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中国における老化と認知障害に関する研究 (HAPCAD)

中国における健康の高齢化と認知障害に関する縦断的研究

背景: 2022 年末までに、中国の 60 歳以上の人口は約 2 億 8,000 万人となり、人口の 19.8% を占めました。 この数は第14次5カ年計画終了までに3億人を超え、2035年までに4億人を超え、30%を超えると予測されている。 第 20 回党大会では、高齢化の課題に取り組むための積極的な戦略の必要性が強調されました。 高齢者の約 6.04% が認知症を患っており、3.94% がアルツハイマー病を患っています。 これは認知症患者を合計すると約 1,500 万人になります。 これに対処するために、中国加齢と認知機能障害の発達に関するコホートコンソーシアムは、健康的な高齢化政策を支援することを目的として、さまざまな年齢グループの健康と認知の変化を研究することが提案されています。 方法:層別サンプリングを使用して、病院、学校、地域社会からさまざまな年齢層(子供、若者、中年、高齢者)の参加者を募集します。 彼らは老化、認知障害、関連疾患に焦点を当てた詳細な健康診断を受けます。 新しいデータベースは、健康的な老化と認知障害の発達を追跡します。 内容: この研究には、詳細な健康状態と認知障害のデータベースを確立するために、生理学的評価、心理的評価、認知スクリーニング、日常生活評価、画像検査、血液検査などの包括的な健康診断が含まれます。 この研究では、病院、地域社会、家庭環境における統合介入モデルの調査、遠隔医療管理システムの開発、老化や認知障害のバイオマーカー検査キットの考案も行われる予定だ。 さらに、老化関連症状の早期発見、予防、治療のための非薬理学的介入と人工知能システムに焦点を当てます。 目的: 高齢化と認知障害の発達に関する中国コホートコンソーシアムは、HAPCAD 研究を皮切りに、さまざまな年齢層にわたる変化を監視し、健康と認知機能に対する老化の影響を評価し、対象を絞った介入を設計することを目的としています。 目的は、老化に関連する健康管理とサービスを強化し、効果的な戦略を確立し、治療薬を開発し、健康的な老化を促進することです。

調査の概要

状態

募集

詳細な説明

研究の目的:

包括的な健康と精神障害のデータベースを構築するために、生理学的検査、心理的評価、認知機能スクリーニング、日常生活能力の評価、画像検査、血液検査などを含む、さまざまな年齢層の集団コホートに対する詳細な健康診断を確立します。 老化関連疾患に関連する早期警告のための人工知能システムを開発し、予防および治療戦略を作成します。 健康的な老化と老化関連疾患に関連する健康管理、介入、研究、サービスの推進に焦点を当て、健康的な老化を促進するための効果的な介入戦略と治療薬を開発します。

研究内容:

  1. スクリーニングと追跡: 健康的な老化と認知障害に関する長期コホート研究を実施し、さまざまな年齢層にわたる生理学的、心理的、精神的、日常生活能力の変化を理解します。 健康な老化と認知障害に対する遺伝的、環境的、ライフスタイルの要因の影響を分析します。 特定された危険因子に基づいて、個人に合わせたライフスタイルへの介入と管理計画を作成します。 この研究には20,000人の参加者が含まれる予定です。
  2. オミクス アプローチ: ゲノミクス、トランスクリプトミクス、プロテオミクス、メタボロミクスを使用して、健康な老化、認知障害、その他の老化関連疾患に関連するバイオマーカーを特定します。 これは、これらの分野におけるさらなる一次研究をサポートします。

研究方法と技術ロードマップ:

  1. アンケート調査:人口統計情報(年齢、性別、身長、体重、学歴、職業、喫煙、飲酒量、食習慣、病歴、家族歴、薬歴など)を収集し、各種尺度の評価を実施します。 具体的なスケールには、ミニ精神状態検査 (MMSE)、モントリオール認知評価 (MoCA) バックグラウンド バージョン、記憶力および指のスパン テスト、ハミルトンうつ病評価スケール (HAMD)、ハミルトン不安評価スケール (HAMA)、PHQ-9 うつ病スクリーニング スケールが含まれます。 、HIS 虚血スケール、精神神経インベントリ (NPI)、ピッツバーグ睡眠の質指数(PSQI)、国際身体活動アンケート (IPAQ)、日常生活活動 (ADL)、臨床医の面接ベースの変化と介護者の入力の印象 (CIBIC-PLUS)、臨床認知症評価 (CDR) スケール、および流行性保護行動スケール。
  2. 臨床検査指標収集: 血液検査 (全血球計算、生化学検査、グルコース、糖化ヘモグロビン、脂質プロファイル、葉酸、ビタミン B、ホモシステイン、甲状腺機能、C 反応性タンパク質)、尿検査、便検査を実行し、バイオマーカーを測定します ( ApoE、T-タウ、NFL、GFAP、UCHL1、pTau-181、pTau-217、Aβ40、 Aβ42など)。
  3. 臨床検査インデックス収集: 脳 MRI、経頭蓋ドップラー (TCD)、頸動脈および椎骨動脈の超音波検査、心エコー図、下肢血管超音波検査、外来血圧モニタリング、眼底写真撮影、CT スキャンを実施し、病理学的レポートをレビューします。
  4. サンプル採取: 臨床診断に必要な血液、脳脊髄液、脳組織、便、尿、唾液を採取します。 追加のサンプル (血液 20 ml、尿 10 ml、便 30 ml、唾液 20 ml) が収集、処理され、ゲノミクス、トランスクリプトミクス、プロテオミクス、メタボロミクスについて分析され、特定のバイオマーカーが特定されます。

4.1. ゲノミクス: 全ゲノム配列決定 (WGS) 用のイルミナ プラットフォームを使用して、遺伝的変異を特定し、遺伝子型の多様性、進化分析、および疾患のスクリーニングを実施します。 全ゲノム重亜硫酸塩シーケンス (WGBS) を実行して DNA メチル化を研究し、老化や疾患に関連するゲノム全体のメチル化修飾に関する研究をサポートします。

4.2. トランスクリプトミクス: 次世代シーケンシング用のイルミナ プラットフォームを利用して、コーディング RNA と非コーディング RNA を分析します。 単一細胞遺伝子発現プロファイリングには 10x Chromium Single Cell Gene Expression Solution プラットフォームを採用し、細胞集団の詳細な分析と単一細胞発現アトラスの作成を可能にします。

4.3. プロテオミクスとメタボロミクス: プロテオミクスを使用してタンパク質の組成と活性パターンを研究し、メタボロミクスを使用して小分子代謝物を探索します。 両方のアプローチからのデータを統合して、異なるタンパク質と代謝産物を同定し、分子調節機構を説明します。

フォローアップと追跡:

登録された参加者を追跡し、フォローアップします。

実験方法:

t テスト、ノンパラメトリック テスト、カイ 2 乗テスト、ロジスティック回帰、コックス比例ハザード モデル、人工ニューラル ネットワーク、ベイジアン モデルなど、従来の高度な統計手法を採用します。 データを分析して疾患を予測するためのバイオマーカーを特定し、疾患のメカニズムを調査し、治療戦略を導きます。 サンプルを科学分析、分子実験、創薬に活用します。

主要なテクノロジーと説明:

サンプル処理: 遠心分離機、スライサー、ピペット、および DNA/RNA 抽出器具を使用します。 標準化された手順に従って、冷蔵庫、冷凍庫、液体窒素タンクなどの低温設備にサンプルを保管します。

シモア検出技術:

磁気ビーズ上の捕捉抗体結合部位を使用し、CCD カメラを使用してシグナルを検出することで、高感度で単一分子を検出するために Simoa を利用します。 この技術により、タンパク質濃度の正確な測定が可能になります。

年間研究計画:

人間の成長と老化の詳細なマップを作成することを目的として、あらゆる年齢層の病院から総合的な健康診断のボランティアを募集します。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

20000

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Zhejiang
      • Wenzhou、Zhejiang、中国、32500
        • 募集
        • The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

研究対象者は地域社会、病院、健康なボランティアから調達されています。 登録時に研究対象をランダム化する必要はありません。 ただし、さらなるテストと分析中に、1 人または複数の研究者が評価者のグループ化と盲検化のために適切な症例サンプルを選択し、偏見を防ぐために分析者が導入されます。

説明

包含基準:

  1. インフォームド・コンセントフォームに署名する能力: 参加者および/またはその法的に権限を与えられた代理人は、意思決定能力が低下した場合に、国の法的要件に従って書面によるインフォームド・コンセントを読み、理解し、提供することができます。
  2. 独立して、または支援を受けて評価を完了する能力。
  3. 末梢臓器機能評価、EEG、腰椎穿刺、MRI、PET画像検査など、すべての研究要件を満たす意欲と能力。
  4. フォローアップ訪問に参加することに同意します。

除外基準:

  1. 登録時の悪性腫瘍や自己免疫疾患などの重大な疾患の末期段階。
  2. 薬物乱用者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
観察グループ
人間のさまざまな年齢層にわたる生理学的、心理的、精神的、日常生活能力の変化を理解するために、健康的な老化と認知障害の発達に関連するスクリーニングおよび長期追跡コホート研究を確立します。 遺伝的要因、環境の影響、ライフスタイル、およびそれらが健康な老化、認知障害、その他の加齢関連疾患の発生と発症に及ぼす影響を分析します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MMSE、MoCA、CDRに基づいて中国における認知障害の有病率を評価する。
時間枠:学習完了までの平均期間は 5 年です。
この声明には、ミニ精神状態検査(MMSE)、モントリオール認知評価(MoCA)、および臨床認知症評価(CDR)という3つの評価ツールを使用して、中国における認知障害の有病率を評価することが含まれています。 MMSE: このテストの最高スコアは 30 点で、24 点未満のスコアは通常、認知障害を示します。 MoCA: MoCA にも 30 点の最高スコアがあり、26 以下のスコアは認知障害を示します。 CDR: CDR は 0 から 3 のスケールを使用します。0 は認知障害がないことを示し、0.5 は軽度の認知障害を示し、1 は軽度の認知症を示し、2 は中等度の認知症を示し、3 は重度の認知症を示します。
学習完了までの平均期間は 5 年です。
アルツハイマー病バイオマーカーの経時的変化
時間枠:学習完了までの平均期間は 3 年です。
Aβ、t-タウ、p-タウのレベル(pg/ml)
学習完了までの平均期間は 3 年です。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
中国のアルツハイマー病における認知障害のさまざまな段階における脳構造の変化。
時間枠:学習完了までの平均期間は 5 年です。
脳全体、海馬、その他の脳構造の構造の変化をMRIで測定します。
学習完了までの平均期間は 5 年です。
中国におけるアルツハイマー病の認知障害のさまざまな段階における脳の糖代謝の変化。
時間枠:学習完了までの平均期間は 3 年です。
18F-フルオロデオキシグルコース(FDG)-陽電子放出断層撮影法(PET)によって測定された、脳全体、海馬、およびその他の脳構造のグルコース代謝の変化。
学習完了までの平均期間は 3 年です。
中国におけるアルツハイマー病の認知障害のさまざまな段階における脳アミロイド沈着の変化。
時間枠:学習完了までの平均期間は 3 年です。
アミロイド PET によって測定された、脳全体、海馬、およびその他の脳構造のアミロイド沈着の変化。
学習完了までの平均期間は 3 年です。
中国におけるアルツハイマー病の認知障害のさまざまな段階における脳タウ沈着の変化。
時間枠:学習完了までの平均期間は 3 年です。
タウ PET によって測定された、脳全体、海馬、およびその他の脳構造のタウ沈着の変化。
学習完了までの平均期間は 3 年です。

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
その他の臨床的尺度: 身長
時間枠:ベースラインで測定
身長: 靴を脱いで、cm 単位で計測
ベースラインで測定
ライフスタイル要因の時間の経過に伴う変化: 喫煙
時間枠:ベースライン、1年目、3年目、5年目、10年目に測定
喫煙: 全く/過去/現在
ベースライン、1年目、3年目、5年目、10年目に測定
ライフスタイル要因の時間の経過に伴う変化: アルコール摂取量
時間枠:ベースライン、1年目、3年目、5年目、10年目に測定
アルコール: 単位/週
ベースライン、1年目、3年目、5年目、10年目に測定
時間の経過に伴うライフスタイル要因の変化: 薬物乱用/乱用
時間枠:ベースライン、1年目、3年目、5年目、10年目に測定
薬物乱用/乱用: ない/過去/現在
ベースライン、1年目、3年目、5年目、10年目に測定
ライフスタイル要因の時間の経過に伴う変化: 身体活動の頻度
時間枠:ベースライン、1年目、3年目、5年目、10年目に測定
身体活動: 毎日、週に 2 ~ 3 回、月に 2 ~ 3 回、年に数回、まったく行わない
ベースライン、1年目、3年目、5年目、10年目に測定
ライフスタイル要因の時間の経過に伴う変化: 睡眠、時間の経過に伴う合計、スケール上の単位
時間枠:ベースライン、1年目、3年目、5年目、10年目に測定
睡眠: ピッツバーグ睡眠の質指数
ベースライン、1年目、3年目、5年目、10年目に測定
その他の神経画像測定: 血管負荷、経時的、スケール上の単位
時間枠:ベースライン、1年目、3年目、5年目、10年目に測定
血管負荷: 白質病変、梗塞、ひび割れ、微小出血、および表在性鉄症の数。
ベースライン、1年目、3年目、5年目、10年目に測定
社会人口学的要因
時間枠:ベースラインで測定
生年月日、年齢、民族、教育、婚姻状況、利き手
ベースラインで測定
アルツハイマー病の家族歴
時間枠:ベースラインで測定
アルツハイマー病の家族歴(アルツハイマー病と一致する病歴を持つ一親等家族の人数)
ベースラインで測定
病歴
時間枠:ベースライン、1年目、3年目、5年目、10年目に測定
病歴: はい/いいえ: 脳卒中、糖尿病 (1 型または 2 型)、高血圧、高コレステロール血症、心筋梗塞、慢性虚血性心疾患、慢性閉塞性肺疾患、喘息、うつ病、関節リウマチ、あらゆる癌、頭部外傷。脳損傷スクリーニング質問票 (BISQ)、軽度認知症障害。
ベースライン、1年目、3年目、5年目、10年目に測定
現在の薬
時間枠:ベースライン、1年目、3年目、5年目、10年目に測定
薬剤、治療期間(<1年 / 1~5年 / >5年)
ベースライン、1年目、3年目、5年目、10年目に測定
その他の臨床測定値: 体重
時間枠:ベースライン、1年目、3年目、5年目、10年目に測定
体重:0.1kg単位で計測
ベースライン、1年目、3年目、5年目、10年目に測定
その他の臨床測定: ヒップウエスト周囲径
時間枠:ベースライン、1年目、3年目、5年目、10年目に測定
ヒップウエスト周囲径:0.1cm単位で計測
ベースライン、1年目、3年目、5年目、10年目に測定

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Weihong Song Prof.、First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年11月20日

一次修了 (推定)

2033年12月31日

研究の完了 (推定)

2033年12月31日

試験登録日

最初に提出

2024年9月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年11月6日

最初の投稿 (推定)

2024年11月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年11月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年11月6日

最終確認日

2024年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • weihongsong2024

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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