- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06749470
Jieyu Chufan 캡슐을 이용한 우울증 치료에 대한 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 다기관 임상 연구 (JOYS)
중등도 및 중증 우울증 환자를 대상으로 Jieyu Chufan Capsules(위약 대조)와 SSRIs 병용의 효능을 평가합니다.
Jieyu Chufan Capsules의 안전성과 SSRI의 부작용 개선 효과를 관찰합니다.
연구 개요
상세 설명
다양한 원인으로 인해 발생하는 흔한 정서 정신 장애인 주요 우울 장애(MDD)는 심각하고 지속적인 우울함, 흥미 상실, 사고 지연, 비관주의, 주도권 부족, 자기 죄책감, 무기력 상실 등으로 주로 임상적으로 나타납니다. 식욕, 수면장애, 편집증 등이 나타나며 객관적인 검사와 일치하지 않는 다양한 전신적 불편함을 동반하는 경우가 많으며, 심한 경우에는 자살 충동과 행동을 보이기도 한다[1]. 한의학의 고대 문헌에 '우울증'이라는 이름이 존재한 적은 없지만, 한의학 문헌에 나오는 많은 질병(예: '우울증 증후군', '백합병' 등)과 유사하기 때문에 오랫동안 인식되어 왔습니다. 우울증은 인생의 특정 기간 동안 약 5분의 1에게 영향을 미치는 흔한 정신 장애입니다.
WHO가 공개한 자료에 따르면 전 세계적으로 우울증을 앓고 있는 사람은 3억 5천만 명 이상으로 지난 10년 동안 약 18% 증가했다. 2019년 중국 정신건강 조사(CMHS)의 유병률 보고서에 따르면[2], 중국의 우울장애 평생 유병률은 6.8%, 12개월 유병률은 3.6%로 나타났으며, 그 중 우울증의 경우 평생 유병률은 3.4%, 12개월 유병률은 2.1%였다. 현대 생활의 속도가 빨라짐에 따라 그 유병률이 확산되고 있습니다. 더욱이, 코로나19의 대유행으로 인해 전 세계적으로 주요우울장애 사례가 27.6% 증가했습니다[3]. 2030년에는 우울증 장애가 종양, 심혈관 및 뇌혈관 질환을 능가하여 세계에서 가장 큰 질병 부담이 될 것으로 추정됩니다[4]. 현재 우울증 장애에 대한 치료 방법은 제한적이며, 약 30~40%의 환자가 기존 모노아민 항우울제에 대한 불감증으로 인해 난치성 우울증으로 발전하였다[5]. 모노아민계 항우울제는 작용이 느리고 증상이 잔존하며 이상반응이 많고 약물투여가 장기화되는 등의 단점이 있는 반면, 속효성 신규 항우울제 역시 약물중독, 신경독성 등의 문제가 있어 치료가 새로운 딜레마에 직면해 있다.
한의학은 2000년 이상 다양한 우울증의 예방과 치료에 사용되어 왔으며, 비용이 저렴하고 신뢰할 수 있는 임상적 효능을 달성했으며 독성 부작용도 적습니다. 한의학에서는 분노, 슬픔, 슬픔, 지나친 생각 등 감정적 요인이 간 기능 장애, 비장 기능 장애, 정신 기능 장애, 이어서 다발성 내장 기능 장애를 초래하며, 장기간의 간 기능 저하로 인해 병원성 화재 및 화재 화상이 발생한다고 믿고 있습니다. 체액이 가래를 생성하여 우울증의 결정적 병인인 기정체, 담응축, 화재정체를 형성합니다. 계유추판캡슐의 처방은 장중경(張忠景)의 고전 처방에서 유래한 것으로, 송백목련탕과 자스민목련탕을 개량하여 조제한 것입니다. 1997년부터 변형된 Jieyu Chufan 캡슐은 445명의 우울증 및 불안 사례를 포함하여 12,000명의 외래 환자를 치료하는 데 사용되었습니다. Jieyu Chufan Capsules[7]의 제3상 임상 연구에서는 Jieyu Chufan Capsules가 경도 및 중등도 우울증 장애 환자의 우울증과 불안을 효과적으로 개선하고 신체 증상을 효과적으로 완화했으며, 이상반응 발생률은 위약 및 위약과 유사함을 보여주었습니다. fluoxetine에 비해 현저히 낮습니다.
Jieyu Chufan Capsules 처방은 고전 처방에서 유래하고 임상 적용을 기반으로 개발되었으며 열을 제거하고 안절부절함을 완화하며 기를 활성화하고 담을 제거하는 데 상당한 임상 효능이 있습니다. 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 다기관 임상 연구는 더 넓은 인구 집단을 대상으로 중등도에서 중증 우울증과 관련된 증상 치료에 있어 Jieyu Chufan Capsules의 효능과 안전성을 추가로 평가하기 위해 수행될 것입니다. 신뢰할 수 있는 증거 기반의 의학적 증거는 약물의 임상 적용에 대한 참고 자료를 제공할 수 있습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Jin Liu, Doctor
- 전화번호: +86 19832188333
- 이메일: 383505858@qq.com
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18~65세(포함)
- DSM-5 진단 기준을 충족하는 첫 번째 에피소드 또는 재발성 우울증의 경우,
- 등록 시 해밀턴 우울증 척도(HAMD-17) 점수가 18점 이상인 경우,
- 등록 전 2주 이내에 항우울제를 받지 않았습니다(6주 이내에 플루옥세틴).
- 사전 동의서(ICF)에 서명할 의향이 있습니다.
제외 기준:
- 우울증 이외의 정신 장애(예: 정신분열증 스펙트럼 및 기타 정신 장애, 양극성 장애 및 관련 장애, 강박 및 관련 장애 등)에 대한 DSM-5 진단 기준을 충족합니다.
- 연구자에 의해 결정되거나 이전에 진단된 난치성 우울증(2개 이상의 항우울제를 사용한 적절한 치료에 반응하지 않음)이 있는 경우,
- 조사관이 판단한 심각한 자살 위험(HAMD-17 항목 3(자살) 점수 ≥3) 또는 작년에 자살 시도 이력이 있는 경우
- 지난 6개월 동안 전기경련치료(ECT), 반복경두개자기자극(rTMS), 체계적 정신치료 등 비약물 치료를 10회 이상 받은 경우
- 중증 갑상선 질환, 파킨슨병, 종양, 간질 및 중증 류머티즘과 같은 기타 심각한 만성 질환이 있는 경우;
- 급성 심근 허혈, 심근경색, 중증 부정맥 또는 상당히 연장된 QTc(남성의 경우 QTc >450 ms, 여성의 경우 >470 ms)를 포함하되 이에 국한되지 않는 피험자의 안전에 영향을 미칠 수 있는 12-리드 ECG의 임상적으로 유의미한 이상이 있는 경우 );
- 중증 간 및 신부전증, 즉 아스파르테이트 트랜스아미나제(AST) ≥1.5 × 정상 상한(ULN) 또는 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) ≥1.5 × ULN 및 혈청 크레아티닌(Scr) ≥1.5× ULN
- 임상시험용 의약품 또는 그 성분에 알레르기가 있는 경우
- 수유 중이거나 가임기이거나 임신을 계획 중인 경우
- 알코올 및 약물 의존성;
- 등록 전 1개월 이내에 또는 당분간 다른 임상 연구에 참여하는 경우.
- 연구자가 고려한 잠재적인 위험이나 기타 요인으로 인해 이 연구에 참여하기에 적합하지 않습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 테스트 그룹
Jieyu Chufan 캡슐 강도: 0.4 g/캡슐, 3 × 12 캡슐/플레이트/박스 투여: 4 캡슐, 1일 1회, 8주
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4 캡슐, 1일 1회; 8주
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위약 비교기: 통제 그룹
Jieyu Chufan 캡슐 위약 강도: 0.4g/캡슐, 3 × 12 캡슐/플레이트/박스.
투여: 4 캡슐, 1일 1회; 8주
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4 캡슐, 1일 1회; 8주
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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8주차 기준선 대비 HAMD-17 점수의 변화.
기간: 등록부터 8주차 치료 종료까지
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등록부터 8주차 치료 종료까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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기준선 대비 8주차 HAMD-17의 반응률
기간: 등록부터 8주차 치료 종료까지
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등록부터 8주차 치료 종료까지
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기준선 대비 8주차 HAMD-17의 관해율
기간: 등록부터 8주차 치료 종료까지
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등록부터 8주차 치료 종료까지
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8주차 기준선 대비 HAMA 점수 변화
기간: 등록부터 8주차 치료 종료까지
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등록부터 8주차 치료 종료까지
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8주차 기준선 대비 QIDS-SR16 점수 변화
기간: 등록부터 8주차 치료 종료까지
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등록부터 8주차 치료 종료까지
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8주차 기준선 대비 GAD-7 점수 변화
기간: 등록부터 8주차 치료 종료까지
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등록부터 8주차 치료 종료까지
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8주차 기준선 대비 SHAPS 점수 변화
기간: 등록부터 8주차 치료 종료까지
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등록부터 8주차 치료 종료까지
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8주차 기준선 대비 SDS 점수 변화
기간: 등록부터 8주차 치료 종료까지
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등록부터 8주차 치료 종료까지
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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