めまいに対する前庭の慣れと眼球反射訓練の効果
2025年1月1日 更新者:Riphah International University
めまいのある高齢者集団における歩行の安定性、めまいの重症度、転倒の恐怖に対する前庭慣れと眼球反射訓練の効果の比較
この研究の目的は、めまいのある高齢者の歩行の安定性、めまいの重症度、転倒の恐怖に対する前庭の慣れと眼球反射運動の比較効果を判断することです。
調査の概要
詳細な説明
前庭慣れ訓練は、バランスの改善、めまいの軽減、全体的な機能能力の向上など、前庭障害に関連する症状に個人が適応して軽減するのを助けることに焦点を当てています。
眼球反射の練習は、視覚追跡、安定性、集中力の向上など、目の動きの制御と調整の向上に焦点を当てています。
このランダム化臨床試験はサービス病院とジンナー病院で10か月間実施される。
サンプルサイズは 50 人の参加者で構成されます。
参加者 25 人が前庭慣れ訓練グループに割り当てられ、25 人が眼球反射訓練グループに割り当てられます。
データは、歩行の安定性を表す動的歩行指数、転倒の恐怖を表す転倒有効性スケール、めまいの重症度を表すめまいハンディキャップ目録などの評価ツールを使用して収集されます。
介入前評価は 2 つのグループすべてに対して実施されます。
介入の効果は、ベースライン時、介入後 3 週間目、6 週間後、および 9 週間目のフォローアップ時に測定されます。
データ分析はSPSS 26ソフトウェアを使用して実行されます
研究の種類
介入
入学 (推定)
50
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Hira Jabeen, MS-NMPT
- 電話番号:03234116506
- メール:hira.jabeen@riphah.edu.pk
研究場所
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Punjab
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Lahore、Punjab、パキスタン
- Services Hospital Lahore
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Lahore、Punjab、パキスタン
- Rasheed Hospital Lahore
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 男性患者も女性患者も
- 65~75歳
- 少なくとも6か月前庭障害のある患者
- 少なくとも3か月間、不特定のめまい感を伴う患者
- めまいハンディキャップ インベントリ スコア > 16 -
除外基準:
- 脳卒中、多発性硬化症、パーキンソン病などの中枢神経系疾患の患者。
- 運動の遂行を妨げる整形外科的問題
- 投薬管理ができない全身疾患
- 患者が法的に盲目であるか認知症を患っている場合
- てんかんやその他の神経疾患の病歴のない患者 -
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループ A 前庭慣らし演習
グループ A は、6 週間にわたって週 4 回、各セッションが 30 分間続く前庭慣らし演習の 24 セッションを受けます。
効果は、ベースライン、3週目、介入後、6週間後、および9週目の追跡調査時に測定されます。
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前庭慣らし運動グループは、6 週間にわたって体系的な進行をたどります。
第 1 週では、参加者は座った状態で大振幅の急速な頸椎回転を行い、それぞれ 5 サイクルを 3 セット完了します。
2週目までに、エクササイズはより複雑になり、スタンディングピボットまたは座った体幹屈曲伸展が組み込まれます。
3週目では、座位または立位で頸椎の回転を続けます。
第 4 週では、視覚と前庭の統合に挑戦するために、エクササイズ中に忙しい視覚的な背景を導入します。
5 週目では、複雑な視覚ターゲットを背景に、立ったまま演習を行います。
最後の第 6 週では、スタンディング ピボット 180 度やブランド ダロフ エクササイズなどの最も高度な動きと、混雑した背景で近くのターゲットと遠くのターゲットの視覚的な課題をさらに含むエクササイズが含まれます。
各エクササイズセッションは 2 分間続き、前庭の処理と適応性を段階的に強化することを目的としています。
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実験的:グループ B 眼球反射エクササイズ
グループBは眼球反射訓練を受けます。
合計 24 回のセッション (週に 4 回、6 週間) が実施され、各セッションは 50 ~ 60 分続きます。
効果は、ベースライン時、介入後 3 週間目、6 週間後、および 9 週間目の追跡調査時に測定されます。
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眼球反射の練習は、ターゲットを絞った観察練習を通じて視覚追跡と反射を強化することに焦点を当てています。
第 1 週では、参加者は近くのターゲットを使って水平方向と垂直方向の X1 ビューイング演習を実行し、座ったままそれぞれの位置を 1 分間保持します。
2 週目では、X1 演習の継続時間は、近くのターゲットを座ったままの状態で 2 分間に延長されます。
3 週目では、X1 演習の遠くの目標に移り、参加者は立ったまま演習を実行し、課題を増やします。
4 週目までに、演習では、混雑した背景の前で近くのターゲットと遠くのターゲットの両方が組み込まれます。
立ったままの持続時間を2分間に延長します。
第 5 週では、無地の背景を使用した水平方向と垂直方向の X2 表示演習が追加されますが、混雑した背景の前で近くのターゲットと遠くのターゲットを引き続き使用します。
最後に第 6 週目では、混雑したバックグラウンドで近くのターゲットと遠くのターゲットを使用した X1 および X2 演習を継続し、立ったまま 2 分間実行します。
これは視覚的な追跡を改善することを目的としています。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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動的歩行指数
時間枠:6週間
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DGI は歩行評価に使用され、8 つの項目があります。
DGI のスコアリングは 0 ~ 3 の 4 点スケールに基づいており、0 は重度の機能障害を示し、3 は正常な能力を示します。
DGI は高齢者にとって信頼でき、有効であることが証明されています。
最高のパフォーマンスの合計スコアは 24 で、DGI のスコアが低い場合は、機能的可動性の障害が大きいことを示します。
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6週間
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FES-I 国際秋の効能スケール
時間枠:6週間
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FES-I スケールは、転倒の恐怖にアクセスするために使用され、16 項目のアンケートで構成されており、参加者は特定の活動中の転倒の恐怖を「全く心配しない」から「多少心配する」までの 4 つの異なる強度の割合で評価することができます。
スコアが高いほど、転倒に対する恐怖がより顕著であることを示します。
スコア範囲が 16 ~ 19 の場合は、転倒の懸念が低いことを示しています。
スコア範囲 20 ~ 27 は中程度の懸念を示し、スコア範囲 28 ~ 64 は日常の活動に対する転倒の懸念が高いことを示します。
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6週間
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めまいハンディキャップの在庫
時間枠:6週間
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DHI はめまいにアクセスするために使用され、25 の項目で構成されています。
各項目は、いいえ (0) 点、場合によっては 2 点、またははい (4) 点で回答されます。
DHI のスコアは 0 ~ 100 の範囲です。
さらに、身体的(28)点、機能的(36)点、感情的(36)点に分けられます。
スコアが高いほど、ハンディキャップが認識されます。
さらに、(DHI)は信頼できる手段であることが証明されました
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6週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- スタディチェア:Hira Jabeen, MS-NMPT、Riphah International University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Hall CD, Heusel-Gillig L, Tusa RJ, Herdman SJ. Efficacy of gaze stability exercises in older adults with dizziness. J Neurol Phys Ther. 2010 Jun;34(2):64-9. doi: 10.1097/NPT.0b013e3181dde6d8.
- Strupp M, Brandt T. Diagnosis and treatment of vertigo and dizziness. Dtsch Arztebl Int. 2008 Mar;105(10):173-80. doi: 10.3238/arztebl.2008.0173. Epub 2008 Mar 7.
- Cohen HS, Kimball KT. Increased independence and decreased vertigo after vestibular rehabilitation. Otolaryngol Head Neck Surg. 2003 Jan;128(1):60-70. doi: 10.1067/mhn.2003.23.
- Bayat A, Pourbakht A, Saki N, Zainun Z, Nikakhlagh S, Mirmomeni G. Vestibular rehabilitation outcomes in the elderly with chronic vestibular dysfunction. Iran Red Crescent Med J. 2012 Nov;14(11):705-8. doi: 10.5812/ircmj.3507. Epub 2012 Nov 15.
- Balatsouras DG, Koukoutsis G, Fassolis A, Moukos A, Apris A. Benign paroxysmal positional vertigo in the elderly: current insights. Clin Interv Aging. 2018 Nov 5;13:2251-2266. doi: 10.2147/CIA.S144134. eCollection 2018.
- Norre ME, Beckers A. Vestibular habituation training: exercise treatment for vertigo based upon the habituation effect. Otolaryngol Head Neck Surg. 1989 Jul;101(1):14-9. doi: 10.1177/019459988910100104.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2024年12月31日
一次修了 (推定)
2025年7月31日
研究の完了 (推定)
2025年8月1日
試験登録日
最初に提出
2025年1月1日
QC基準を満たした最初の提出物
2025年1月1日
最初の投稿 (実際)
2025年3月25日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2025年3月25日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年1月1日
最終確認日
2025年1月1日
詳しくは
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