食物アレルギーを持つ子供の栄養状態: 新しいサプリメントの評価 (ALLERGYSTOP)

アレルギー疾患は世界的に増加しています。 2025 年までに、ヨーロッパの人口の半数以上が何らかのアレルギーに罹患すると予測されており、その割合が最も高いのは乳児と幼児です。 この有病率の増加は経済的にも重大な影響を及ぼしており、その結果、アレルギー疾患により毎年 1 億日以上の仕事や学校が失われています。

アレルギーは免疫寛容機構の破綻から生じます。 現在の研究では、発生は遺伝的、環境的、遺伝子と環境の相互作用の影響を受け、部分的にはエピジェネティックなメカニズムによって免疫系の機能不全が引き起こされることが示唆されています。 FA 発症の要因としてさまざまな要因が提案されています。 不変の危険因子の中には、男性の性別、人種/民族（白人の子供と比較してアジア人と黒人の子供のリスクが高い）、遺伝学（家族関係、HLA、特定の遺伝子）などがあります。

修正可能な危険因子も役割を果たしており、抗生物質、消毒剤の使用、高脂肪・低繊維食などの環境の影響がマイクロバイオームの組成に悪影響を与えることを示す証拠が増えています。 FAの発症に影響を与える可能性のあるその他の危険因子としては、アトピー性疾患（併存するアトピー性皮膚炎など）、衛生状態の向上、ビタミンD欠乏症、オメガ3多価不飽和脂肪酸と抗酸化物質の摂取量の減少、制酸剤の使用（アレルゲンの消化を妨げる）、肥満、食物曝露のタイミングと経路（環境曝露と相まってアレルゲンの経口摂取の遅れによるリスク増加）。 マイクロバイオームもこれらのプロセスにおいて重要な役割を果たします。

現在、FA に対して食品医薬品局 (FDA) が承認した治療法は存在せず、標準的なアプローチは、誘発アレルゲンを食事から厳密に避けることです。 その結果、除去食の栄養負担はかなり大きくなり、成長障害、微量栄養素の欠乏、長期的な影響を伴う摂食障害などのリスクにつながる可能性があります。