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急性虚血性脳卒中治療のためのアンドロトリオール注射

2024年11月6日 更新者:Yongjun Wang、Beijing Tiantan Hospital

急性虚血性脳卒中治療のためのアンドロトリオール注射の前向き、多施設、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、第 IIb 相臨床試験

これは、急性虚血性脳卒中治療のためのアンドロトリオール注射の前向き、多施設、無作為化、二重盲検、プラセボ対照の第 IIb 相臨床試験です。 この試験の目的は、発症から 24 時間以内に血管再開通治療を受けた急性虚血性脳卒中 (AIS) 患者を対象に、さまざまな用量のアンドロトリオール注射の有効性と安全性を調査することです。

参加者は、脳卒中発症から24時間以内に、低用量アンドロトリオール注射(100mg BID)、高用量アンドロトリオール注射(300mg BID)、またはプラセボを静脈内投与されます。 彼らは、7日間にわたって1日2回(12時間ごと)、研究期間中に合計14回の投与を受けます。 各注入は約 30±5 分間続きます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

300

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 年齢 18 ~ 80 歳、男性または女性;
  2. この発症前の mRS スコアが 1 以下。
  3. 発症後24時間以内に当センターで血管内再開通療法を受ける予定、または受けたことがある。
  4. 発症後24時間以内に治験薬の初回投与を完了すること。
  5. 血管内再開通前のNIHSS(National Institutes of Health Stroke Scale)スコアが6以上。
  6. インフォームドコンセント。

除外基準:

  1. 頭蓋内出血性疾患(出血性脳卒中、硬膜外血腫、頭蓋内血腫、心室出血、くも膜下出血等を含む);
  2. 重度の意識障害:NIHSS 1a≧2点。
  3. 大きな梗塞中心(CTまたはMRIで証明されるように、アスペクトが6未満、またはMCA領域の>1/3が関与している)。
  4. 重度の高血圧:投薬管理後の収縮期血圧≧185mmHgまたは拡張期血圧≧110mmHg。
  5. 重度の腎臓病(透析など)の病歴、またはeGFR <45 mL/min/1.73m²。
  6. 重度の肝疾患の病歴、またはALT、ASTレベルが正常の上限の3倍を超える、またはビリルビンが正常の上限の3倍を超える。
  7. 完全房室ブロック、うっ血性心不全(CHF)の病歴、または心機能分類≧NYHAクラスIIIなどの心血管疾患。
  8. 予想余命が90日以下の重症患者。
  9. 脳卒中または重度の精神障害、知的障害、または認知症中のてんかんまたはてんかんに似た症状の病歴;
  10. 頭蓋内出血の病歴;
  11. 発症後3か月以内の重傷または手術歴。
  12. この発症後に、エダラボン、エダラボン デクスボルネオール注射液、イチョウラクトン、イチョウ ジテルペン グルカミンなどの神経保護薬を 1 回以上投与されている。
  13. 治験薬(有効成分のアンドロトリオールまたは賦形剤のヒドロキシプロピルβ-シクロデキストリンのいずれか)または類似の化学構造の薬物に対するアレルギー。
  14. 妊娠中または授乳中。
  15. 発症後3か月以内の他の臨床試験への参加。
  16. 研究者がこの研究への参加には不適当と判断した。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入群(高用量群)
アンドロトリオール注射剤(300mg BID)
参加者は、1回あたり30mLのアンドロトリオール注射液を12時間ごとに7日間連続投与されます。 各注入は 30±5 分間かけて投与されます。
実験的:介入群(低用量群)
アンドロトリオール注射剤(100mg BID)
参加者は、1回につき10 mLのアンドロトリオール注射液と20 mLのプラセボ(ヒドロキシプロピルベータシクロデキストリン注射液)を組み合わせて、7日間連続12時間ごとに投与されます。 各注入は 30±5 分間かけて投与されます。
プラセボコンパレーター:プラセボ
ヒドロキシプロピル-β-シクロデキストリン注射剤
参加者は、1回あたり30 mLのヒドロキシプロピル-β-シクロデキストリン注射を受け、7日間連続して12時間ごとに投与されます。 各注入は 30±5 分以内に完了します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
脳卒中発症から90日後の修正ランキンスケール(mRS)スコアが0~1の参加者の割合
時間枠:脳卒中発症から90日後
MRS は、0 (神経障害なし、症状なし、または完全に回復) から 6 (死亡) までの範囲の修正ランキン スケールを示します。
脳卒中発症から90日後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
修正ランキン スケール (mRS) は脳卒中後 90 日目のスコアです
時間枠:脳卒中発症から90日後
MRS は、0 (神経障害なし、症状なし、または完全に回復) から 6 (死亡) までの範囲の修正ランキン スケールを示します。
脳卒中発症から90日後
脳卒中発症から90日後の修正ランキンスケール(mRS)スコアが0~2の参加者の割合
時間枠:脳卒中発症から90日後
MRS は、0 (神経障害なし、症状なし、または完全に回復) から 6 (死亡) までの範囲の修正ランキン スケールを示します。
脳卒中発症から90日後
脳卒中発症後14日または退院時のベースラインからの国立衛生研究所脳卒中スケール(NIHSS)スコアの変化
時間枠:ベースライン、14 日または退院時
国立衛生研究所の脳卒中スケール (NIHSS) のスコアは 0 ~ 42 の範囲であり、スコアが高いほど、より重篤な脳卒中を示します。
ベースライン、14 日または退院時
脳卒中発症後30日および90日におけるバーセルインデックス(BI)スコアの変化
時間枠:ベースライン、脳卒中発症後 30 日および 90 日
Barthel Index for Affairs of Daily Living (ADL) は、一般に脳卒中患者の機能的自立を評価します。 スコアが高いほど、患者は測定された ADL を完了する上でより自立していることになります。
ベースライン、脳卒中発症後 30 日および 90 日
脳卒中発症後30日および90日におけるEuroQol Five Dimensions Questionnaire(EQ-5D)スコアの変化
時間枠:ベースライン、脳卒中発症後 30 日および 90 日
EQ-5D は、移動性、セルフケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/うつ病の 5 つの領域にわたって生活の質を評価します。 各ドメインは 1 ~ 3 のスケールでスコア付けされ、スコアが低いほど (1 に近いほど) 健康状態が良好であることを示します。
ベースライン、脳卒中発症後 30 日および 90 日

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象(AE)および治療関連の有害事象(TEAE)の発生率
時間枠:投与時から90日目まで
投与時から90日目まで
重大な有害事象および重篤な有害事象(SAE)の発生率
時間枠:投与時から90日目まで
投与時から90日目まで
血栓溶解後36時間以内の症候性頭蓋内出血(sICH)(SITS-MOST基準)
時間枠:血栓溶解後 36 時間
脳卒中モニタリング研究における血栓溶解療法の安全な実施 (SITS-MOST) 基準: 血栓溶解後 36 時間以内に、ベースラインまたは最も低い NIHSS と比較して NIHSS スコアが 4 以上増加し、梗塞領域が 30% 以上である。
血栓溶解後 36 時間
全死因死亡率
時間枠:投与時から90日目まで
投与時から90日目まで
何らかの理由または有害事象による投薬の中止
時間枠:投与時から90日目まで
投与時から90日目まで
最初の治療後 22 ~ 36 時間と 7 日後のベースラインからの正中線のシフトの変化
時間枠:ベースライン、最初の治療後 22 ~ 36 時間、および 7 日
ベースライン、最初の治療後 22 ~ 36 時間、および 7 日
最初の治療後 22 ~ 36 時間および 7 日後のベースラインからの病変体積の変化
時間枠:ベースライン、最初の治療後 22 ~ 36 時間、および 7 日
ベースライン、最初の治療後 22 ~ 36 時間、および 7 日
初回治療後22~36時間および7日後のベースラインからの病変側の浮腫量の変化
時間枠:ベースライン、最初の治療後 22 ~ 36 時間、および 7 日
ベースライン、最初の治療後 22 ~ 36 時間、および 7 日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年10月31日

一次修了 (推定)

2025年9月30日

研究の完了 (推定)

2025年10月30日

試験登録日

最初に提出

2024年10月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年11月6日

最初の投稿 (推定)

2024年11月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年11月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年11月6日

最終確認日

2024年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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