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Jieyu Chufan カプセルによるうつ病治療に関する無作為化二重盲検プラセボ対照多施設臨床研究 (JOYS)

2024年12月23日 更新者:Lingjiang Li、Central South University

中等度および重度のうつ病患者を対象に、プラセボを対照としてSSRIと組み合わせたJieyu Chufanカプセルの有効性を評価する。

Jieyu Chufanカプセルの安全性とSSRIの副作用を改善する効果を観察する。

調査の概要

詳細な説明

大うつ病性障害(MDD)は、さまざまな理由によって引き起こされる一般的な情動性精神障害であり、臨床的には主に、重大かつ持続的な気分の落ち込み、興味の喪失、思考の遅れ、悲観主義、自発性の欠如、自責の念、意志の喪失として現れます。食欲、睡眠障害、偏執症、多くの場合、客観的な検査と矛盾するさまざまな全身性不快感、および重篤な場合には自殺念慮や自殺行動を伴います[1]。 伝統的な中国医学の古代文献には「うつ病」と呼ばれる名前はありませんでしたが、中国医学文献の多くの病気(「うつ病症候群」や「百合病」など)に似ているため、長い間認識されてきました。 うつ病は、人生の一定期間に約 5 分の 1 の人が罹患する一般的な精神障害です。

WHO が開示したデータによると、世界では 3 億 5,000 万人以上がうつ病に苦しんでおり、過去 10 年間で約 18% 増加しました。 2019年の中国精神衛生調査(CMHS)の有病率報告書[2]によると、中国におけるうつ病の生涯有病率は6.8%、12か月有病率は3.6%であり、そのうちうつ病の生涯有病率はは3.4%、12か月有病率は2.1%でした。 現代生活のペースが加速するにつれて、その蔓延はさらに広がっています。 さらに、新型コロナウイルス感染症のパンデミックにより、世界的に大うつ病性障害の症例が27.6%増加しました[3]。 2030 年までに、うつ病は腫瘍、心血管疾患や脳血管疾患を上回り、世界で最大の疾患負担とな​​ると推定されています[4]。 現時点では、うつ病性障害に対する治療法は限られており、既存のモノアミン系抗うつ薬に対する不感受性により、患者の約 30% ~ 40% が難治性うつ病に発展しています [5]。 モノアミン系抗うつ薬は、作用が遅く、症状が残存し、副作用が多く、長期間の投薬が必要であるなどの欠点がある一方、新規の即効性抗うつ薬には薬物中毒や神経毒性の問題もあり[6]、その治療は新たなジレンマに直面している。

伝統的な中国医学は、2,000 年以上にわたってさまざまなうつ病の予防と治療に使用されており、費用が安く、信頼できる臨床効果が得られ、毒性の副作用も少ないです。 伝統的な中国医学では、怒り、悲しみ、悲しみ、考えすぎなどの感情的要因が肝機能不全、脾臓機能不全、精神機能不全、さらには多臓器不全を引き起こし、長期にわたる肝機能低下が病原性火傷や火傷を引き起こすと考えています。体液が痰を生成し、気の停滞、痰の凝結、火事などのうつ病の重大な病因を形成します。停滞。 張仲景の古典処方に由来するJieyu Chufanカプセルの処方は、ピネリアとマグノリアの煎じ薬とケープジャスミンとマグノリアの煎じ薬を改良して調製されています。 1997 年以来、改良された Jieyu Chufan カプセルは、445 件のうつ病と不安症を含む 12,000 件の外来患者の治療に使用されています。 Jieyu Chufan Capsules の第 III 相臨床試験 [7] では、Jieyu Chufan カプセルがうつ病と不安を効果的に改善し、軽度から中等度のうつ病患者の身体症状を効果的に軽減し、副作用の発生率がプラセボやプラセボと同等であることが示されました。フルオキセチンよりも大幅に低い。

古典処方を起源とし、臨床応用に基づいて開発されたJieyu Chufan Capsulesの処方は、熱を取り除き、そわそわを和らげ、気を活性化し、痰を除去するという重要な臨床効果があります。 このランダム化二重盲検プラセボ対照多施設臨床試験は、より広範な集団における中等度から重度のうつ病に関連する症状の治療におけるJieyu Chufanカプセルの有効性と安全性をさらに評価するために実施される予定です。 信頼できる証拠に基づいた医学的証拠は、医薬品の臨床応用の参考となります。

研究の種類

介入

入学 (推定)

480

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Jin Liu, Doctor
  • 電話番号:+86 19832188333
  • メール:383505858@qq.com

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 18 歳から 65 歳まで (両端を含む)。
  2. DSM-5 診断基準を満たす初発性うつ病または再発性うつ病がある。
  3. 登録時のハミルトンうつ病スケール(HAMD-17)スコアが18以上。
  4. 登録前の2週間以内に抗うつ薬の投与を受けていない(フルオキセチンは6週間以内)。
  5. インフォームドコンセントフォーム (ICF) に署名する意思がある。

除外基準:

  1. うつ病以外の精神障害(例:統合失調症スペクトラムおよびその他の精神障害、双極性障害および関連障害、強迫性障害および関連障害などの患者)のDSM-5診断基準を満たす。
  2. 研究者によって判断された、または以前に診断された難治性うつ病(2種類以上の抗うつ薬による適切な治療に反応がない)がある。
  3. 研究者によって判断された自殺の重大なリスクがある(HAMD-17項目3(自殺)スコア≧3)、または過去1年間に自殺未遂の履歴がある。
  4. 過去6か月間に電気けいれん療法(ECT)、反復経頭蓋磁気刺激法(rTMS)、体系的精神療法などの非薬物療法を10回以上受けている。
  5. 重度の甲状腺疾患、パーキンソン病、腫瘍、てんかん、重度のリウマチなどの他の重度の慢性疾患。
  6. -対象の安全性に影響を与える可能性のある12誘導ECGの臨床的に重大な異常を伴う患者。これには、急性心筋虚血、心筋梗塞、重篤な不整脈、またはQTcの大幅な延長(男性ではQTc > 450ミリ秒、女性では > 470ミリ秒)が含まれますが、これらに限定されません。 );
  7. 重度の肝機能不全および腎機能不全、すなわち、アスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)≧1.5×正常上限(ULN)またはアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≧1.5×ULN、および血清クレアチニン(Scr)≧1.5×ULN;
  8. 治験薬またはその成分に対するアレルギー。
  9. 授乳中、妊娠の可能性がある、または妊娠を計画している。
  10. アルコールと薬物依存症。
  11. 登録前1か月以内、または登録期間中、別の臨床研究に参加している。
  12. 研究者が考慮した潜在的なリスクまたはその他の要因により、この研究への参加には適していません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:テストグループ
Jieyu Chufan カプセル強度: 0.4 g/カプセル、3 × 12 カプセル/プレート/箱投与: 4 カプセル、tid、8 週間
4カプセル、1日3回。 8週間
プラセボコンパレーター:コントロールグループ
Jieyu Chufan カプセル プラセボ強度: 0.4 g/カプセル、3 × 12 カプセル/プレート/箱。 投与量: 4 カプセル、tid; 8週間
4カプセル、1日3回。 8週間

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
8週目のベースラインからのHAMD-17スコアの変化。
時間枠:登録から8週間の治療終了まで
登録から8週間の治療終了まで

二次結果の測定

結果測定
時間枠
ベースラインと比較した8週目のHAMD-17の奏効率
時間枠:登録から8週間の治療終了まで
登録から8週間の治療終了まで
ベースラインと比較した8週目のHAMD-17の寛解率
時間枠:登録から8週間の治療終了まで
登録から8週間の治療終了まで
8週目のベースラインからのHAMAスコアの変化
時間枠:登録から8週間の治療終了まで
登録から8週間の治療終了まで
8週目のベースラインからのQIDS-SR16スコアの変化
時間枠:登録から8週間の治療終了まで
登録から8週間の治療終了まで
8週目のベースラインからのGAD-7スコアの変化
時間枠:登録から8週間の治療終了まで
登録から8週間の治療終了まで
8週目のベースラインからのSHAPSスコアの変化
時間枠:登録から8週間の治療終了まで
登録から8週間の治療終了まで
8週目のベースラインからのSDSスコアの変化
時間枠:登録から8週間の治療終了まで
登録から8週間の治療終了まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年12月22日

一次修了 (推定)

2026年12月31日

研究の完了 (推定)

2026年12月31日

試験登録日

最初に提出

2024年12月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年12月23日

最初の投稿 (実際)

2025年3月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年12月23日

最終確認日

2024年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

被験者のプライバシーを考慮する

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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