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TAVR後の持続性左脚ブロック(LBBB)の発生率に対するグルココルチコイドの早期効果(EAGLE-TAVR試験) (EAGLE-TAVR)

2025年1月1日 更新者:Xiao-dong Zhuang

TAVR後の持続性左脚ブロック(LBBB)の発生率に対するグルココルチコイドの初期の影響

経カテーテル大動脈弁置換術(TAVR)は、外科的リスクに関係なく、重度の症候性大動脈弁狭窄症の治療に対する確立された代替手段となっています。 新規発症の左脚ブロック(LBBB)の発症は最も一般的な合併症であり、TAVR 後の転帰を損ないます。

グルココルチコイドは、心臓手術後の不整脈に対して安全で効果的であることが証明されています。 グルココルチコイドの抗炎症効果は、LBBB の発生を軽減し、ひいては予後を軽減する可能性があります。

EAGLE-TAVR は、多施設、無作為化、二重盲検、プラセボ対照試験です。 TAVRを受けるために選ばれた合計200人の患者は、1:1の比率で無作為に割り付けられ、メチルプレドニゾロン1mg/kg/日の静脈内投与またはプラセボによる治療が、処置当日から3日間開始される。

Valve Academic Research Consortium 3 の定義によれば、持続性 LBBB は、退院時または TAVR 後 7 日以上経過した時点で LBBB が存在するものと定義されています。 主要エンドポイントは、TAVR 後 30 日における新規発症 LBBB の発生です。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

200

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国、510080
        • The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 年齢 65 歳以上
  2. 心臓チームの決定に基づいて経大腿 TAVR を受けることを選択

除外基準:

  1. メチルプレドニゾロンに対するアレルギー
  2. ペースメーカーまたは高度房室ブロックを患っている患者
  3. 敗血症
  4. 心臓病(癌、重度の肝疾患、重度の腎疾患、重度の肺疾患など)に関わらず、平均余命は1年未満
  5. 書面によるインフォームドコンセントを提供できない
  6. 積極的な介入を伴う別の臨床試験への参加
  7. -以前にグルココルチコイドによる慢性治療を受けている患者(経口、吸入、または静脈内投与のいずれかですが、局所および点眼投与は許可されています)
  8. 消化管出血
  9. 1ヶ月以内の急性心筋梗塞
  10. 心臓内血栓または植生

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
TAVR投与日から3日間のプラセボを開始
実験的:メチルプレドニゾロン
TAVR投与日からメチルプレドニゾロン1mg/kg/日を3日間静注開始

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
持続性LBBBの発生率
時間枠:30日
入院時、TAVR後から退院まで毎日実施された心電図に基づいて評価されます。 新規発症 LBBB は、処置前に RBBB を伴わない LBBB および処置前に RBBB を伴う高度房室ブロックとして定義されます。 持続性 LBBB は、退院時または TAVR 後 7 日以上経過した時点で存在する LBBB と定義されます。
30日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
永続的なLBBBの発生
時間枠:1年
TAVR 後 30 日を超えて LBBB が存在する
1年
失神の発生
時間枠:30日と1年
症状に基づいて評価
30日と1年
永久ペースメーカー植込み術の発生率
時間枠:30日と1年
運用履歴に基づいて評価
30日と1年
再入院率
時間枠:30日と1年
病歴または電話によるフォローアップによる
30日と1年
左室駆出率の変化
時間枠:30日と1年
心エコー図に基づいて評価
30日と1年
主要な臨床有害事象の発生率
時間枠:30日と1年
全死亡率、心血管死亡率、脳卒中、心筋梗塞
30日と1年

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性の成果
時間枠:30日と1年
臨床的に重篤な副作用の発生率は、感染症、胃腸出血などの治験薬の摂取に関連している可能性があります。
30日と1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2025年1月1日

一次修了 (推定)

2025年6月30日

研究の完了 (推定)

2025年7月31日

試験登録日

最初に提出

2025年1月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年1月1日

最初の投稿 (実際)

2025年3月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年1月1日

最終確認日

2024年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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