Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie o stárnutí a kognitivních poruchách v Číně (HAPCAD)

Longitudinální studie o stárnutí zdraví a kognitivních poruchách v Číně

Souvislosti: Ke konci roku 2022 měla Čína asi 280 milionů lidí ve věku 60 let a starších, kteří tvořili 19,8 % populace. Předpokládá se, že toto číslo překročí 300 milionů do konce 14. pětiletky a 400 milionů do roku 2035, což by bylo více než 30 %. 20. národní kongres zdůraznil potřebu proaktivní strategie pro řešení problémů stárnutí. Přibližně 6,04 % starších osob trpí demencí, přičemž 3,94 % má Alzheimerovu chorobu. To je celkem asi 15 milionů lidí s demencí. K řešení tohoto problému bylo navrženo konsorcium China Cohort on Aging and Cognitive Impairment Development, aby studovalo zdravotní a kognitivní změny v různých věkových skupinách s cílem podporovat politiku zdravého stárnutí. Metody: Účastníci z různých věkových skupin (děti, mládež, střední věk, senioři) budou rekrutováni z nemocnic, škol a komunit pomocí stratifikovaného vzorku. Projdou podrobnými lékařskými prohlídkami se zaměřením na stárnutí, kognitivní poruchy a související nemoci. Nová databáze bude sledovat zdravé stárnutí a vývoj kognitivních poruch. Obsah: Studie bude zahrnovat komplexní lékařská vyšetření, včetně fyziologických hodnocení, psychologických hodnocení, kognitivních screeningů, hodnocení každodenního života, zobrazovacích studií a krevních testů, aby byla vytvořena podrobná databáze zdraví a kognitivních poruch. Výzkum bude také zkoumat integrované intervenční modely v nemocničních, komunitních a domácích prostředích, vyvinout vzdálené systémy lékařské správy a navrhnout soupravy pro testování biomarkerů pro stárnutí a kognitivní poruchy. Dále se zaměří na nefarmakologické intervence a systémy umělé inteligence pro včasnou detekci, prevenci a léčbu stavů souvisejících se stárnutím. Cíle: China Cohort Consortium on Aging and Cognitive Impairment Development, počínaje studií HAPCAD, si klade za cíl sledovat změny napříč různými věkovými skupinami, hodnotit dopad stárnutí na zdraví a kognitivní funkce a navrhovat cílené intervence. Cílem je zlepšit řízení zdraví a služby související se stárnutím, zavést účinné strategie, vyvinout terapeutické léky a podporovat zdravé stárnutí.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

Cíle výzkumu:

Zaveďte podrobná lékařská vyšetření pro populační kohorty napříč různými věkovými skupinami, včetně fyziologických kontrol, psychologických hodnocení, screeningu kognitivních funkcí, hodnocení schopností v každodenním životě, zobrazování a krevních testů, abyste vytvořili komplexní databázi zdravotních a duševních poruch. Vyvíjet systémy umělé inteligence pro včasné varování související s nemocemi souvisejícími se stárnutím a vytvářet strategie prevence a léčby. Zaměřte se na pokrok v řízení zdraví, intervence, výzkum a služby související se zdravým stárnutím a nemocemi souvisejícími se stárnutím a vyvíjejte účinné intervenční strategie a terapeutické léky na podporu zdravého stárnutí.

Obsah výzkumu:

  1. Screening a sledování: Proveďte dlouhodobou kohortovou studii o zdravém stárnutí a kognitivních poruchách, abyste pochopili změny ve fyziologických, psychologických, mentálních a každodenních schopnostech v různých věkových skupinách. Analyzujte účinky genetických, environmentálních a životních faktorů na zdravé stárnutí a kognitivní poruchy. Na základě identifikovaných rizikových faktorů vypracujte personalizované intervence a plány řízení. Studie bude zahrnovat 20 000 účastníků.
  2. Omikové přístupy: Použijte genomiku, transkriptomiku, proteomiku a metabolomiku k identifikaci biomarkerů spojených se zdravým stárnutím, kognitivními poruchami a dalšími nemocemi souvisejícími se stárnutím. To podpoří další primární výzkum v těchto oblastech.

Metody výzkumu a technický plán:

  1. Dotazníkový průzkum: Shromažďujte demografické informace (věk, pohlaví, výška, váha, vzdělání, povolání, kouření, konzumace alkoholu, stravovací návyky, zdravotní anamnéza, rodinná anamnéza, anamnéza léků atd.) a provádějte různá hodnocení. Specifické škály budou zahrnovat Mini-Mental State Examination (MMSE), Montreal Cognitive Assessment (MoCA) Základní verze, testy paměti a rozsahu číslic, Hamiltonova škála hodnocení deprese (HAMD), Hamiltonova škála hodnocení úzkosti (HAMA), PHQ-9 škála screeningu deprese , HIS Ischemia Scale, Neuropsychiatrický inventář (NPI), Pittsburghský index kvality spánku (PSQI), International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), Activities of Daily Living (ADL), Clinician's Interview-Based Impression of Change Plus Caregiver Input (CIBIC-PLUS) , stupnice CDR (Clinical Demence Rating) a stupnice Epidemic Protective Behavior Scale.
  2. Sběr klinického laboratorního indexu: Proveďte krevní testy (kompletní krevní obraz, biochemické testy, glukóza, glykovaný hemoglobin, lipidový profil, kyselina listová, vitamín B, homocystein, funkce štítné žlázy, C-reaktivní protein), rozbor moči, testy stolice a měření biomarkerů ( ApoE, T-tau, NFL, GFAP, UCHL1, pTau-181, pTau-217, Aβ40, Ap42, atd.).
  3. Sběr indexu klinického vyšetření: Proveďte magnetickou rezonanci mozku, transkraniální dopplerografii (TCD), ultrazvuk karotid a vertebrálních arterií, echokardiogram, ultrazvuk cév dolních končetin, ambulantní monitorování krevního tlaku, fotografování očního pozadí, CT vyšetření a přezkoumání patologických zpráv.
  4. Odběr vzorku: Odeberte krev, mozkomíšní mok, mozkovou tkáň, stolici, moč a sliny podle potřeby pro klinickou diagnostiku. Další vzorky (20 ml krve, 10 ml moči, 30 ml stolice, 20 ml slin) budou odebrány, zpracovány a analyzovány na genomiku, transkriptomiku, proteomiku a metabolomiku k identifikaci specifických biomarkerů.

4.1. Genomika: Použijte platformu Illumina pro sekvenování celého genomu (WGS) k identifikaci genetických variací a provádění genotypové diverzity, evoluční analýzy a screeningu chorob. Proveďte celogenomové bisulfitové sekvenování (WGBS) ke studiu metylace DNA, což podporuje výzkum modifikací metylace v celém genomu souvisejících se stárnutím a nemocemi.

4.2. Transkriptomika: Využijte platformu Illumina pro sekvenování nové generace k analýze kódujících a nekódujících RNA. Využijte platformu 10x Chromium Single Cell Gene Expression Solution pro profilování jednobuněčné genové exprese, která umožňuje detailní analýzu buněčných populací a vytváření jednobuněčných expresních atlasů.

4.3. Proteomika a metabolomika: Studujte složení proteinů a vzorce aktivity pomocí proteomiky a prozkoumejte metabolity malých molekul pomocí metabolomiky. Integrujte data z obou přístupů k identifikaci rozdílných proteinů a metabolitů a popište molekulární regulační mechanismy.

Sledování a sledování:

Sledujte a sledujte zapsané účastníky.

Experimentální metody:

Používejte tradiční a pokročilé statistické metody, včetně t-testů, neparametrických testů, chí-kvadrát testů, logistické regrese, Coxových modelů proporcionálních rizik, umělých neuronových sítí a Bayesovských modelů. Analyzujte data k identifikaci biomarkerů pro predikci onemocnění, prozkoumejte mechanismy onemocnění a veďte léčebné strategie. Využijte vzorky pro vědeckou analýzu, molekulární experimenty a vývoj léků.

Klíčové technologie a popisy:

Zpracování vzorků: Použijte odstředivky, řezačky, pipety a nástroje pro extrakci DNA/RNA. Podle standardizovaných postupů skladujte vzorky v nízkoteplotních zařízeních, včetně chladniček, mrazniček a nádrží na tekutý dusík.

Technologie detekce Simoa:

Využijte Simoa pro detekci jedné molekuly s vysokou citlivostí, pomocí vazebných míst záchytných protilátek na magnetických kuličkách a detekce signálů pomocí CCD kamer. Tato technologie umožňuje přesné měření koncentrací bílkovin.

Roční plán výzkumu:

Naverbujte dobrovolníky z nemocnic všech věkových skupin pro komplexní fyzikální vyšetření s cílem vytvořit podrobnou mapu lidského růstu a stárnutí.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

20000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Zhejiang
      • Wenzhou, Zhejiang, Čína, 32500
        • Nábor
        • The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Studovaná populace pochází z komunit, nemocnic a zdravých dobrovolníků. Neexistuje žádný požadavek na randomizaci studijních subjektů při zápisu. Během dalšího testování a analýzy však jeden nebo více výzkumníků vybere vhodné vzorky případů pro seskupení a zaslepení posuzovatelů a za účelem zabránění zkreslení jsou implementováni analytici.

Popis

Kritéria zahrnutí:

  1. Schopnost podepsat formulář informovaného souhlasu: Účastníci a/nebo jejich zákonně zmocnění zástupci jsou v případě snížené rozhodovací schopnosti schopni číst, rozumět a poskytovat písemný informovaný souhlas v souladu s vnitrostátními právními požadavky.
  2. Schopnost dokončit hodnocení samostatně nebo s pomocí.
  3. Ochota a schopnost splnit všechny požadavky studie, včetně hodnocení funkce periferních orgánů, EEG, lumbální punkce, MRI a PET zobrazovacích vyšetření.
  4. Souhlas s účastí na následných návštěvách.

Kritéria vyloučení:

  1. Terminální stadium významných onemocnění, jako jsou zhoubné nádory nebo autoimunitní onemocnění při zařazení;
  2. Osoby zneužívající látky.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Pozorovací skupina
Vytvořte screeningovou a dlouhodobou kohortovou studii týkající se zdravého stárnutí a rozvoje kognitivních poruch, abyste porozuměli změnám ve fyziologických, psychologických, mentálních a každodenních životních schopnostech v různých věkových skupinách lidí. Analyzovat genetické faktory, vlivy prostředí, životní styl a jejich dopady na výskyt a rozvoj zdravého stárnutí, kognitivních poruch a dalších nemocí souvisejících s věkem.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení prevalence kognitivních poruch v Číně na základě MMSE, MoCA a CDR.
Časové okno: ukončením studia v průměru 5 let.
Prohlášení zahrnuje hodnocení prevalence kognitivních poruch v Číně pomocí tří hodnotících nástrojů: Mini-Mental State Examination (MMSE), Montreal Cognitive Assessment (MoCA) a Clinical Demence Rating (CDR). MMSE: Tento test má maximální skóre 30 bodů, přičemž skóre pod 24 obvykle ukazuje na kognitivní poruchu. MoCA: MoCA má také maximální skóre 30 bodů, kde skóre 26 nebo nižší znamená kognitivní poruchu. CDR: CDR používá stupnici od 0 do 3, kde 0 znamená žádnou kognitivní poruchu, 0,5 naznačuje mírnou kognitivní poruchu, 1 znamená mírnou demenci, 2 znamená střední demenci a 3 znamená těžkou demenci.
ukončením studia v průměru 5 let.
Změna biomarkerů Alzheimerovy choroby v průběhu času
Časové okno: ukončením studia v průměru 3 roky.
Hladiny Ap, t-tau a p-tau v pg/ml
ukončením studia v průměru 3 roky.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny struktury mozku v různé fázi kognitivního postižení u Alzheimerovy choroby v Číně.
Časové okno: ukončením studia v průměru 5 let.
Změny struktury celého mozku, hipokampu a dalších mozkových struktur měřené MRI.
ukončením studia v průměru 5 let.
Změny metabolismu glukózy v mozku v různé fázi kognitivního postižení u Alzheimerovy choroby v Číně.
Časové okno: ukončením studia v průměru 3 roky.
Změny metabolismu glukózy celého mozku, hipokampu a dalších mozkových struktur měřené 18F-fluorodeoxyglukózou (FDG)-pozitronovou emisní tomografií (PET).
ukončením studia v průměru 3 roky.
Změny ukládání amyloidu v mozku v různém stádiu kognitivní poruchy u Alzheimerovy choroby v Číně.
Časové okno: ukončením studia v průměru 3 roky.
Změny ukládání amyloidu v celém mozku, hipokampu a dalších mozkových strukturách měřené amyloidním PET.
ukončením studia v průměru 3 roky.
Změny ukládání tau v mozku v různé fázi kognitivního postižení u Alzheimerovy choroby v Číně.
Časové okno: ukončením studia v průměru 3 roky.
Změny ukládání tau celého mozku, hipokampu a dalších mozkových struktur měřené pomocí tau PET.
ukončením studia v průměru 3 roky.

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Jiné klinické měření: tělesná výška
Časové okno: Měřeno na základní linii
Výška těla: bez bot, měřeno s přesností na cm
Měřeno na základní linii
Změny faktorů životního stylu v průběhu času: Kouření
Časové okno: Měřeno ve výchozím stavu, rok 1, rok 3, rok 5, rok 10
Kouření: nikdy/minulé/aktuální
Měřeno ve výchozím stavu, rok 1, rok 3, rok 5, rok 10
Změny faktorů životního stylu v průběhu času: Konzumace alkoholu
Časové okno: Měřeno ve výchozím stavu, rok 1, rok 3, rok 5, rok 10
Alkohol: jednotky/týden
Měřeno ve výchozím stavu, rok 1, rok 3, rok 5, rok 10
Změny faktorů životního stylu v průběhu času: zneužívání/zneužívání drog
Časové okno: Měřeno ve výchozím stavu, rok 1, rok 3, rok 5, rok 10
Zneužívání/zneužívání drog: nikdy/minulé/aktuální
Měřeno ve výchozím stavu, rok 1, rok 3, rok 5, rok 10
Změny faktorů životního stylu v průběhu času: frekvence fyzické aktivity
Časové okno: Měřeno ve výchozím stavu, rok 1, rok 3, rok 5, rok 10
Fyzická aktivita: denně, 2-3x/týden, 2-3x/měsíc, párkrát do roka, vůbec ne
Měřeno ve výchozím stavu, rok 1, rok 3, rok 5, rok 10
Změny faktorů životního stylu v průběhu času: Spánek, celkový počet v průběhu času, jednotky na stupnici
Časové okno: Měřeno ve výchozím stavu, rok 1, rok 3, rok 5, rok 10
Spánek: Pittsburghský index kvality spánku
Měřeno ve výchozím stavu, rok 1, rok 3, rok 5, rok 10
Další měření neurozobrazování: Vaskulární zátěž, v průběhu času, jednotky na stupnici
Časové okno: Měřeno ve výchozím stavu, rok 1, rok 3, rok 5, rok 10
Cévní zátěž: Počty lézí bílé hmoty, infarkty, krajka, mikrokrvácení a povrchová sideróza.
Měřeno ve výchozím stavu, rok 1, rok 3, rok 5, rok 10
Sociodemografické faktory
Časové okno: Měřeno na základní linii
Datum narození, věk, etnická příslušnost, vzdělání, rodinný stav, ruce
Měřeno na základní linii
Rodinná anamnéza Alzheimerovy choroby
Časové okno: Měřeno na základní linii
Rodinná anamnéza Alzheimerovy choroby v počtu členů rodiny I. stupně s anamnézou kompatibilní s Alzheimerovou chorobou
Měřeno na základní linii
Lékařská anamnéza
Časové okno: Měřeno ve výchozím stavu, rok 1, rok 3, rok 5, rok 10
Lékařská anamnéza: Ano/Ne pro: Cévní mozkovou příhodu, Diabetes (typ 1 nebo 2), Hypertenze, Hypercholesterolémie, Infarkt myokardu, Chronická ischemická choroba srdeční, Chronická obstrukční plicní nemoc, Astma, Deprese, Revmatoidní artritida, Jakákoli rakovina, Poranění hlavy hodnoceno s Screeningový dotazník mozkových poranění (BISQ), mírná kognitivní porucha.
Měřeno ve výchozím stavu, rok 1, rok 3, rok 5, rok 10
Současná medikace
Časové okno: Měřeno ve výchozím stavu, rok 1, rok 3, rok 5, rok 10
Lék, délka léčby (<1 rok / 1-5 let / >5 let)
Měřeno ve výchozím stavu, rok 1, rok 3, rok 5, rok 10
Jiné klinické měření: Tělesná hmotnost
Časové okno: Měřeno ve výchozím stavu, rok 1, rok 3, rok 5, rok 10
Tělesná hmotnost: měřeno s přesností na 0,1 kg
Měřeno ve výchozím stavu, rok 1, rok 3, rok 5, rok 10
Jiné klinické měření: obvod boků a pasu
Časové okno: Měřeno ve výchozím stavu, rok 1, rok 3, rok 5, rok 10
Obvod boků v pase: měřeno s přesností na 0,1 cm
Měřeno ve výchozím stavu, rok 1, rok 3, rok 5, rok 10

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Weihong Song Prof., First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

20. listopadu 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2033

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2033

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. září 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. listopadu 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

7. listopadu 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

7. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. října 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • weihongsong2024

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit