musculaire des ischio-jambiers est un problème majeur chez les patients post-laminectomie, qui entraîne des douleurs chroniques, des limitations fonctionnelles et affecte l'activité quotidienne des patients.

Chez les patients post-laminectomie, la raideur des ischio-jambiers est plus profonde que la raideur de la bande ilio-tibiale et du piriforme. Le muscle sous-occipital et les ischio-jambiers sont connectés via une seule voie neuronale appelée ligne dorsale supérieure (SBL) qui traverse la dure-mère. La dure-mère est la couche la plus externe des méninges, les muscles sous-occipitaux attachés à la dure-mère par le pont myodural à travers le ligament dural vertébral. Cette connexion offre une fenêtre de relaxation du fascia dural pour diminuer le tonus des unités musculo-squelettiques connectées (dans lesquelles les ischio-jambiers sont également inclus). Ainsi, si l’une de ces unités musculaires devient tendue ou si une détérioration du tonus se produit, l’autre unité présente automatiquement un dysfonctionnement. L'étude montre que si le tonus des muscles sous-occipitaux diminue, il a été rapporté que le tonus des fléchisseurs du genou tels que les ischio-jambiers diminue également en raison du relâchement des myofascia.

Cependant, chez les patients post-laminectomie, l'incorporation d'une technique de connexion des voies neuronales impliquant l'inhibition des muscles sous-occipitaux pour la voie neurale supérieure. La libération de la dure-mère peut offrir des résultats plus efficaces et immédiats sur la flexibilité des muscles ischio-jambiers dans la voie neurale inférieure. La technique d'inhibition des muscles sous-occipitaux est une méthode pour induire la relaxation du fascia en appliquant une légère pression sur la zone sous-occipitale.

La justification de la présente étude est de découvrir l'efficacité de la technique d'inhibition de la SOM pour les muscles ischio-jambiers raides chez les patients post-laminectomie, la douleur et le handicap. Comparer l'efficacité de la technique d'inhibition de la SOM en combinaison d'étirements musculaires de la colonne cervicale supérieure, de traction, etc. avec l'étirement des muscles ischio-jambiers, la neurodynamique des membres inférieurs, etc.