安定した冠動脈疾患の参加者におけるRBD4059の安全性、薬物動態および薬力学を評価する研究
安定冠動脈疾患の参加者におけるRBD4059の反復皮下投与の安全性、薬物動態および薬力学を評価するためのランダム化二重盲検プラセボ対照第IIa相試験
この臨床試験の目的は、薬剤 RBD4059 の安全性について、また薬剤 RBD4059 が成人の安定した冠動脈疾患の治療に効果があるかどうかを知ることです。
この裁判で答えようとしている主な質問は次のとおりです。
RBD4059 薬を服用する場合、参加者はどのような医学的問題を経験する可能性がありますか? 研究者は、薬剤RBD4059とプラセボを比較して、薬剤RBD4059が安定した冠動脈疾患の治療に効果があるかどうかを確認する予定です。
参加者は次のことを行います:
薬RBD4059またはプラセボを受け取ります。 どの治療グループに属しているかに応じて、11 か月または 14 か月間に 11 回または 12 回、診察と検査のためにクリニックを訪れます。
調査の概要
詳細な説明
低用量群 試験は低用量群から開始されます。 スクリーニング期間は、インフォームドコンセントを含む D-28 から D-1 の間で行われ、対象基準を満たし、除外基準を満たさない患者は、D1 でさらに評価するために治験施設に戻り、治験への登録を確認します。
参加者は、RBD4059 (n=10) またはプラセボ (n=5) を受け取るように割り当てられ、無作為化されます。 すべての参加者は治験会場で投薬され、事前に設定された時点で採血と検査を受けます。
SRC 会議は、低用量グループの少なくとも 9 人の参加者を含む 36 日目 (W5) のデータに基づいて実施されます。 低用量群の許容可能な安全性プロフィールが提供されれば、この SRC 会議からのデータは高用量群の開始をガイドするために使用されます。
参加者は現場に戻り、治験全体を通じて安全性と有効性が監視されます。 安全性は D336 (第 48 週) まで監視されます。
高用量グループ このグループは、低用量コホートの 36 日間の SRC 会議が実施され、重大な安全性の問題が確立されなかった場合に開始されます。 高用量群の場合、スクリーニング期間はインフォームド・コンセントを含めて D-28 から D-1 の間で行われ、包含基準を満たし、除外基準を満たさない患者は、確認のため D1 でのさらなる評価のために試験施設に戻ります。トライアルへの登録。
参加者は、RBD4059 (n=10) またはプラセボ (n=5) を受け取るように割り当てられ、無作為化されます。 すべての参加者は治験会場で投薬され、事前に設定された時点で採血を受けます。
参加者は現場に戻り、試験期間中D426(60週目)まで安全性と有効性が監視されます。
どちらの治療群でも、アスピリン 75 mg による治療から同等の AMP (トロンビル 75 mg) への切り替えは D1 に開始され、研究の終了まで継続されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Mölndal、スウェーデン、43153
- Ribocure Clinic
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 治験への参加について書面によるインフォームドコンセントを与える意思があり、与えることができる。
- 50~75歳以上の男性または女性(閉経後)の参加者。
- 安定したCADを有する患者は、最初の診断または血行再建から1年以上経過した無症候性または症候性の患者のカテゴリーを含む、慢性冠状動脈症候群に関するESCのガイドラインに従って慢性冠状動脈症候群として定義されています。
- アスピリン 75 mg を少なくとも 3 か月間継続する標準治療
- 安定した処方薬、つまり無作為化の少なくとも30日前から継続している処方薬は、治験中も継続する必要があります。
主な除外基準:
- 研究者の見解による重大な不整脈の存在
- ESC基準による登録時に急性冠症候群または不安定狭心症に関する臨床的疑いがある場合:(i)安静時狭心症、すなわち、安静時および長時間(20分以上)に発生する特徴的な性質および部位の痛み。 (ii) 新たに発症した狭心症、すなわち最近(2 か月)発症した中等度から重度の狭心症(カナダ心臓血管学会グレード II または III)。または、(iii)クレッシェンド狭心症、つまり、短期間に重症度および強度が徐々に増加し、閾値が低くなります。
- ESCの慢性冠状動脈症候群の定義に該当する他の臨床シナリオを有する患者:CADの疑いと「安定した」狭心症症状、および/または呼吸困難があり、新たに心不全(HF)または左心室(LV)機能不全が発症し、CADの疑いがある患者、狭心症があり、血管けいれん性疾患または微小血管疾患が疑われる場合。
- 高出血リスクは、重大な出血(脳内出血および胃腸出血を含むがこれらに限定されない)、貧血、肝不全、75歳以上の年齢、または臨床虚弱スコアが5以上、または体重60kg未満の病歴として定義されます。
- 過去 30 日間に大規模な手術を受けた、または試用期間内に計画された大規模な手術または介入。
- 毛細血管Hbは女性で120 g/l未満、男性で130 g/l未満。
- 過去 12 か月以内の選択的 PCI または CABG。
- 以前に虚血性脳卒中が確認されている。
- 慢性抗凝固療法の継続適応(治療を含む) NOAC、ワルファリンまたは他の同様の抗凝固薬を使用している心房細動、静脈血栓塞栓症、機械的心臓弁などの患者に限定されません。
- 登録時の左心室駆出率(LVEF)が30%未満。
- ニューヨーク心臓協会(NYHA)の入院時クラスIII-IV心不全、過去12か月以内の慢性心不全の増悪による入院、または不安定な心不全のその他の指標。
- 登録時にCockcroft Gault方程式によって計算されたクレアチニンクリアランスが60ml/分*m2未満であること。 血行動態的に重大な弁膜症、または3年以内に手術が必要となる可能性が高い弁膜症。
- 血行動態的に重大な弁膜症、または3年以内に手術が必要となる可能性が高い弁膜症。
- 心臓以外の疾患の場合、予想生存期間は 1 年未満です。
以下の履歴または存在:
- 関連する家族歴を含む、出血疾患および/または出血のリスクがある。
- 血栓塞栓性疾患。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:低用量グループ、アクティブ
参加者はRBD4059を皮下注射されます。
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RBD4059、活性薬剤。
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プラセボコンパレーター:低用量群、プラセボ
参加者は皮下注射としてプラセボを受け取ります
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外観と体積が活性型 IMP の用量と同一のプラセボ。
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実験的:高用量グループ、アクティブ
参加者はRBD4059を皮下注射されます。
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RBD4059、活性薬剤。
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プラセボコンパレーター:高用量群、プラセボ
参加者は皮下注射としてプラセボを受け取ります
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外観と体積が活性型 IMP の用量と同一のプラセボ。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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試験中に報告されたAE、SAE、および特別関心のあるAE(AESI)の頻度、強度、および重症度。
時間枠:ベースラインから用量グループに応じて、48週または60週の試験終了まで。
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AE、SAE、および対象となる AE を有する参加者の数と割合。
報告されたすべての AE 用語は、Medical Dictionary for Drug Regulatory Affairs (MedDRA) を使用してコード化されます。
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ベースラインから用量グループに応じて、48週または60週の試験終了まで。
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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RBD4059 の血漿濃度。
時間枠:IMPの管理と連動して
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IMPの管理と連動して
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各グループの異なる時点でのFXI活性の投与前のベースラインと比較した変化および変化率。
時間枠:ベースラインから用量グループに応じて、48週または60週の試験終了まで。
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ベースラインから用量グループに応じて、48週または60週の試験終了まで。
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免疫原性陽性の参加者の割合(抗薬物抗体(ADA)の血漿濃度として測定)
時間枠:ランダム化から、用量グループに応じて48週または60週の試験終了まで。
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ランダム化から、用量グループに応じて48週または60週の試験終了まで。
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各グループの異なる時点での APTT および PK(INR) の投与前のベースラインと比較した変化および変化率。
時間枠:ベースラインから用量グループに応じて、48週または60週の試験終了まで。
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ベースラインから用量グループに応じて、48週または60週の試験終了まで。
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各グループの異なる時点での血小板阻害の投与前のベースラインと比較した変化および変化率。
時間枠:ランダム化から48週目まで
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ランダム化から48週目まで
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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