Näringsstatus hos barn med matallergi: utvärdering av ett nytt tillskott (ALLERGYSTOP)

Allergiska sjukdomar ökar globalt. År 2025 beräknas över hälften av den europeiska befolkningen vara drabbad av någon form av allergi, med de högsta siffrorna bland spädbarn och småbarn. Denna växande förekomst har också en betydande ekonomisk inverkan, vilket resulterar i mer än 100 miljoner förlorade arbets- och skoldagar varje år på grund av allergiska tillstånd.

Allergier uppstår från ett sammanbrott i immuntoleransmekanismer. Aktuell forskning tyder på att utvecklingen påverkas av genetiska, miljömässiga och gen-miljöinteraktioner, vilket leder till immunsystemets dysfunktion, delvis medierad av epigenetiska mekanismer. Olika faktorer har föreslagits som bidragande orsaker till FA-debut. Bland de oföränderliga riskfaktorerna är manligt kön, ras/etnicitet (med högre risker bland asiatiska och svarta barn jämfört med vita barn) och genetik (familjeassociationer, HLA och specifika gener).

Modifierbara riskfaktorer spelar också en roll, med växande bevis som visar att miljöpåverkan, såsom användning av antibiotika, antiseptiska medel och en fettrik, fiberfattig kost, negativt påverkar mikrobiomsammansättningen. Ytterligare riskfaktorer som potentiellt kan påverka FA-debut inkluderar atopiska sjukdomar (som komorbid atopisk dermatit), ökad hygien, D-vitaminbrist, minskad konsumtion av omega-3 fleromättade fettsyror och antioxidanter, användning av antacida (som hindrar matsmältningen av allergener), fetma och tidpunkten och vägen för exponering för mat (ökad risk med fördröjt oralt intag av allergener i kombination med miljöexponering). Mikrobiomet spelar också en avgörande roll i dessa processer.

För närvarande finns det ingen Food and Drug Administration (FDA)-godkänd behandling för FA, och standardmetoden är strikt kostundvikande av de utlösande allergenerna. Som ett resultat kan den näringsmässiga bördan av elimineringsdieter vara betydande, vilket leder till risker som tillväxtfel, brist på mikronäringsämnen och utfodringsutmaningar med långsiktiga konsekvenser.