Ernæringsstatus hos børn med fødevareallergi: Evaluering af et nyt tilskud (ALLERGYSTOP)

Allergiske sygdomme stiger globalt. I 2025 forventes over halvdelen af ​​den europæiske befolkning at være ramt af en form for allergi, med de højeste rater blandt spædbørn og småbørn. Denne voksende udbredelse har også en betydelig økonomisk indvirkning, hvilket resulterer i mere end 100 millioner tabte arbejds- og skoledage hvert år på grund af allergiske tilstande.

Allergier opstår som følge af nedbrydning af immuntolerancemekanismer. Aktuel forskning tyder på, at udviklingen er påvirket af genetiske, miljømæssige og gen-miljø interaktioner, hvilket fører til immunsystem dysfunktion, delvist medieret af epigenetiske mekanismer. Forskellige faktorer er blevet foreslået som bidragydere til FA-debut. Blandt de uforanderlige risikofaktorer er mandligt køn, race/etnicitet (med højere risiko blandt asiatiske og sorte børn sammenlignet med hvide børn) og genetik (familiære associationer, HLA og specifikke gener).

Modificerbare risikofaktorer spiller også en rolle, med voksende beviser, der viser, at miljøpåvirkninger, såsom brugen af ​​antibiotika, antiseptiske midler og en kost med højt fedtindhold og lavt fiberindhold, påvirker mikrobiomsammensætningen negativt. Yderligere risikofaktorer, der potentielt kan påvirke FA-debut, omfatter atopiske sygdomme (såsom komorbid atopisk dermatitis), øget hygiejne, D-vitaminmangel, reduceret forbrug af omega-3 flerumættede fedtsyrer og antioxidanter, brug af antacida (som hindrer fordøjelsen af ​​allergener), fedme og tidspunktet og ruten for fødevareeksponering (øget risiko ved forsinket oral indtagelse af allergener kombineret med miljøeksponering). Mikrobiomet spiller også en afgørende rolle i disse processer.

I øjeblikket findes der ingen Food and Drug Administration (FDA)-godkendt behandling for FA, og standardmetoden er streng diætetisk undgåelse af de udløsende allergener. Som følge heraf kan den ernæringsmæssige byrde ved eliminationsdiæter være betydelig, hvilket fører til risici som vækstsvigt, mikronæringsstofmangel og fodringsudfordringer med langsigtede konsekvenser.