Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Étude sur le vieillissement et les troubles cognitifs en Chine (HAPCAD)

Une étude longitudinale sur le vieillissement de la santé et les déficiences cognitives en Chine

Contexte : Fin 2022, la Chine comptait environ 280 millions de personnes âgées de 60 ans et plus, soit 19,8 % de la population. Ce nombre devrait dépasser 300 millions d'ici la fin du 14e plan quinquennal et 400 millions d'ici 2035, soit plus de 30 %. Le 20e Congrès national a souligné la nécessité d'une stratégie proactive pour relever les défis du vieillissement. Environ 6,04 % des personnes âgées souffrent de démence, dont 3,94 % sont atteintes de la maladie d'Alzheimer. Cela représente environ 15 millions de personnes atteintes de démence. Pour résoudre ce problème, il a été proposé au Consortium chinois de cohorte sur le vieillissement et le développement des déficiences cognitives d'étudier les changements en matière de santé et de cognition dans différents groupes d'âge, dans le but de soutenir des politiques de vieillissement en bonne santé. Méthodes : Des participants de différents groupes d'âge (enfants, jeunes, d'âge moyen, personnes âgées) seront recrutés dans les hôpitaux, les écoles et les communautés en utilisant un échantillonnage stratifié. Ils subiront des examens médicaux détaillés axés sur le vieillissement, les déficiences cognitives et les maladies associées. Une nouvelle base de données suivra le vieillissement en bonne santé et le développement des déficiences cognitives. Contenu : L'étude comprendra des examens médicaux complets, y compris des évaluations physiologiques, des évaluations psychologiques, des dépistages cognitifs, des évaluations de la vie quotidienne, des études d'imagerie et des analyses de sang, pour établir une base de données détaillée sur la santé et les déficiences cognitives. La recherche examinera également les modèles d'intervention intégrés en milieu hospitalier, communautaire et à domicile, développera des systèmes de gestion médicale à distance et concevra des kits de test de biomarqueurs pour le vieillissement et les déficiences cognitives. En outre, il se concentrera sur les interventions non pharmacologiques et les systèmes d'intelligence artificielle pour la détection précoce, la prévention et le traitement des affections liées au vieillissement. Objectifs : Le Consortium chinois de cohorte sur le vieillissement et le développement des déficiences cognitives, en commençant par l'étude HAPCAD, vise à surveiller les changements dans différents groupes d'âge, à évaluer l'impact du vieillissement sur la santé et la fonction cognitive et à concevoir des interventions ciblées. L'objectif est d'améliorer la gestion de la santé et les services liés au vieillissement, d'établir des stratégies efficaces, de développer des médicaments thérapeutiques et de promouvoir un vieillissement en bonne santé.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

Objectifs de recherche :

Établir des examens médicaux détaillés pour des cohortes de population de différents groupes d'âge, y compris des contrôles physiologiques, des évaluations psychologiques, des dépistages des fonctions cognitives, des évaluations des capacités de la vie quotidienne, des images et des analyses de sang, afin de créer une base de données complète sur la santé et les déficiences mentales. Développer des systèmes d’intelligence artificielle pour les alertes précoces liées aux maladies liées au vieillissement et créer des stratégies de prévention et de traitement. Se concentrer sur l'avancement de la gestion de la santé, des interventions, de la recherche et des services liés au vieillissement en bonne santé et aux maladies liées au vieillissement, et développer des stratégies d'intervention efficaces et des médicaments thérapeutiques pour promouvoir le vieillissement en bonne santé.

Contenu de la recherche :

  1. Dépistage et suivi : mettre en œuvre une étude de cohorte à long terme sur le vieillissement en bonne santé et les déficiences cognitives pour comprendre les changements dans les capacités physiologiques, psychologiques, mentales et quotidiennes dans différents groupes d'âge. Analyser les effets des facteurs génétiques, environnementaux et du mode de vie sur le vieillissement en bonne santé et les déficiences cognitives. En fonction des facteurs de risque identifiés, développez des interventions personnalisées en matière de style de vie et des plans de gestion. L'étude comprendra 20 000 participants.
  2. Approches omiques : utiliser la génomique, la transcriptomique, la protéomique et la métabolomique pour identifier les biomarqueurs associés au vieillissement en bonne santé, aux déficiences cognitives et à d'autres maladies liées au vieillissement. Cela soutiendra la poursuite des recherches primaires dans ces domaines.

Méthodes de recherche et feuille de route technique :

  1. Enquête par questionnaire : collectez des informations démographiques (âge, sexe, taille, poids, éducation, profession, tabagisme, consommation d'alcool, habitudes alimentaires, antécédents médicaux, antécédents familiaux, antécédents médicamenteux, etc.) et effectuez diverses évaluations à l'échelle. Les échelles spécifiques comprendront le mini-examen de l'état mental (MMSE), la version de fond de l'évaluation cognitive de Montréal (MoCA), des tests de mémoire et d'étendue des chiffres, l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HAMD), l'échelle d'évaluation de l'anxiété de Hamilton (HAMA), l'échelle de dépistage de la dépression PHQ-9. , échelle d'ischémie HIS, inventaire neuropsychiatrique (NPI), indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI), questionnaire international sur l'activité physique (IPAQ), activités de la vie quotidienne (ADL), impression de Change Plus Caregiver Input (CIBIC-PLUS), échelle d’évaluation de la démence clinique (CDR) et échelle de comportement de protection contre les épidémies.
  2. Collecte d'index de laboratoire clinique : effectuer des analyses de sang (formule sanguine complète, tests biochimiques, glucose, hémoglobine glyquée, profil lipidique, acide folique, vitamine B, homocystéine, fonction thyroïdienne, protéine C-réactive), analyses d'urine, analyses de selles et mesurer des biomarqueurs ( ApoE, T-tau, NFL, GFAP, UCHL1, pTau-181, pTau-217, Aβ40, Aβ42, etc.).
  3. Collection d'index d'examen clinique : effectuer une IRM cérébrale, un Doppler transcrânien (TCD), une échographie de l'artère carotide et de l'artère vertébrale, un échocardiogramme, une échographie vasculaire des membres inférieurs, une surveillance ambulatoire de la pression artérielle, une photographie du fond d'œil, des tomodensitogrammes et examiner les rapports pathologiques.
  4. Prélèvement d'échantillons : prélevez du sang, du liquide céphalo-rachidien, des tissus cérébraux, des selles, de l'urine et de la salive, selon les besoins du diagnostic clinique. Des échantillons supplémentaires (20 ml de sang, 10 ml d'urine, 30 ml de selles, 20 ml de salive) seront collectés, traités et analysés pour la génomique, la transcriptomique, la protéomique et la métabolomique afin d'identifier des biomarqueurs spécifiques.

4.1. Génomique : utilisez la plateforme Illumina pour le séquençage du génome entier (WGS) afin d'identifier les variations génétiques et d'effectuer la diversité des génotypes, l'analyse de l'évolution et le dépistage des maladies. Effectuez le séquençage du bisulfite du génome entier (WGBS) pour étudier la méthylation de l’ADN, qui soutient la recherche sur les modifications de la méthylation à l’échelle du génome liées au vieillissement et aux maladies.

4.2. Transcriptomique : utilisez la plateforme Illumina pour le séquençage de nouvelle génération afin d'analyser les ARN codants et non codants. Utilisez la plateforme 10x Chromium Single Cell Gene Expression Solution pour le profilage de l’expression génique unicellulaire, permettant une analyse détaillée des populations cellulaires et la création d’atlas d’expression unicellulaire.

4.3. Protéomique et métabolomique : étudiez la composition et les modèles d'activité des protéines à l'aide de la protéomique et explorez les métabolites de petites molécules à l'aide de la métabolomique. Intégrez les données des deux approches pour identifier les protéines et métabolites différentiels et décrire les mécanismes de régulation moléculaire.

Suivi et suivi :

Suivez et effectuez le suivi auprès des participants inscrits.

Méthodes expérimentales :

Utilisez des méthodes statistiques traditionnelles et avancées, notamment des tests t, des tests non paramétriques, des tests du chi carré, la régression logistique, des modèles à risques proportionnels de Cox, des réseaux de neurones artificiels et des modèles bayésiens. Analysez les données pour identifier les biomarqueurs permettant de prédire les maladies, explorer les mécanismes de la maladie et orienter les stratégies de traitement. Utilisez des échantillons pour l’analyse scientifique, les expériences moléculaires et le développement de médicaments.

Technologies clés et descriptions :

Traitement des échantillons : utilisez des centrifugeuses, des trancheuses, des pipettes et des instruments d'extraction d'ADN/ARN. Suivant des procédures standardisées, conservez les échantillons dans des équipements à basse température, notamment des réfrigérateurs, des congélateurs et des réservoirs d’azote liquide.

Technologie de détection Simoa :

Utilisez Simoa pour la détection de molécules uniques avec une sensibilité élevée, en utilisant des sites de liaison d'anticorps de capture sur des billes magnétiques et en détectant des signaux à l'aide de caméras CCD. Cette technologie permet une mesure précise des concentrations de protéines.

Plan de recherche annuel :

Recrutez des volontaires dans les hôpitaux de tous les groupes d’âge pour des examens physiques complets, visant à établir une carte détaillée de la croissance humaine et du vieillissement.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

20000

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Zhejiang
      • Wenzhou, Zhejiang, Chine, 32500
        • Recrutement
        • The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La population étudiée provient des communautés, des hôpitaux et des volontaires sains. Il n'y a aucune exigence de randomisation des sujets d'étude au moment de l'inscription. Cependant, au cours de tests et d'analyses plus poussés, un ou plusieurs chercheurs sélectionnent des échantillons de cas appropriés pour regrouper et mettre en aveugle les évaluateurs, et des analystes sont mis en œuvre pour éviter les biais.

La description

Critères d'intégration :

  1. Capacité à signer un formulaire de consentement éclairé : les participants et/ou leurs représentants légalement autorisés, en cas de capacité décisionnelle réduite, sont capables de lire, de comprendre et de fournir un consentement éclairé écrit conformément aux exigences légales nationales.
  2. Capacité à réaliser des évaluations de manière indépendante ou avec de l'aide.
  3. Volonté et capacité de répondre à toutes les exigences de l'étude, y compris les évaluations de la fonction des organes périphériques, l'EEG, la ponction lombaire, l'IRM et les examens d'imagerie TEP.
  4. Accord pour participer aux visites de suivi.

Critères d'exclusion :

  1. Stade terminal de maladies importantes telles que les tumeurs malignes ou les maladies auto-immunes au moment de l'inscription ;
  2. Les toxicomanes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Groupe d'observation
Établir une étude de cohorte de dépistage et de suivi à long terme liée au vieillissement en bonne santé et au développement de déficiences cognitives afin de comprendre les changements dans les capacités physiologiques, psychologiques, mentales et de la vie quotidienne dans différents groupes d'âge chez l'homme. Analyser les facteurs génétiques, les influences environnementales, le mode de vie et leurs impacts sur l'apparition et le développement d'un vieillissement en bonne santé, de déficiences cognitives et d'autres maladies liées à l'âge.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la prévalence des déficiences cognitives en Chine sur la base du MMSE, du MoCA et du CDR.
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 5 ans.
La déclaration consiste à évaluer la prévalence des troubles cognitifs en Chine à l'aide de trois outils d'évaluation : le mini-examen de l'état mental (MMSE), l'évaluation cognitive de Montréal (MoCA) et l'évaluation de la démence clinique (CDR). MMSE : Ce test a un score maximum de 30 points, avec des scores inférieurs à 24 indiquant généralement un déficit cognitif. MoCA : Le MoCA a également un score maximum de 30 points, un score de 26 ou moins indiquant une déficience cognitive. CDR : Le CDR utilise une échelle de 0 à 3, où 0 indique aucune déficience cognitive, 0,5 suggère une déficience cognitive légère, 1 désigne une démence légère, 2 indique une démence modérée et 3 reflète une démence sévère.
jusqu'à la fin des études, en moyenne 5 ans.
Changement des biomarqueurs de la maladie d'Alzheimer au fil du temps
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 ans.
Niveaux d'Aβ, t-tau et p-tau en pg/ml
jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 ans.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de la structure cérébrale à différents stades de déficience cognitive dans la maladie d'Alzheimer en Chine.
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 5 ans.
Modifications de la structure de l'ensemble du cerveau, de l'hippocampe et d'autres structures cérébrales mesurées par IRM.
jusqu'à la fin des études, en moyenne 5 ans.
Modifications du métabolisme cérébral du glucose à différents stades de déficience cognitive dans la maladie d'Alzheimer en Chine.
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 ans.
Modifications du métabolisme du glucose dans l'ensemble du cerveau, de l'hippocampe et d'autres structures cérébrales, mesurées par tomographie par émission de positons (TEP) au 18F-fluorodésoxyglucose (FDG).
jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 ans.
Modifications des dépôts amyloïdes cérébraux à différents stades de déficience cognitive dans la maladie d'Alzheimer en Chine.
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 ans.
Modifications des dépôts amyloïdes de l'ensemble du cerveau, de l'hippocampe et d'autres structures cérébrales, mesurées par TEP amyloïde.
jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 ans.
Modifications des dépôts cérébraux de tau à différents stades de déficience cognitive dans la maladie d'Alzheimer en Chine.
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 ans.
Modifications du dépôt de tau dans l'ensemble du cerveau, de l'hippocampe et d'autres structures cérébrales, mesurées par Tau PET.
jusqu'à la fin des études, en moyenne 3 ans.

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Autre mesure clinique : Taille corporelle
Délai: Mesuré à la ligne de base
Taille du corps : sans chaussures, mesurée au cm près
Mesuré à la ligne de base
Changements dans les facteurs liés au mode de vie au fil du temps : Tabagisme
Délai: Mesuré au départ, année 1, année 3, année 5, année 10
Tabagisme : jamais/passé/actuel
Mesuré au départ, année 1, année 3, année 5, année 10
Changements dans les facteurs liés au mode de vie au fil du temps : consommation d'alcool
Délai: Mesuré au départ, année 1, année 3, année 5, année 10
Alcool : unités/semaine
Mesuré au départ, année 1, année 3, année 5, année 10
Modifications des facteurs liés au mode de vie au fil du temps : abus/abus de drogues
Délai: Mesuré au départ, année 1, année 3, année 5, année 10
Abus/abus de drogues : jamais/passé/actuel
Mesuré au départ, année 1, année 3, année 5, année 10
Modifications des facteurs liés au mode de vie au fil du temps : fréquence de l'activité physique
Délai: Mesuré au départ, année 1, année 3, année 5, année 10
Activité physique : quotidiennement, 2 à 3 fois/semaine, 2 à 3 fois/mois, quelques fois par an, pas du tout
Mesuré au départ, année 1, année 3, année 5, année 10
Modifications des facteurs liés au mode de vie au fil du temps : sommeil, total au fil du temps, unités sur une échelle
Délai: Mesuré au départ, année 1, année 3, année 5, année 10
Sommeil : indice de qualité du sommeil de Pittsburgh
Mesuré au départ, année 1, année 3, année 5, année 10
Autre mesure de neuro-imagerie : charge vasculaire, au fil du temps, unités sur une échelle
Délai: Mesuré au départ, année 1, année 3, année 5, année 10
Charge vasculaire : nombre de lésions de la substance blanche, d'infarctus, de lacunes, de micro-saignements et de sidérose superficielle.
Mesuré au départ, année 1, année 3, année 5, année 10
Facteurs sociodémographiques
Délai: Mesuré au départ
Date de naissance, âge, origine ethnique, éducation, état civil, droiture
Mesuré au départ
Antécédents familiaux de maladie d'Alzheimer
Délai: Mesuré au départ
Antécédents familiaux de maladie d'Alzheimer en nombre de membres de la famille du premier degré ayant des antécédents compatibles avec la maladie d'Alzheimer
Mesuré au départ
Antécédents médicaux
Délai: Mesuré au départ, année 1, année 3, année 5, année 10
Antécédents médicaux : Oui/Non pour : accident vasculaire cérébral, diabète (type 1 ou 2), hypertension, hypercholestérolémie, infarctus du myocarde, cardiopathie ischémique chronique, maladie pulmonaire obstructive chronique, asthme, dépression, polyarthrite rhumatoïde, tout cancer, traumatisme crânien évalué avec le Questionnaire de dépistage des lésions cérébrales (BISQ), déficience cognitive légère.
Mesuré au départ, année 1, année 3, année 5, année 10
Médicament actuel
Délai: Mesuré au départ, année 1, année 3, année 5, année 10
Médicament, durée du traitement (<1 an / 1-5 ans / >5 ans)
Mesuré au départ, année 1, année 3, année 5, année 10
Autre mesure clinique : poids corporel
Délai: Mesuré au départ, année 1, année 3, année 5, année 10
Poids corporel : mesuré à 0,1 kg près
Mesuré au départ, année 1, année 3, année 5, année 10
Autre mesure clinique : tour de taille et de hanches
Délai: Mesuré au départ, année 1, année 3, année 5, année 10
Tour de taille : mesuré à 0,1 cm près
Mesuré au départ, année 1, année 3, année 5, année 10

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Weihong Song Prof., First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

20 novembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2033

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2033

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 septembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 novembre 2024

Première publication (Estimé)

7 novembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

7 novembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 novembre 2024

Dernière vérification

1 octobre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • weihongsong2024

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner