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ALSに対するSHED-CM静脈内投与の安全性と治療・改善効果に関する後ろ向き研究(SHED-CAH2023)

2024年9月19日 更新者:Hitonowa Medical

ALSに対するSHED-CM静脈内投与の安全性と治療・改善効果に関する後ろ向き研究

この研究では、ALS の治療のために SHED-CM を投与することの安全性と有効性を遡及的に評価します。

調査の概要

詳細な説明

筋萎縮性側索硬化症 (ALS) は進行性かつ不可逆的な神経変性疾患であり、治療の選択肢は限られています。 再生医療の進歩により、治療介入の新たな道が開かれました。 この後ろ向きコホート研究では、2022年1月1日から2023年11月30日までに単一施設で治療を受けたALS患者24名を対象に、ヒト剥離乳歯馴化培地(SHED-CM)由来の幹細胞の安全性と有効性を評価した。 安全性評価には、有害事象、バイタルサイン、投与前後の臨床検査の変化が含まれ、有効性はALS機能評価スケール改訂版(ALSFRS-R)、握力、努力肺活量を用いて測定された。 ALSFRS-R スコアは通常、時間の経過とともに低下しますが、このコホートの進行速度はより遅く、疾患の進行が遅れる可能性があることを示唆しています。 あるいは、筋力と可動性の改善が一部の患者で観察されました。 有害事象は症例のわずか 3% で報告されましたが (重篤なアレルギー反応はありません)、治療によるバイタルサインや検査結果の変化は臨床的に有意ではありませんでした。 SHED-CM 治療は、ALS 患者にとって安全で潜在的に効果的な治療選択肢であると考えられます。 SHED-CM 処理を最適化するにはさらなる研究が必要です。ただし、この研究は、ALS の再生療法の将来の探求のための基礎を築きます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

24

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Tokyo
      • Chiyoda、Tokyo、日本、102-0085
        • Hitonowa Medical

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

筋萎縮性側索硬化症

説明

包含基準:

  • 2022年1月1日から2023年11月30日までに当院を受診し、ALSと診断された患者様
  • 16歳から90歳までの男性と女性の患者
  • 初診時のALSFRS-Rスコアが12以上

除外基準:

  • 来院時に気管切開を行っている患者。
  • 本研究への参加を拒否した患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
研究薬の受け取り
2022年1月1日から2023年11月30日までに当院を受診し、SHED-CMを投与されたALSと診断された患者。
ALSと診断された患者にはSHED-CMが投与された

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
すべての有害事象
時間枠:治療後
この測定では、CTCAE Ver 5.0 によって分類された、研究中に報告された有害事象 (AE) の総数をチェックします。
治療後
臨床検査結果における臨床的に重大な変化の数
時間枠:ベースライン(治療前)と4回目の治療後
この測定では、血球数、生化学、凝固機能検査などの臨床検査パラメータで臨床的に重大な異常が検出されたイベントの数を追跡します。 ベースラインから 4 回目の治療セッション後までの変化は、事前に定義された臨床閾値に基づいて評価されます。
ベースライン(治療前)と4回目の治療後
バイタルサインにおける臨床的に重要な変化の数
時間枠:ベースライン(治療前)、治療後、および 4 回目の治療後
この測定では、バイタルサインの臨床的に重大な変化が発生するイベントの数を評価します。 パラメータには、最高血圧、最低血圧、脈拍数、体温、SpO2 が含まれます。 各イベントは、治療直後と 4 回目の治療セッション後の 2 つの時点で評価され、値をベースラインと比較します。
ベースライン(治療前)、治療後、および 4 回目の治療後
研究期間中の安全性評価: 有害事象 - 自己およびその他の所見
時間枠:治療後
健康診断、自覚的所見、その他の所見
治療後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有効性評価:筋萎縮性側索硬化症機能評価スケールの変遷 改訂版
時間枠:16週目のベースラインからの変化
ALS 患者における改訂された ALS 機能評価スケール。 このスケールは 0 ~ 48 でスコア付けされ、スコアが高いほど優れています。
16週目のベースラインからの変化
有効性評価: %FVC の変化
時間枠:16週目のベースラインからの変化
%努力肺活量(パーセント)
16週目のベースラインからの変化
効能評価:握力の変化
時間枠:16週目のベースラインからの変化
握力(キログラム)
16週目のベースラインからの変化

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年12月25日

一次修了 (実際)

2024年7月1日

研究の完了 (実際)

2024年7月1日

試験登録日

最初に提出

2024年7月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年9月19日

最初の投稿 (実際)

2024年9月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年9月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年9月19日

最終確認日

2024年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

これは、2022年1月1日から2023年11月30日までに当院を受診したALSと診断された患者を対象とした後ろ向きコホート研究でした。 この期間内にSHED-CMを受け、改訂版ALS機能評価スケール(ALSFRS-R)のスコアが12以上で、気管瘻孔術を受けていないALS患者を登録した。 投与されたすべてのデータは安全性について評価されました。 何人かの患者は、ALS の進行により来院が困難になりました。したがって、我々は、すべての患者が来院した最初の投与から連続して投与された12回目の投与までの薬剤の有効性を評価しました。

IPD 共有時間枠

研究で提示された元のデータは制限なく公開されています。

IPD 共有アクセス基準

この研究で提示された元のデータは、FigShare (10.6084/m9.figshare.26201615) で公開されています。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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