従来の直接喉頭鏡検査に関連した歯の損傷 (dentalinjury)

この研究は、冷光源による透光技術を使用した従来の喉頭鏡検査によって直接見ることができる大きな外傷ではなく、特に軽度の歯の外傷とそれに関連する損傷を調査することを目的としています。

セルチュク大学地方施設倫理委員会（2017/05）の承認後、全身麻酔下で待機的外科手術を受け、気管挿管を受けた300人のASA I～III成人患者がこの前向き二重盲検研究に参加した。 術前の麻酔評価中に各患者から書面によるインフォームドコンセントが得られました。

術前の麻酔評価中に、研究チームの麻酔科医と歯科医師がすべての研究患者に対して詳細な口腔身体検査を実施しました。 年齢、性別、体重、身長などの人口統計データ、マランパティスコア、胸部距離、口の開口部のサイズなどの気道管理に関連するデータ、および前述の困難な挿管や病状を含む過去の麻酔歴に関する情報が質問されました。記録された。 歯科検査では、すべての歯、特に上顎および下顎の歯の前方 6 本について、一般的な歯科衛生状態および欠損歯の有無、虫歯、歯垢および結石の形成、変色、後退や歯肉炎などの歯肉の問題が検査されました。そして歯の外傷。 上顎筋膜部に外傷や先天的異常による変形があり、歯が揺れている場合や、過去に上顎筋膜部や口腔に関する外科手術の既往がある患者は対象外とした。

すべての患者は同じ麻酔プロセスを受けました。 手術当日に麻酔前投薬を投与された患者はいなかった。 麻酔導入は、ECG、非観血的血圧、および SpO2 による日常的なモニタリングの後、2.0 mg.kg-1 静脈内プロポフォール、2.0 mg.kg-1 静脈内フェンタニル、および 0.6 mg.kg-1 静脈内ロクロニウムを用いて達成されました。 各患者は、100% O2 のフェイスマスクで 2 ～ 3 分間換気され、同じ麻酔科医によって従来の喉頭鏡を使用して適切な気管内チューブが挿管されました。 すべての挿管は、さまざまな立場の麻酔科医（研究を知らなかった上級助手およびコンサルタント）によって行われました。 気管内挿管後、研究に参加した麻酔科医は、コーマック・ルヘインスコア、喉頭鏡の刃の種類とサイズ、挿管の難しさ、経口気道、挿管声門上気道器具などの追加器具の使用、挿管および気道管理に関するデータを記録しました。ビデオ喉頭鏡、気道管理における挿管ガイド、および医師に尋ねた挿管試行回数。

術中歯科評価は、冷光源による透光技術を使用して、T1: 麻酔導入前、T2: 気管内挿管後、外科手術開始前の 2 つの異なる時点で実行されました。 同じ歯科医がすべての歯科評価を実施しました。 すべての歯を評価しましたが、冷光源による評価は特に下顎と上顎の 6 歯ごとに評価されました。